新時(shí)期遼寧財(cái)政支持社會(huì)保障工作的總體構(gòu)想

黃志強(qiáng) 沈光波

（遼寧省財(cái)政廳，沈陽(yáng) 110002）

近年來(lái)，隨著國(guó)家社會(huì)保障體制改革步伐不斷加快，遼寧省通過(guò)實(shí)施完善城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系試點(diǎn)的有益探索，各項(xiàng)保障制度已較為完善，政策體系框架已基本清晰。為更好地實(shí)現(xiàn)在新起點(diǎn)上加速全面振興的重要任務(wù)，遼寧財(cái)政確定了新形勢(shì)下支持社會(huì)保障工作的總體思路，即試行一個(gè)預(yù)算，深化兩項(xiàng)改革，推進(jìn)三項(xiàng)工作。

一、以試行社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算為載體，強(qiáng)化社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管

按照國(guó)家部署，2010年起，在全省試行社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算。一是認(rèn)真組織編制社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算。與有關(guān)部門(mén)一起，準(zhǔn)確核定參保人數(shù)、繳費(fèi)人數(shù)、繳費(fèi)工資基數(shù)等，綜合考慮年度享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇人數(shù)變動(dòng)、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r、社會(huì)保險(xiǎn)政策調(diào)整及待遇標(biāo)準(zhǔn)變動(dòng)等因素，科學(xué)擬定各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金年度收支計(jì)劃，強(qiáng)化基金收支計(jì)劃的約束力，實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)應(yīng)保盡保，應(yīng)收盡收，并合理安排財(cái)政對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的補(bǔ)助支出。二是強(qiáng)化社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算執(zhí)行。督促有關(guān)部門(mén)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照批復(fù)的社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算執(zhí)行，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金運(yùn)行開(kāi)展全程監(jiān)督；認(rèn)真做好預(yù)算執(zhí)行分析，并根據(jù)執(zhí)行中存在的問(wèn)題提出解決意見(jiàn)，遇到特殊情況，及時(shí)編制社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算調(diào)整方案；進(jìn)一步完善社會(huì)保險(xiǎn)基金管理制度，逐步提高統(tǒng)籌層次，提高各項(xiàng)基金自我平衡能力；在明確各級(jí)政府及相關(guān)部門(mén)責(zé)任的前提下，確保各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)金按時(shí)足額發(fā)放。三是認(rèn)真組織編制社會(huì)保險(xiǎn)基金決算。年度終了，認(rèn)真審核編制社會(huì)保險(xiǎn)基金決算，準(zhǔn)確反映社會(huì)保險(xiǎn)基金的籌集和使用情況，做好決算分析工作。積極探索社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算與政府公共預(yù)算的有機(jī)銜接。

二、以建立科學(xué)的財(cái)政投入機(jī)制為核心，深化兩項(xiàng)改革

（一）積極支持醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平。按照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，全面啟動(dòng)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，建立和完善相關(guān)配套制度與辦法，按政策落實(shí)政府補(bǔ)助資金，加強(qiáng)對(duì)全省醫(yī)改的調(diào)研、指導(dǎo)和人員培訓(xùn)。一是完善公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，按人均不低于15元標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化所需資金，鼓勵(lì)各地探索服務(wù)與政府補(bǔ)助方式；支持實(shí)施結(jié)核病、艾滋病、甲型H1N1流感等重大疾病防控和國(guó)家免疫規(guī)劃、農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，逐項(xiàng)分解和落實(shí)各項(xiàng)目所需資金。二是加快建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保障體系。調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資政策，將財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年80元提高至120元，并提高參保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，足額撥付省財(cái)政補(bǔ)助資金，加強(qiáng)管理，規(guī)范運(yùn)行；完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，鞏固關(guān)閉破產(chǎn)和困難企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，逐步解決困難企業(yè)職工基本醫(yī)療保障問(wèn)題。三是支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，推進(jìn)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)形成新的運(yùn)行機(jī)制；按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的原則，統(tǒng)籌考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)取消藥品加成實(shí)行收支總額核定后的差額補(bǔ)助問(wèn)題；安排專(zhuān)項(xiàng)資金，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)和人才培養(yǎng)；強(qiáng)化住院醫(yī)師培訓(xùn)和城市醫(yī)務(wù)人員支援農(nóng)村專(zhuān)項(xiàng)資金管理，提高資金使用效益。四是推進(jìn)啟動(dòng)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，對(duì)試點(diǎn)地區(qū)試點(diǎn)情況進(jìn)行指導(dǎo)和跟蹤調(diào)研。

（二）穩(wěn)妥推進(jìn)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)，提高農(nóng)村居民養(yǎng)老水平。繼續(xù)在8個(gè)縣推進(jìn)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)，完善相關(guān)配套制度，按照國(guó)家統(tǒng)一部署，建立新農(nóng)保基金財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，加強(qiáng)新農(nóng)保基金財(cái)務(wù)管理；配合有關(guān)部門(mén)制定新農(nóng)保與其他社會(huì)保障制度的銜接政策；及時(shí)分配撥付省以上財(cái)政補(bǔ)助資金，確保試點(diǎn)順利運(yùn)行，保障農(nóng)村居民老年基本生活。

三、以提高資金使用效益為重點(diǎn)，推進(jìn)三項(xiàng)工作

（一）繼續(xù)實(shí)施積極的就業(yè)政策，全力穩(wěn)定就業(yè)局勢(shì)。一是完善促進(jìn)就業(yè)政策。在鞏固原有就業(yè)工作成果的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善政府促進(jìn)就業(yè)再就業(yè)相關(guān)政策，重點(diǎn)支持高校畢業(yè)生、農(nóng)民工和就業(yè)困難群體就業(yè)。延續(xù)實(shí)施穩(wěn)定和擴(kuò)大就業(yè)的“五緩四降三補(bǔ)貼”等政策措施，幫助困難企業(yè)減輕負(fù)擔(dān)，增加就業(yè)崗位；加大力度支持普惠制就業(yè)培訓(xùn)，提高普惠制培訓(xùn)基地培訓(xùn)能力和質(zhì)量，繼續(xù)開(kāi)展離校未就業(yè)高校畢業(yè)生專(zhuān)業(yè)轉(zhuǎn)換、技能提升培訓(xùn)和“千企萬(wàn)崗”見(jiàn)習(xí)活動(dòng)，支持農(nóng)村勞動(dòng)力遠(yuǎn)程培訓(xùn)工作站建設(shè)，提升高校畢業(yè)生就業(yè)能力，促進(jìn)農(nóng)村勞動(dòng)力帶技能轉(zhuǎn)移；繼續(xù)開(kāi)展困難群體就業(yè)援助活動(dòng)，新增政府開(kāi)發(fā)公益性崗位，確保零就業(yè)家庭動(dòng)態(tài)為零；提高公共就業(yè)服務(wù)水平，開(kāi)辟就業(yè)基層管理和服務(wù)崗位，支持人力資源和就業(yè)信息管理系統(tǒng)建設(shè)；支持開(kāi)展創(chuàng)業(yè)示范活動(dòng)，按政策對(duì)創(chuàng)業(yè)企業(yè)給予扶持，鼓勵(lì)創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)。二是規(guī)范就業(yè)資金籌集管理。根據(jù)省政府確定的就業(yè)再就業(yè)工作目標(biāo)，按政策合理測(cè)算資金需求，足額安排資金預(yù)算；分析研究目前就業(yè)專(zhuān)項(xiàng)資金管理中存在的問(wèn)題，完善省財(cái)政就業(yè)補(bǔ)助資金分配辦法；加強(qiáng)就業(yè)專(zhuān)項(xiàng)資金支出分析，提高資金支出的均衡性；強(qiáng)化失業(yè)保險(xiǎn)基金的促進(jìn)就業(yè)功能，落實(shí)省級(jí)失業(yè)保險(xiǎn)金調(diào)劑制度，促進(jìn)形成失業(yè)保險(xiǎn)與就業(yè)工作的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

（二）提高低收入群體收入水平，完善城鄉(xiāng)社會(huì)保障體系。一是提高低收入群體收入水平。繼續(xù)落實(shí)國(guó)家政策，將企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金月人均提高120元，將農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)年人均提高150元，按規(guī)定提高部分優(yōu)撫對(duì)象、老黨員等的撫恤和生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。二是完善城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系。完善城鄉(xiāng)居民最低生活保障和低保邊緣戶(hù)救助制度，探索建立城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)自然調(diào)整機(jī)制，提高分類(lèi)救助工作水平，逐步將城鄉(xiāng)低保家庭中的殘疾人、非義務(wù)教育子女全部納入分類(lèi)救助范圍，予以重點(diǎn)救助，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理下的應(yīng)保盡保；加大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助力度，資助城鄉(xiāng)低保對(duì)象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療，繼續(xù)實(shí)施“蓓蕾慈善救助工程”；建立城市貧困居民冬季供暖救助長(zhǎng)效機(jī)制；對(duì)特殊困難群體、受災(zāi)群眾、農(nóng)村殘疾人、流浪乞討等人員給予救助。三是做好優(yōu)撫、安置、軍轉(zhuǎn)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理和自主擇業(yè)軍轉(zhuǎn)干部退役金發(fā)放等工作，全面完成農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院建設(shè)工作，繼續(xù)支持重點(diǎn)烈士陵園維修改造工程；積極支持紅十字會(huì)、老齡、殘疾人及社會(huì)慈善等事業(yè)發(fā)展；充分發(fā)揮福彩公益金對(duì)社會(huì)救濟(jì)和社會(huì)福利事業(yè)的扶持作用。

（三）夯實(shí)基礎(chǔ)工作，全面提升財(cái)政社會(huì)保障工作水平。一是完善重點(diǎn)社會(huì)保障資金報(bào)表體系。強(qiáng)化重點(diǎn)專(zhuān)項(xiàng)資金編報(bào)工作，及時(shí)編制社會(huì)保障資金預(yù)算執(zhí)行月報(bào)、季報(bào)，提高預(yù)算執(zhí)行情況分析水平，加強(qiáng)社會(huì)保障支出統(tǒng)計(jì)工作，推進(jìn)財(cái)政社會(huì)保障信息化管理建設(shè)，逐步建立社會(huì)保障基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)系統(tǒng)。二是組織開(kāi)展重大社會(huì)保障支出項(xiàng)目績(jī)效考評(píng)?？茖W(xué)設(shè)計(jì)評(píng)估指標(biāo)，合理制定評(píng)估方法，明晰評(píng)估流程，提高資金使用效益。積極配合審計(jì)、監(jiān)察等部門(mén)對(duì)各項(xiàng)社?；疬M(jìn)行審計(jì)檢查，并適時(shí)組織開(kāi)展部分重點(diǎn)社保資金專(zhuān)項(xiàng)檢查。針對(duì)績(jī)效考核和檢查反映出的問(wèn)題，按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格整改，進(jìn)一步完善制度、加強(qiáng)管理。三是深入開(kāi)展調(diào)研宣傳活動(dòng)。結(jié)合具體業(yè)務(wù)工作開(kāi)展應(yīng)用性調(diào)查研究，以調(diào)研成果指導(dǎo)實(shí)際工作；圍繞重點(diǎn)社會(huì)保障課題開(kāi)展前瞻性調(diào)查研究，為進(jìn)一步深化財(cái)政社會(huì)保障改革做好準(zhǔn)備；充分利用各類(lèi)新聞媒體，適時(shí)適度開(kāi)展社會(huì)保障政策宣傳。