孫 靚
摘 要: 南丁格爾的教育實踐充分體現(xiàn)了她關于德育目標、內容和方法的見解。她要求培養(yǎng)具有優(yōu)良品德、受人尊敬的護士。她認為合格的護士必須具有高度的責任感、愛心、奉獻精神、意志力和謙虛的品質。她通過嚴格管理、主動溝通和以身作則,獲得了顯著的德育效果。
關鍵詞: 南丁格爾 德育思想 目標 內容 方法
弗羅倫斯·南丁格爾是近代護理學和護理教育的創(chuàng)始人。1860年6月24日,她所創(chuàng)辦的“南丁格爾護士學?!痹谟鴤惗厥ァね旭R斯醫(yī)院正式成立,從此,發(fā)展護理教育事業(yè)成為她人生中的一項重要使命。雖因健康原因未能直接參與學校的教學工作,但她對護理人員道德培養(yǎng)的高度重視及其教育實踐折射出其德育思想的美麗光輝。
一、德育目標
基督教倡導人與人之間互助互愛,因此早期恪守基督教義的教徒們爭相照顧他人。中世紀基督教會開辦了修道院,虔誠的修女們不僅訪問和照顧一般的百姓,而且承擔起教會和城市所建大醫(yī)院的護理工作。她們從事護理工作是基于信仰而非職業(yè),因此沒有任何報酬,但她們的無私奉獻贏得了眾人的敬愛。然而16世紀宗教改革以后,天主教會受到巨大沖擊,教會醫(yī)院不得不關閉,擔任護理工作的修女團隊也隨之瓦解。隨后英國產業(yè)革命使得城市人口急劇增長,市民階層迫切需要醫(yī)院。醫(yī)院可以迅速重建,護士卻一時難求。于是一些生活困苦的婦女開始接受粗淺的護理訓練,承擔起護理工作。在17至19世紀的醫(yī)院中,護士都是來自社會底層的人,未接受過正規(guī)教育和專業(yè)訓練,住進醫(yī)院的病人也大都是下層社會的人,醫(yī)院環(huán)境混雜,條件惡劣。在世人眼中,護士就是妓女、下級勞工的代名詞,護士的工作被視為“低賤”的活。[1]
生活在這一時代的南丁格爾從小富有愛心,樂于助人,成年后立志成為一名護理工作者,這在當時的確需要極大的勇氣。護理行業(yè)的種種丑陋現(xiàn)狀不僅沒摧垮她的志向,反而促使她下定決心要改變人們對護士所持的負面看法。在克里米亞戰(zhàn)爭中,她在戰(zhàn)場上通過身體力行塑造了一個崇高的護士形象。戰(zhàn)后,她回到英國建立了護士學校,以培養(yǎng)合格的護士,完成護理專業(yè)的崇高職責。她通過建立一種全新的護理教育來“矯正這種時代的偏差”[2]。與以往的護理教育不同,南丁格爾注重護理教育的專業(yè)性與道德性等方面的要求,并成功引領護理教育走上正軌,因此她被視為“近代護理的開創(chuàng)人”。
南丁格爾認為,護士訓練和其他教育一樣,首先是獲得專業(yè)知識和技能,其次是培養(yǎng)良好的品德,[3]二者同等重要。在南丁格爾學校成立之前,早期的護理職業(yè)訓練專業(yè)性較差,護士護理水平普遍低下,因此南丁格爾學校致力于培養(yǎng)高素質的護理人才,以滿足社會的需要。雖然南丁格爾對專業(yè)知識和技能的培養(yǎng)極為重視,但她對德育并沒有絲毫輕視。她認為,合格的護士應當“決不做只追求物質報酬的人”[4],而應做“守住道德的人”[5]。1886年當英國推行醫(yī)護人員證照制度時,南丁格爾提出反對意見:“證照考試只能考出技術,豈能考出護理人員的品格?”[6]這充分說明,在她看來,良好的品德是成為一名合格護士的必要條件之一。
正如昆體良關于雄辯家教育的論述:“一個沒有良好德行的人就不可能是一個真正的雄辯家。”[7]南丁格爾的態(tài)度也表達了這樣一種全人教育的觀點:一個沒有良好德行的人就不可能是一名真正的護士。她認為,護理教育就是要培養(yǎng)具有優(yōu)秀品德的專業(yè)護理人員。
二、德育內容
南丁格爾認為,護理是生命與職業(yè)的合一,即“你做出你的所是”[8]。她重視性格的培育,認為只有通過德育,形成踏實的性格,才能在工作中自然流露高尚的品質,實現(xiàn)職業(yè)與生命的完美結合。這種理想的性格主要包括以下幾種特質。
1.責任感
南丁格爾特別強調培養(yǎng)學生的責任感。1859年6月,南丁格爾在給友人的一封信中說道:“我們這個時代的最大危機是,人做事情不是根據‘什么是對的,而是根據‘什么是我喜歡的,自己不僅沒有責任感,而且嘲笑有責任感的人?!盵9]糜爛的社會風氣對年輕人的負面影響使她深感痛心。南丁格爾認為,護理是服務社會的行業(yè),護理人員就必須嚴格要求自己,對社會與他人負責。尤其是南丁格爾學校以培養(yǎng)護理精英為目標,許多學生畢業(yè)后將成為護士長,為公共醫(yī)療機構培養(yǎng)更多的護士,更需要以身作則。因此,高度的責任感是不可或缺的。護理教育就是一種以培養(yǎng)責任感為核心的塑造“正確性格的教育”[10]。南丁格爾學校的學生應牢記自己所從事的是一項最高尚的職業(yè),樹立起高度的責任感。只有在此基礎上,專業(yè)知識和愛心才能發(fā)揮出應有的作用。
2.愛與奉獻
在南丁格爾心中,一直深存著《圣經》中的教誨:愛就是一切美德的基礎。[11]她從小就萌發(fā)出對弱者的同情心與愛心,并將這樣的感情付諸實踐。她認為,護理人員的天職就是照顧病人,沒有對病人的愛心就不可能自發(fā)地去熱愛護理工作,完成好任務。她看到當時的許多護士不僅護理水平低下,而且缺乏真正的愛心,對病人態(tài)度惡劣。因此她要求護理人員應當是充滿愛心、以“增進人類的幸福為生命的意義,愿意服務人群的可貴女性”[12]。
3.意志力
護理工作看似簡單,實則瑣碎而繁重,尤其是19世紀的醫(yī)院還不具備現(xiàn)代化的醫(yī)療設備,醫(yī)護工作主要靠人力來完成。南丁格爾曾在戰(zhàn)場上極其辛勞地工作過,照顧了大量傷兵,對護理工作的艱巨性深有體會。因此她認為,合格的護士必須具有不屈不撓的意志力和耐心,否則就不可能肩負起護理工作的重任。不論是在戰(zhàn)場還是在監(jiān)獄,或是普通的醫(yī)院,堅強的意志力在南丁格爾和她的學生身上都得到了充分的體現(xiàn)。
4,謙虛謹慎
南丁格爾認為,護士學校的畢業(yè)生為社會服務時須牢記自己所從事的是一項最高尚的職業(yè),但是絕不可因此自負,必須具有謙虛謹慎的服務精神,對將來會走上護士長崗位的學生來說尤其如此,要“以感化的力量代替專橫、壓制和喋喋不休的斥責”[13],通過以身作則來領導他人。但南丁格爾學校出來的護士相對修女護士來說,受過專業(yè)訓練和教育,不免充滿了優(yōu)越感。因此,南丁格爾一針見血地指出:“不可原諒的自滿,正是我們護士的最大缺點!”[14]南丁格爾被人民尊為英雄,但她始終保持著一顆平常心,她說:“如果所謂英雄是指那種為他人進行了崇高事業(yè)的人,那么,這種人一定是不驕傲自大,謙虛謹慎的人?!盵15]由此可見,南丁格爾將謙虛謹慎視作一名合格的護士必須具有的品質。
三、德育方法
1.嚴格管理
南丁格爾學校對學生的嚴格管理首先體現(xiàn)在入學標準上。申請入學者不僅要有健康的身體,而且要有自愿奉獻的愛心、頑強的意志和耐心及身體力行的精神,才有資格接受衛(wèi)生教育并成為南丁格爾學校的正式學生。每一個報名者都必須經過南丁格爾的審定考試和品格評估。
在平日的管理中,南丁格爾學校注重對學生生活習慣與品行方面的要求。要求學生統(tǒng)一著棕色制服、白圍裙和白罩帽,以展現(xiàn)出樸素大方的職業(yè)形象和良好的精神面貌。校長每月針對學生情況撰寫“個人評鑒與學習評估”報告,該報告書由南丁格爾親自設計,項目細致。報告書分成“道德記錄”和“技術記錄”兩大項,其中“道德記錄”又分為六個小項,包括守時、沉著、自信、品行、清潔與病房整理[16]。
南丁格爾學校的管理嚴格尤其體現(xiàn)在一些特殊的規(guī)定上。例如,該校規(guī)定學生們不準戀愛,否則立即除名。不準學生單獨離校,外出活動必須兩人及兩人以上同行。這樣近似苛刻的規(guī)定源于南丁格爾的夙愿——希望護士能成為受人尊敬的職業(yè)。在這個過去名聲不佳的職業(yè)中,南丁格爾的護士們必須以良好的行為,甚至是超乎尋常的自我約束來扭轉人們對護士的偏見,因此,嚴格的管理是完全必要的。
2.主動溝通
南丁格爾作為校長的輔助者,同時也是學生的朋友,經常與學生交流,規(guī)范她們的言行。南丁格爾成為了學校與學生之間的橋梁。
當學生結束學業(yè),南丁格爾會與她們面談,并將面談內容作為學生個人人格評估的依據之一。南丁格爾不僅關注學生的學業(yè),而且十分關心學生的生活。她常與學生或已畢業(yè)的護士通信,鼓勵學生從容面對生活與工作中的困難。在生活細節(jié)上,她對學生的關心無微不至,盡力為學生解決后顧之憂,使學生始終保持愉悅樂觀的心態(tài)。
正是這種主動溝通與關心,使得南丁格爾學校的學生能在苛嚴的管理中體會到學校的良苦用心,踏踏實實地努力學習和工作。
3.以身作則
南丁格爾對學生的嚴格要求與體貼入微就是一種最生動的愛的體現(xiàn)。她對學生的無私奉獻也對學生產生了潛移默化的影響,讓學生感受愛,并學會愛他人。
從戰(zhàn)場上返回的南丁格爾一直虛弱多病,但她始終懷著高度的責任感與使命感參與公共事務,致力于發(fā)展護理事業(yè)。她除辦學之外還要處理大量繁重的事務,但她卻仍然能夠很好地履行對護士學校的監(jiān)督職責。她的行動就已經向學生展示了一個具有高度責任感和頑強意志力的人應當如何為事業(yè)而奮斗。事實證明,南丁格爾的護士們將南丁格爾作為了自己的人生榜樣,她們中的許多人都將自己的青春甚至生命毫無保留地獻給了護理事業(yè),成為了時代的英雄。
南丁格爾的德育訴求正是南丁格爾自身的生命體現(xiàn)。南丁格爾精神,由她本人傳遞給了一代又一代護理工作者,并對全世界都產生了深遠的影響。南丁格爾并不是一個進行道德說教的空談者,而是一個實干型的教育家。德育的最高境界——“行不言之教”是其最大的特點,也是最值得后人學習與借鑒之處。
四、結語
南丁格爾護士學校所實行的高標準、嚴要求的德育措施終于結出了豐碩的成果。從學校畢業(yè)的護士們逐漸以操守良好、行為端正的面貌出現(xiàn)在眾人眼前,學校的形象也逐漸樹立起來,成功地糾正了一般世俗的眼光。她為社會培養(yǎng)了一批批德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才,滿足了社會的需求。她對護理教育所作的貢獻還促進了職業(yè)教育和女子教育的發(fā)展,具有多方面的重要意義。最可貴的是,無論是她本人的傳奇經歷,還是她的教育思想與實踐,都彰顯了高尚的道德情操,令人景仰,并鼓舞了一代代后來者。
與普通教育不同,護理教育具有一定的特殊性,但回顧南丁格爾的德育思想與實踐,我們可以發(fā)現(xiàn)她的德育見解其實早已超越了對職業(yè)道德的培養(yǎng),而是著眼于對完滿人格的塑造。習慣上,人們常將南丁格爾的教育思想及其影響力限制在護理教育的狹窄范疇內。而實際上,她的教育思想尤其是德育思想具有普遍的價值,是全人類共同的精神財富,值得我們珍惜并發(fā)揚光大。
參考文獻:
[1][12][13][14][16]許淵明.南丁格爾[M]沈陽:遼海出版社,1998:21、105、105、114、106.
[2][5][6][8][9][10][11]張文亮.我是曠野的小花——南丁格爾的生命歷程[M]北京:中國輕工業(yè)出版社,2005:122、122、194、123、122、122、130.
[3][4]塞西爾·伍德罕姆—史密斯著.護理事業(yè)的先驅——弗羅倫斯·南丁格爾[M]天津:天津人民出版社,1984:138、138.
[7]任鐘印選譯.昆體良教育論著選[M]北京:人民教育出版社,1989:19.
[15]池田大作.我的人學(下)[M]北京:北京大學出版社,1990:145.