彭曉燕,李敬滿,高明月
身份標(biāo)識腕帶在小兒外科手術(shù)病人中的應(yīng)用
彭曉燕,李敬滿,高明月
病人標(biāo)識是對在醫(yī)院接受治療的病人使用準(zhǔn)確而可靠的方法進行身份標(biāo)記以方便識別,標(biāo)識腕帶能有效地防止因錯誤識別病人而引發(fā)的醫(yī)療事故[1]。小兒外科病房收治的對象為心理、語言、行為發(fā)育不夠成熟的小兒,可因年齡小,無理解表達能力或術(shù)前緊張恐懼、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑及病情等某些原因,有時不能同醫(yī)護人員進行正常溝通,只能接受被動識別,容易發(fā)生差錯事故。針對服務(wù)對象的特殊性,2006年開始,我院對手術(shù)病人使用身份標(biāo)識腕帶,效果滿意?,F(xiàn)介紹如下。
選擇一次性無毒無味的醫(yī)用軟塑料腕帶,長約16 cm,一端寬約1.8 cm,是填寫病人資料的標(biāo)簽,另一端較細,有數(shù)個小孔,可隨手腕的粗細調(diào)節(jié)腕帶長度。腕帶設(shè)有一次性不可逆按鈕,按鈕扣上就不能隨意拆除或調(diào)換;材質(zhì)良好,柔軟光滑,不會引起皮膚過敏或損傷病人;男孩采用藍色腕帶,女孩采用粉色腕帶。
病房護士為病人做術(shù)前準(zhǔn)備時,在腕帶上用圓珠筆填寫相關(guān)資料:病區(qū)、床號、病人姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)名稱或部位(需區(qū)分左右側(cè)的,為避免漢字“左”“右”易混淆,可分別用英文“L”“R”來表示;如手術(shù)名稱較長的,可只寫主要的手術(shù))。要求字跡清楚,工整。由雙人核對無誤后將腕帶松緊適宜地系在病人左腕部(或不影響手術(shù)部位的肢體手腕、腳踝等),并做好解釋工作,告知使用目的及意義,囑勿隨意取下或用水用力搓洗。
手術(shù)室人員接病人時,按手術(shù)通知單和病歷核對病人資料、術(shù)前準(zhǔn)備情況,然后核對腕帶上病人信息,確認無誤后方可接入手術(shù)室。進入手術(shù)室放至指定手術(shù)間后,巡回護士、麻醉師、手術(shù)醫(yī)生按手術(shù)通知單和病歷、腕帶再次核對有關(guān)內(nèi)容,要求病人、手術(shù)通知單、病歷、腕帶四者內(nèi)容相符才可手術(shù),如有疑問,及時查明糾正[2]。
我國公布的《2007年病人安全目標(biāo)》中明確指出:要提高醫(yī)務(wù)人員對病人識別的準(zhǔn)確性;建立“腕帶”識別標(biāo)識制度,作為辨別病人的一種手段;嚴格防止手術(shù)病人、部位及術(shù)式錯誤的發(fā)生[3]。身份標(biāo)志腕帶能有效防止因錯誤識別病人引發(fā)的醫(yī)療事故,提高醫(yī)護人員在診療關(guān)鍵流程中識別病人的準(zhǔn)確性,對提高護理安全非常重要,尤其在病人不能清楚地表明自己身份時標(biāo)識腕帶具有更重要的意義[1]。
對小兒外科手術(shù)病人使用身份標(biāo)志腕帶能有效保證病人進入手術(shù)室后對病人及手術(shù)部位快速準(zhǔn)確地識別,有利于查對制度的落實[4];腕帶系上后不能隨意拆除或調(diào)換,以確保標(biāo)識對象的唯一性和正確性,防止口頭核對時病人因疏忽、隨口誤答、理解錯誤或其他某些原因而出錯;病人無痛苦,樂于接受;方法簡單易行,安全可靠,值得推廣。
[1]王俊.病人標(biāo)志腕帶的使用體會[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué),2008,10(5):378.
[2]趙慶瓊.ICU病人腕帶的設(shè)計與應(yīng)用[J].家庭護士,2008,6(8B):2156.
[3]中國醫(yī)院協(xié)會.CHA2007年病人安全目標(biāo)暨主要措施[J].中國醫(yī)院,2007,11(1):29-30.
[4]黃加敏.病人標(biāo)識腕帶佩帶依從性調(diào)查[J].全科護理,2009,7(4C):1043.
彭曉燕(1972—),女,河北省晉州人,主管護師,本科,工作單位:050031,河北省兒童醫(yī)院;李敬滿、高明月工作單位:050031,河北省兒童醫(yī)院。
2009-05-26;
2009-10-21)
(本文編輯 呂佩)