豬傳染性胸膜肺炎的流行病學(xué)和流行特點(diǎn)

侯紅巖，何家惠，侯繼波

（國(guó)家獸用生物制品工程技術(shù)研究中心，江蘇南京 210014）

豬傳染性胸膜肺炎(PCP) 是由胸膜肺炎放線桿菌(APP)引起豬的一種高度接觸性呼吸道疾病，又稱為豬接觸性傳染性胸膜肺炎。它可致各年齡段的豬發(fā)生急性和慢性感染，急性豬傳染性胸膜肺炎以急性出血性纖維素性胸膜肺炎為特征，病豬發(fā)熱(可達(dá)42℃)、呼吸困難、食欲不振，呈現(xiàn)高死亡率；慢性豬傳染性胸膜肺炎以慢性纖維素性壞死性胸膜肺炎為特征，潛伏于豬群內(nèi)，可使豬只生長(zhǎng)緩慢，平均日增重下降，飼養(yǎng)報(bào)酬降低，給養(yǎng)豬業(yè)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。

豬傳染性胸膜肺炎是一種世界性疾病，廣泛分布于全世界所有養(yǎng)豬國(guó)家，近十幾年來(lái)本病的流行呈上升趨勢(shì)，給世界養(yǎng)豬業(yè)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。自1957年P(guān)attison等首次報(bào)道豬傳染性胸膜肺炎以來(lái)，世界大部分國(guó)家相繼報(bào)道了本病的暴發(fā)和流行，如歐洲、美國(guó)、加拿大、墨西哥、南美、韓國(guó)、日本、澳大利亞。在我國(guó)，1987年哈爾濱獸醫(yī)研究所發(fā)現(xiàn)臨床病例，并證明豬傳染性胸膜肺炎在我國(guó)的存在和流行，特別是近年來(lái)隨著我國(guó)規(guī)模化養(yǎng)豬業(yè)的發(fā)展，豬傳染性胸膜肺炎在我國(guó)多省流行蔓延開(kāi)來(lái),呈現(xiàn)暴發(fā)式流行，嚴(yán)重威脅著我國(guó)養(yǎng)豬業(yè)的發(fā)展。

一、病原學(xué)

豬胸膜肺炎放線桿菌(APP)是豬傳染性胸膜肺炎的病原菌，該菌屬于放線菌屬，為革蘭氏染色陰性，兩極著色，有莢膜，無(wú)芽孢，無(wú)運(yùn)動(dòng)性。本菌包括兩個(gè)生物型，生物Ⅰ型為NAD依賴型，毒力強(qiáng)，生物Ⅱ型為NAD非依賴型，毒力弱。根據(jù)細(xì)菌莢膜多糖和細(xì)菌脂多糖的不同，生物Ⅰ型分為12個(gè)血清型，其中血清5型進(jìn)一步分為5A和5B兩個(gè)亞型。但有些血清型有相似的細(xì)胞結(jié)構(gòu)或相同的LPSO鏈，這可能是造成有些血清型間出現(xiàn)交叉反應(yīng)的原因，如血清8型與血清3型和6型，血清1型與9型間存在有血清學(xué)交叉反應(yīng)。我國(guó)流行的主要以血清7型為主，其次為血清2、4、5、10型。生物Ⅱ型有2個(gè)血清型（13、14），主要分布于歐洲。

研究表明，胸膜肺炎放線桿菌的主要毒力因子包括莢膜、脂多糖、外膜蛋白、黏附素和Apx毒素等。其中，Apx毒素是APP最主要的毒力因子，目前已知APP至少分泌4種Apx毒素，除了新發(fā)現(xiàn)的ApxⅣ毒素在所有血清型中都存在外，其他3種只被某些血清型分泌。

二、流行病學(xué)

豬傳染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放線桿菌與不良飼養(yǎng)管理?xiàng)l件及易感豬群等綜合因素相互作用而引起豬的一種呼吸道傳染病。各種年齡、性別的豬都有易感性，其中6周齡至6月齡的豬較多發(fā)，但以3月齡仔豬最為易感，主要是仔豬斷奶后母源抗體消失，增加了對(duì)該病的易感性。病豬和帶菌豬是本病的傳染源，急性感染耐過(guò)豬或隱性感染豬是帶菌者，成為該病流行的潛在傳染源，是本病防控和根除的隱患。感染豬的鼻汁、扁桃體、支氣管和肺臟等部位是病原菌存在的主要場(chǎng)所，病菌隨呼吸、咳嗽、噴嚏等途徑排出后形成飛沫，通過(guò)直接接觸而經(jīng)呼吸道傳播，也可通過(guò)被病原菌污染的車輛、器具以及飼養(yǎng)人員的衣物等而間接接觸傳播，小嚙齒類動(dòng)物和鳥(niǎo)類也可能傳播本病。

本病的發(fā)生具有明顯的季節(jié)性，多發(fā)生于冬春季節(jié)，通風(fēng)不良、濕度過(guò)高、氣溫驟變，可引起本病發(fā)生，另外飼養(yǎng)環(huán)境突然改變、豬群的轉(zhuǎn)移或混群、擁擠或長(zhǎng)途運(yùn)輸?shù)葢?yīng)激因素，亦可加速疾病傳播，使發(fā)病率和死亡率增加。

三、流行病學(xué)調(diào)查方法

本病的流行病學(xué)調(diào)查方法主要有病原學(xué)和血清學(xué)。血清學(xué)方法有間接血凝試驗(yàn)、ELISA、協(xié)同凝集試驗(yàn)、乳膠凝集試驗(yàn)等，血清學(xué)方法簡(jiǎn)便、快速，但該方法也有其自身的局限性，如亞臨床感染或帶菌狀態(tài)下易造成假陰性，且由于國(guó)內(nèi)目前用的疫苗大都是滅活苗，很難對(duì)免疫豬和感染豬作出鑒別診斷，使用分子生物學(xué)技術(shù)建立相關(guān)的病原學(xué)診斷方法則有著快速、敏捷、特異的優(yōu)點(diǎn)?，F(xiàn)將幾種實(shí)用的流行病學(xué)調(diào)查方法介紹如下。

（一）間接血凝試驗(yàn)(IHA)1974年，Nielsen首次報(bào)告用IHA來(lái)檢測(cè)胸膜肺炎放線桿菌的抗體，1983年，Mittal 建立了用于APP檢測(cè)和分型的IHA方法， IHA在血清型6和8之間有交叉反應(yīng)，但可將4型和7型分開(kāi)，而其它的許多檢測(cè)方法都不能將此兩種血清型分開(kāi)。1999年，逯忠新等建立間接血凝試驗(yàn)方法，將經(jīng)戊二醛-鞣酸處理的綿羊紅細(xì)胞用豬胸膜肺炎放線桿菌抗原致敏，以間接血凝試驗(yàn)來(lái)檢測(cè)豬傳染性胸膜肺炎血清抗體。致敏紅細(xì)胞的最佳抗原濃度為100～150μg/ml, 超免血清的抗體效價(jià)達(dá)1:512～1:1 024，對(duì)人工感染4 d的豬血清抗體的檢出率高達(dá)80%，與豬瘟、豬肺疫、喘氣病、豬萎縮性鼻炎的陽(yáng)性血清無(wú)交叉反應(yīng)。間接血凝試驗(yàn)具有敏感、特異、適用于早期診斷的特點(diǎn)，且能區(qū)別經(jīng)常有交叉反應(yīng)的血清型4型和7型胸膜肺炎放線桿菌，目前該方法在國(guó)內(nèi)被廣泛采用。

（二）酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)該方法敏感性和特異性都較好，莢膜多糖、脂多糖、外膜蛋白等已經(jīng)作為APP特異性抗原被廣泛應(yīng)用于ELISA方法的研究，且已經(jīng)取得很好效果。Leiner 等以原核表達(dá)的外毒素ApxII重組蛋白作為抗原，建立了一種特異性ELISA診斷方法。Nielsen 等以APP培養(yǎng)物上清中提取的外毒素ApxI、ApxII、ApxIII作為抗原，建立了相應(yīng)的ELISA診斷方法，并對(duì)APP血清1-12型和14型感染豬只進(jìn)行了檢測(cè)。結(jié)果表明，三種毒素的ELISA抗體不能區(qū)分不同血清型產(chǎn)生的毒素，認(rèn)為三種毒素間有抗原相關(guān)性。其中外毒素ApxII抗體在各個(gè)感染豬都比較高，適合用于APP抗體的檢測(cè)。1999年外毒素ApxIV的報(bào)道為種特異性ELISA的研究提供了新的方向，豬傳染性胸膜肺炎15個(gè)血清型均能夠產(chǎn)生ApxIV毒素，但是在體外培養(yǎng)胸膜肺炎放線桿菌時(shí)并不能夠檢測(cè)到ApxIV毒素的存在，只有在體內(nèi)感染（自然感染）的情況下才能夠檢測(cè)到ApxIV毒素及其抗體，同時(shí)，ApxIV毒素存在于15個(gè)血清型中，具有種特異性。基于ApxIV毒素的這種特性，研制的豬胸膜肺炎放線菌ApxIV-ELISA檢測(cè)方法，適用于胸膜肺炎放線桿菌感染的鑒別診斷、區(qū)分胸膜肺炎放線桿菌感染豬與豬傳染性胸膜肺炎滅活疫苗或亞單位疫苗免疫豬的鑒別診斷，目前已有商品化試劑盒。

（三）聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)目前，聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)已經(jīng)成為APP檢測(cè)的一種較流行的手段。該方法敏感性和特異性均高于血清學(xué)檢測(cè)，可用于疾病的早期診斷和細(xì)菌的快速鑒定。國(guó)內(nèi)外學(xué)者已經(jīng)針對(duì)APP的omlA基因、apxI、apxII、apxIII、apxIV基 因、omp基因、tbpA和tbpB基因及aroA基因等的特異性片段相繼建立了多種PCR診斷方法，用來(lái)檢測(cè)胸膜肺炎放線桿菌。不僅可以通過(guò)APP基因組進(jìn)行PCR鑒定，Chiers等還成功擴(kuò)增到鼻腔和扁桃腺拭子培養(yǎng)基中APP的dsbE類基因，特異性試驗(yàn)表明相關(guān)種屬細(xì)菌和其他種屬細(xì)菌均擴(kuò)增不出該基因片段。該試驗(yàn)方法與基于擴(kuò)增omlA基因的PCR試驗(yàn)相比較，前者的符合度較好，特異性和敏感性符合率分別為95%和82%。因此認(rèn)為，基于擴(kuò)增dsbE樣基因的PCR試驗(yàn)是診斷APP菌的一種有效方法。

四、國(guó)內(nèi)流行情況

自2000年以來(lái)，豬傳染性胸膜肺炎在國(guó)內(nèi)多省市出現(xiàn)暴發(fā)性流行。近年來(lái)，北京、貴州、江西、河南等地均報(bào)道了未免疫豬群豬傳染性胸膜肺炎的流行情況。

傅彩霞等采用間接血凝試驗(yàn)對(duì)北京地區(qū)11個(gè)區(qū)縣未用過(guò)豬傳染性胸膜肺炎疫苗的部分規(guī)?；i場(chǎng)的1 980份血清樣品，進(jìn)行了豬傳染性胸膜肺炎感染抗體檢測(cè)。結(jié)果顯示，豬傳染性胸膜肺炎總陽(yáng)性率為25.35%，其中斷奶仔豬陽(yáng)性率為17.68%，育肥豬陽(yáng)性率為33.03%，育肥豬的感染陽(yáng)性率高于斷奶仔豬。19個(gè)豬場(chǎng)中有13個(gè)為豬傳染性胸膜肺炎陽(yáng)性豬場(chǎng)，豬傳染性胸膜肺炎在冬春季節(jié)的感染率較高，1～3月的陽(yáng)性率高于4～6月。

陳麗雯等采用間接血凝試驗(yàn)對(duì)2007年和2008年貴陽(yáng)市不同飼養(yǎng)規(guī)模以及不同生產(chǎn)階段的未免疫豬群進(jìn)行豬傳染性胸膜肺炎(PCP)血清抗體檢測(cè)。結(jié)果顯示：規(guī)模養(yǎng)豬場(chǎng)的PCP陽(yáng)性血清檢出率為60.2%和52.6%，農(nóng)村散養(yǎng)戶為25.0%和12.5%；育肥豬群PCP血清抗體陽(yáng)性率為62.2%和47.4%，斷奶仔豬群為30.3%和23.5%。調(diào)查結(jié)果表明，貴陽(yáng)市不同豬群中已普遍存在豬傳染性胸膜肺炎感染，規(guī)模豬場(chǎng)感染率高于散養(yǎng)豬，育肥豬感染率高于斷奶豬。

趙萍等通過(guò)間接血凝檢測(cè)方法對(duì)江西省部分豬場(chǎng)的豬傳染性胸膜肺炎的流行情況進(jìn)行了調(diào)查研究，研究結(jié)果表明本地區(qū)總陽(yáng)性率為40%，其中母豬陽(yáng)性率偏高。豬群感染胸膜肺炎放線桿菌的情況可根據(jù)臨床癥狀的有無(wú)和血清學(xué)狀態(tài)依次劃分為3個(gè)類型，即臨床癥狀陽(yáng)性血清學(xué)陽(yáng)性(Ⅰ類)；臨床癥狀陰性血清學(xué)陽(yáng)性(Ⅱ類)；臨床癥狀和血清學(xué)均為陰性(Ⅲ類)。通過(guò)本次血清學(xué)調(diào)查，結(jié)果Ⅱ類情況居多，即血清學(xué)陽(yáng)性但臨床癥狀陰性；生產(chǎn)母豬的陽(yáng)性率高于其它日齡豬，可能是生產(chǎn)母豬飼喂時(shí)間較長(zhǎng)，管理不嚴(yán)和圈舍條件有限，容易感染本病，如果感染沒(méi)有引起致病，就會(huì)成為帶菌者，長(zhǎng)期以來(lái)就容易產(chǎn)生抗體；從仔豬情況來(lái)看，1月齡較2～3月齡的陽(yáng)性率偏高，這是由于1月齡仔豬受母源抗體與自然感染的雙重影響，消除母源抗體影響， 2～3月齡豬其陽(yáng)性率結(jié)果基本上反映自然感染的情況。

王偉等對(duì)周口市所有縣、市、區(qū)的畜牧獸醫(yī)站與養(yǎng)豬協(xié)會(huì)和38個(gè)不同規(guī)模類型的豬場(chǎng)進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查和實(shí)地走訪，并對(duì)5個(gè)未免疫豬場(chǎng)的814份豬血清抗體進(jìn)行檢測(cè)，分析豬傳染性胸膜肺炎在周口市養(yǎng)豬業(yè)中的流行與感染狀況。結(jié)果表明，周口市2005—2007年豬的呼吸道病發(fā)病起數(shù)占傳染性疾病發(fā)生起數(shù)的23.71%，對(duì)38個(gè)不同豬場(chǎng)檢測(cè)感染豬傳染性胸膜肺炎的病豬數(shù)占飼養(yǎng)豬總數(shù)的比例在0～64.45%范圍內(nèi)，發(fā)病豬主要是外來(lái)品種，豬發(fā)生傳染性胸膜肺炎主要在冬春季節(jié)，并且與引種有很大關(guān)系。

五、流行病學(xué)特點(diǎn)

（一）有明顯的季節(jié)性該病的流行具有明顯的季節(jié)性特點(diǎn)，特別是氣溫突變及寒冷時(shí)多發(fā)，病情也較嚴(yán)重。豬舍溫度變化過(guò)大、濕度過(guò)大，豬舍通風(fēng)不良、空氣質(zhì)量差（氨氣、硫化氫、二氧化碳），群飼養(yǎng)密度過(guò)大，豬的混群、轉(zhuǎn)群，飼養(yǎng)管理不善，營(yíng)養(yǎng)不良等應(yīng)激因素均可導(dǎo)致該病的發(fā)生與傳播。

（二）育肥豬感染率高由于種母豬存在較高的豬傳染性胸膜肺炎抗體，哺乳仔豬通過(guò)吸乳得到一定量的母源抗體，而仔豬斷奶后，母源抗體消失，容易遭受環(huán)境中豬胸膜肺炎放線桿菌的感染，造成發(fā)病。另外飼料中保健添加劑減少、豬群的轉(zhuǎn)群、飼養(yǎng)密度大、其他疫病的發(fā)生造成該病在育肥豬和成年豬的發(fā)病幾率大大增加。在多處國(guó)內(nèi)流行病學(xué)調(diào)查也顯示了這一結(jié)果。

（三）規(guī)模豬場(chǎng)易造成該病的暴發(fā)豬傳染性胸膜肺炎在不同飼養(yǎng)規(guī)模豬場(chǎng)的流行情況不同，該病經(jīng)空氣和接觸傳播，規(guī)?；i場(chǎng)飼養(yǎng)密度越大，一旦感染，則傳播很快，造成疾病的暴發(fā)。因此，養(yǎng)豬集約化程度高的國(guó)家和地區(qū)該病流行更為嚴(yán)重，一旦發(fā)生會(huì)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。而散養(yǎng)豬場(chǎng)飼養(yǎng)密度低，流通小，接觸傳染源機(jī)會(huì)少，感染率低。因此，規(guī)?；B(yǎng)豬場(chǎng)豬傳染性胸膜肺炎流行較農(nóng)村散養(yǎng)戶嚴(yán)重。

（四）該病易與其他疾病混合感染豬感染胸膜肺炎放線桿菌后，?？梢鹌渌?xì)菌的混合感染,臨床上常見(jiàn)與副豬嗜血桿菌、多殺性巴氏桿菌的混合感染，從而引起更復(fù)雜的呼吸道綜合征，給臨床診斷和控制帶來(lái)了一定的難度。另外，豬群感染豬瘟、 豬藍(lán)耳病 、豬圓環(huán)病毒病等疫病后，機(jī)體免疫力下降，繼發(fā)豬傳染性胸膜肺炎，繼發(fā)感染會(huì)使病程延長(zhǎng)，病情加重，甚至導(dǎo)致死亡，引起發(fā)病豬群的死亡率升高，造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。

六、綜合防制

豬傳染性胸膜肺炎給我國(guó)養(yǎng)豬業(yè)造成巨大的危害，尤其近年來(lái)，各種疾病混合感染，給該病的診斷與防控帶來(lái)一定的難度。因此，應(yīng)根據(jù)豬傳染性胸膜肺炎的流行特點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)豬傳染性胸膜肺炎的綜合防控措施，控制該病的發(fā)生。

（一）堅(jiān)持自繁自養(yǎng)實(shí)施先進(jìn)的飼養(yǎng)模式，規(guī)范引種程序，加強(qiáng)種豬檢疫，堅(jiān)持自繁自養(yǎng)，減少引入帶菌種豬。堅(jiān)持不同日齡豬群分群飼養(yǎng)，堅(jiān)持全進(jìn)全出。

（二）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理出欄后欄舍徹底清潔消毒，空欄1周才重新使用；改善豬舍不良環(huán)境，保持豬舍通風(fēng)干燥，注意冬季保溫和夏季防暑工作。

（三）加強(qiáng)疫苗免疫目前國(guó)內(nèi)外均已有商品化的滅活疫苗用于本病的免疫接種。一般在5～8周齡時(shí)首免，2～3周后二免，母豬在產(chǎn)前4周進(jìn)行免疫接種，由于豬傳染性胸膜肺炎放線桿菌血清型較多，各血清型之間交叉保護(hù)性不強(qiáng)，應(yīng)用包括國(guó)內(nèi)主要流行菌株和本場(chǎng)分離株制成的多價(jià)滅活疫苗預(yù)防本病，效果更好。