梁玉榮
1.1 流動兒童的形成 城市經(jīng)濟的發(fā)展和大型工程、市政建設的上馬,使大量經(jīng)商人員和農(nóng)民工的家屬也隨之大量涌入,并通過購、租、借房的方式成為當?shù)厣⒕觾和kS著生活水平的提高和城市建設的加速,買房、換房、危房改造設計的遷移人口和兒童在城區(qū)間大量流動。由于獨生子女現(xiàn)象的普及,嬰幼兒在父母、祖母、外祖母家居住的家庭內(nèi)部流動現(xiàn)象越來越普遍。
1.2 流動兒童管理在計劃免疫工作的地位 讓胡路區(qū)共有人口 597708人,暫住人口占其中的 10%以上,其中城鄉(xiāng)結(jié)合部的流動人口達到 50% ~60%。自 1992年開始對 0~7歲的流動兒童進行上報統(tǒng)計以來,數(shù)量逐年增加,2009年上報流動兒童數(shù)量占 0~7歲人口數(shù)的 8.6%。2009年讓胡路區(qū)在富強村隨機調(diào)查了流動兒童和當?shù)爻W和?50人,其中流動兒童的四苗合格率為73.1%,當?shù)貎和拿绾细衤蕿?0.8%。2009年讓胡路區(qū)計劃免疫相應傳染病報告發(fā)病數(shù)中,流動兒童占全區(qū)總發(fā)病數(shù)的 30.8%。流動兒童的免疫規(guī)劃管理工作,目前仍是個薄弱環(huán)節(jié)。
2.1 政府和衛(wèi)生主管部門要重視這一問題,列入規(guī)劃、加強領導、搞好各部門的協(xié)調(diào),有公安、勞動、工商、計劃生育、衛(wèi)生等部門密切配合,共同搞好外來人口管理[1]。
2.2 建立健全基層計劃免疫網(wǎng)絡組織,保證流動兒童去向信息及時暢通,基層地段醫(yī)生應每月定期對所轄地段適齡兒童狀況進行清查,及時對遷入、遷出兒童情況進行清查,要查閱流動兒童的接種證、接種卡,對無免疫史和免疫史不清的適齡兒童進行補種,以鞏固人群免疫屏障。[3]
2.3 疾病預防控制中心要定期對城鄉(xiāng)結(jié)合部和流動人口密集的地方進行抽查,檢查其流動兒童的建卡、建證及預防接種情況,促進流動兒童免疫規(guī)劃工作的管理。在這些地段每年春季都要組織地段人員深入到村委組進行一次全面的查漏補種工作。[2]
2.4 對流動兒童的資料要實行規(guī)范管理,設置統(tǒng)一專業(yè)的調(diào)查登記卡,詳細記載其預防接種情況,轉(zhuǎn)出轉(zhuǎn)入時間、地點,保證流動兒童接種工作前后銜接,避免漏種和重復接種現(xiàn)象發(fā)生。
2.5 要依靠法律法規(guī),加強管理力度,認真執(zhí)行《傳染病防治法》中有關規(guī)定,實行獎懲制度。
2.6 要加強宣傳教育工作,廣泛動員,充分利用報紙、廣播、電視等媒體形式,多方位反復開展計劃免疫知識宣傳工作,特別是利用 4.25宣傳日和開展強化免疫的機會深入到千家萬戶,提高人們的自我保健意識,使全社會理解和支持兒童計劃免疫工作,積極配合衛(wèi)生部門做好這項工作。
[1]預防接種工作規(guī)范,2005年 9月.
[2]疫苗流通和預防接種管理條例,2005年 6月 1日施行.
[3]《大慶市讓胡路區(qū)流動兒童管理方案》,2005年 4月.