血清PDGF測(cè)定在癌癥診斷中應(yīng)用價(jià)值

譚繼權(quán)，毛安華，譚浩

（湖南省婦幼保健院，湖南長(zhǎng)沙410072）

血小板衍生的生長(zhǎng)因子(platelet-derived growth factor,PDGF)是人體內(nèi)的一種正常物質(zhì),通常由血小板產(chǎn)生，并刺激一定的組織生長(zhǎng)。近年來(lái)研究表明，PDGF的表達(dá)與細(xì)胞衰老和某些疾病，特別是腫瘤的發(fā)生、發(fā)展都具相關(guān)性。能否將PDGF作為腫瘤診斷的指標(biāo)，以及將PDGF作為腫瘤治療的靶點(diǎn)，是當(dāng)前較受關(guān)注的熱點(diǎn)之一。本文采用ELISA法測(cè)定了部分肝癌、胃癌、胃癌肝轉(zhuǎn)移、肺癌、直腸癌及肝良性病變患者的PDGF活性，以進(jìn)一步探討血清PDGF活性在癌癥診斷、鑒別、監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值。

1 材料與方法

1.1 材料

樣本來(lái)源：肝癌92例，男58例，女34例；胃癌75例，男41例，女34例；胃癌肝轉(zhuǎn)移12例，男8例，女4例；肺癌86例，男59例，女27例；直腸癌63例，男33例，女30例。所有病例均經(jīng)臨床和病理組織學(xué)證實(shí)。肝良性病變32例，包括肝血管瘤、慢性肝炎、肝硬化，男20例，女12例。均為本院門診病人。療前組中有202例癌癥患者經(jīng)過(guò)手術(shù)或持續(xù)化療病情好轉(zhuǎn)的稱為有效治療。其中男81例，女46例，列為療后組。正常對(duì)照108例，男62例，女46例，為本院職工經(jīng)體檢正常者。

1.2 標(biāo)本收集

全部研究對(duì)象取清晨空腹靜脈血3 mL，靜置30min后，離心分離血清(3 000 r/min，10 min)，置-20℃保存待用。

1.3 檢測(cè)方法

采用雙抗體夾心法即ELISA法，測(cè)定血清PDGF含量。人血清PDGF試劑盒由上海船夫生物科技有限公司提供；操作均嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行，質(zhì)量控制和定標(biāo)結(jié)果均在要求范圍內(nèi)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSSl0.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，數(shù)據(jù)以mean±s表示，兩組數(shù)據(jù)為偏態(tài)分布，均經(jīng)對(duì)數(shù)轉(zhuǎn)換為正態(tài)分布；兩組間比較采用兩樣本均數(shù)t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

由表1可見(jiàn)，癌癥療前組與正常組比較，PDGF含癌癥療前組明顯高于正常組(P＜0.01)，通過(guò)治療后，PDGF含量明顯降低(P＜0.05)。

表1 各組PDGF測(cè)定結(jié)果

3 討論

本文資料顯示，癌癥可引起PDGF血清含量增加。JOHANA[1]等認(rèn)為臨床上無(wú)法解釋的PDGF血清含量增加可能是尚未確診的早期癌癥的首發(fā)征象。328例癌癥患者治療前PDGF血清含量為(41.79±5.21)ng/mL，PDGF血清含量增多者占65.8%，與文獻(xiàn)報(bào)道的一致[2]。癌癥引起PDGF血清含量可能與多種因素有關(guān)，腫瘤細(xì)胞釋放骨髓刺激作用的物質(zhì)，這種物質(zhì)具有類似血小板生成素的作用，能刺激多能干細(xì)胞，從而促使血小板生成增多而導(dǎo)致PDGF血清含量改變。

[1]Fagerudd JA,Groop PH,Honkanen E,et a1.Urinary excretion of TGF-beta 1,PDGF-BB and fibronectin in insulindependent diabetes mellitus patients[J].Kidney Int Suppl, 1997,63:S195-S197.

[2]Nand S,Messmore H.Hemostasis in malignancy[J].Am J Hematol,1990,35(1):45-55.