牙體解剖學(xué)教學(xué)探索

韋振飛

（南寧市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 南寧 530409）

牙體解剖學(xué)教學(xué)探索

韋振飛

（南寧市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 南寧 530409）

牙體解剖學(xué)；牙體雕刻；教學(xué)方法

牙體解剖學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，是口腔工藝技術(shù)專(zhuān)業(yè)的核心課程之一。了解牙體形態(tài)、掌握牙體雕刻技術(shù)，是口腔工藝技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的基本功[1]。但本課程內(nèi)容抽象，精細(xì)雕刻技巧難以把握，給教學(xué)增加了不少難度。筆者在教學(xué)實(shí)踐中從以下幾方面進(jìn)行探索，總結(jié)出一些切實(shí)可行的經(jīng)驗(yàn)，收到了顯著成效。

1 增強(qiáng)教學(xué)的直觀性

1.1 制作多媒體課件，使教學(xué)內(nèi)容生動(dòng)、形象

結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，制作多媒體課件。課件力求圖文并茂，且形象、直觀，并配合動(dòng)畫(huà)，從平面到立體展現(xiàn)牙體的解剖形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，給學(xué)生以較強(qiáng)的視覺(jué)刺激，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣。

1.2 根據(jù)教學(xué)需要，收集牙體標(biāo)本

觀察標(biāo)本是將抽象的概念直觀化、形象化的最好方法。從臨床收集各類(lèi)牙體標(biāo)本，最好使每名學(xué)生有一副離體牙標(biāo)本。這些教學(xué)標(biāo)本能讓學(xué)生對(duì)牙體的形態(tài)一目了然，從而更好地掌握牙體的表面標(biāo)志。

1.3 分步驟制作牙體雕刻模型，使學(xué)生掌握牙體雕刻過(guò)程

傳授牙體雕刻的基本技術(shù)。在牙體雕刻示教后，很多學(xué)生不知如何下手進(jìn)行雕刻。為此，我校口腔教研室根據(jù)各類(lèi)牙體詳細(xì)的雕刻步驟，制作出每一步驟相應(yīng)的3∶1及1∶1模型，以供學(xué)生訓(xùn)練時(shí)參考，增強(qiáng)了教學(xué)的直觀性，很受學(xué)生歡迎。

2 采用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性

行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式即在教學(xué)中以行動(dòng)為導(dǎo)向，以能力為本位，通過(guò)行動(dòng)的引導(dǎo)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)其創(chuàng)新思維?？蓪⒅v授與模型、實(shí)物展示相結(jié)合，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。例如：講解磨牙類(lèi)時(shí)，先展示放大20倍的牙體模型，引導(dǎo)學(xué)生討論其總特點(diǎn)，再分別講解并展示該牙體各面的多媒體圖片，并讓學(xué)生在放大3倍石膏牙體上按教師所講標(biāo)記其解剖特點(diǎn)，最后總結(jié)該類(lèi)離體牙的解剖特點(diǎn)。這樣學(xué)生可以觀察從放大20倍牙體模型到3倍石膏牙體模型再到真實(shí)離體牙，能直觀地認(rèn)識(shí)該牙體的解剖特點(diǎn)。另外，每節(jié)課前10分鐘，請(qǐng)學(xué)生在放大20倍牙體模型上講解牙體解剖特點(diǎn)，不但可了解學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握情況，而且可鍛煉其口才與膽量。這種以行動(dòng)為導(dǎo)向的教學(xué)方法既調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，也提高了課堂教學(xué)效果。

3 強(qiáng)化牙體雕刻技能訓(xùn)練

通過(guò)強(qiáng)化牙體雕刻技能訓(xùn)練，鞏固理論知識(shí)，提高學(xué)生動(dòng)手能力，達(dá)到以實(shí)踐技能操作促進(jìn)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)理解、記憶的目的。

3.1 適當(dāng)增加實(shí)訓(xùn)學(xué)時(shí)

實(shí)踐教學(xué)是中等職業(yè)教育的重要組成部分，對(duì)培養(yǎng)實(shí)用型人才至關(guān)重要。牙體解剖學(xué)教學(xué)模式的改革應(yīng)以學(xué)生為本，以能力為核心，強(qiáng)化牙體雕刻技能訓(xùn)練。因此，可根據(jù)教學(xué)計(jì)劃，適當(dāng)增加實(shí)訓(xùn)學(xué)時(shí)。我校牙體雕刻技能訓(xùn)練為160學(xué)時(shí)，理論∶實(shí)訓(xùn)=1∶3，有效地保證了學(xué)生的訓(xùn)練時(shí)間。

3.2 調(diào)整實(shí)訓(xùn)時(shí)間及內(nèi)容

以往牙體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)中，多是在講授完某類(lèi)牙體的理論知識(shí)后，直接雕刻3倍大石膏牙體及滴蠟塑型，在第一學(xué)期完成。學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大，難以掌握精確的雕刻技術(shù)。為此，我們采用循序漸進(jìn)的方式，合理安排實(shí)訓(xùn)課內(nèi)容，第一學(xué)期雕刻3倍大石膏牙體，第二學(xué)期在全口標(biāo)準(zhǔn)牙列模型上雕刻蠟牙體及滴蠟塑型，實(shí)習(xí)前最后一學(xué)期強(qiáng)化訓(xùn)練1∶1石膏牙體雕刻技術(shù)，與實(shí)際工作崗位銜接。這種由淺入深、由易到難的教學(xué)方式，易于被學(xué)生接受，也能取得較好的教學(xué)效果[2]。

3.3 引進(jìn)日本1/2等分牙體雕刻法

在多年的牙體雕刻實(shí)踐教學(xué)中，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在四面體的鈍化過(guò)程中對(duì)石膏切削量往往難以把握，雕刻效果不理想。為此，我校引進(jìn)了日本1/2等分牙體雕刻法。1/2等分法是在完成四面體牙體雕刻后，依據(jù)陰影圖，對(duì)各縱向標(biāo)志線之間的區(qū)域進(jìn)行等分切削，反復(fù)1～2次，然后鈍化、雕刻成形的石膏牙體雕刻方法。采用這種雕刻方法，經(jīng)過(guò)2～3次重復(fù)練習(xí)后，學(xué)生完成的作品都較為成功。

3.4 加強(qiáng)操作指導(dǎo)

實(shí)驗(yàn)課前帶教教師要認(rèn)真?zhèn)湔n，做好預(yù)實(shí)驗(yàn)，統(tǒng)一學(xué)生的實(shí)驗(yàn)進(jìn)度、步驟。示教時(shí)強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒆⒁馐马?xiàng)以及正確的操作技術(shù)。示教完成后，學(xué)生進(jìn)行操作訓(xùn)練，教師巡回指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決，糾正不規(guī)范的操作，修改存在不足的牙體雕刻，對(duì)操作能力較差的學(xué)生進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)，從而使學(xué)生掌握正確的操作技能，為其今后的口腔修復(fù)工作打下良好的基礎(chǔ)。

3.5 充分利用實(shí)驗(yàn)室資源，開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室

牙體解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)可訓(xùn)練學(xué)生的基本技能，讓學(xué)生掌握各類(lèi)牙體的雕刻方法，而其他專(zhuān)業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)多側(cè)重對(duì)理論的驗(yàn)證[3]。所以充分利用實(shí)驗(yàn)室資源，開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，安排教師進(jìn)行輔導(dǎo)，使學(xué)生反復(fù)練習(xí)，提高學(xué)生操作能力。

3.6 開(kāi)展牙體雕刻競(jìng)賽

我校為提高口腔工藝技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的動(dòng)手能力和技能操作水平，每年第二學(xué)期都舉辦3倍大石膏牙體雕刻比賽，并從中選拔優(yōu)秀學(xué)生參加全國(guó)“日進(jìn)杯”雕牙比賽。這一活動(dòng)大大激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，營(yíng)造了良好的練習(xí)氛圍，取得了令人滿(mǎn)意的成效。

3.7 對(duì)實(shí)訓(xùn)成果進(jìn)行考評(píng)

為了檢驗(yàn)學(xué)生的牙體雕刻技能，在實(shí)訓(xùn)結(jié)束后，組織學(xué)生進(jìn)行作品展示并評(píng)比。同時(shí)，教師制定評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，使學(xué)生在實(shí)訓(xùn)操作中有章可循。評(píng)比過(guò)程中，引導(dǎo)學(xué)生展開(kāi)討論，使其交流操作心得和技巧并如實(shí)記錄實(shí)驗(yàn)成績(jī)。成績(jī)不達(dá)標(biāo)的學(xué)生，利用課余時(shí)間加強(qiáng)訓(xùn)練。

4 加強(qiáng)學(xué)生人文素質(zhì)教育，提高其文化修養(yǎng)和審美水平

目前，中等衛(wèi)生學(xué)校的學(xué)生文化修養(yǎng)水平較低，綜合素質(zhì)相對(duì)較差，普遍缺乏應(yīng)有的人文和美學(xué)知識(shí)，而學(xué)習(xí)牙體解剖學(xué)要求有一定的文化底蘊(yùn)和審美能力。因此，加強(qiáng)學(xué)生的人文素質(zhì)教育顯得十分重要。素質(zhì)包括多個(gè)方面，如認(rèn)知、情感、態(tài)度等，任何單一的教育都不能達(dá)到提高綜合素質(zhì)的目的[4]。在日常教學(xué)中融入人文知識(shí)，如開(kāi)展專(zhuān)題講座、名著導(dǎo)讀、名畫(huà)名曲欣賞、影視評(píng)論、素描等活動(dòng)，同時(shí)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的人文景觀建設(shè)，以陶冶學(xué)生的情操，提高其文化修養(yǎng)和審美水平。引導(dǎo)學(xué)生正確理解牙體形態(tài)曲線美、對(duì)稱(chēng)均衡美、顏色和諧美、明度對(duì)比美及牙體黃金分割美等，促進(jìn)其雕刻水平的提高；讓學(xué)生用牙體模型材料雕刻一些小工藝品并作展評(píng)，既激發(fā)了學(xué)生的雕刻興趣，又培養(yǎng)了學(xué)生的美感。

總之，牙體解剖學(xué)的教學(xué)任務(wù)不僅是為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，更重要的是學(xué)生能力和素質(zhì)的培養(yǎng)[5]。教師要不斷探索新的教學(xué)方法，教師寓教于樂(lè)，學(xué)生寓學(xué)于樂(lè)，師生共同努力，才能達(dá)到理想的教學(xué)效果。

[1]馬惠萍，馬文義.口腔解剖生理學(xué)[M].北京：科學(xué)出版社，2005.

[2]張梅，陳鳳貞，徐晶心.口腔工藝技術(shù)專(zhuān)業(yè)牙體解剖學(xué)教學(xué)探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25（9）：58.

[3]白廣明.對(duì)實(shí)驗(yàn)課程的幾點(diǎn)看法[J].中等醫(yī)學(xué)教肓，2001，19（2）：42.

[4]姚鳳海，石英，孫英梅，等.人文向度與醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，26（16）：41.

[5]何東寧，武秀萍.口腔解剖生理學(xué)教學(xué)改革探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2001，3（2）：110.

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1671-1246（2010）15-0060-02