毛亞平
河南平頂山市第一人民醫(yī)院 平頂山 467000
睡眠是人類生存的必要條件,對于維持人類的健康,尤其是促進疾病的康復(fù),具有十分重要的意義。住院待產(chǎn)婦作為特定的人群更需要充足的睡眠。有研究報道:住院患者睡眠形態(tài)紊亂發(fā)生率高于50%[1]。由于睡眠影響著精力和體力的恢復(fù)及機體各系統(tǒng)功能的穩(wěn)定,因此了解住院待產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量,分析影響書面的相關(guān)因素具有重要意義。
1.1 一般資料 選擇2008-04-06在我院住院的待產(chǎn)婦110例,年齡24~33歲,孕周38~41周,均為單胎頭位初產(chǎn)婦,無精神神經(jīng)疾病、全身代謝性疾病和孕期并發(fā)癥,有正常聽力和理解力,愿意配合本次調(diào)查。
1.2 方法 采用問卷調(diào)查法,問卷由調(diào)查者自行設(shè)計,第一部分為待產(chǎn)婦的一般資料及4種睡眠紊亂情況,第二部分為與睡眠形態(tài)紊亂有關(guān)的可能相關(guān)因素共12項,累計出現(xiàn)的總次數(shù)。此問卷經(jīng)專家審閱并作預(yù)調(diào)查,證實調(diào)查表的信度和效度。經(jīng)訪談并講解問卷調(diào)查中的各項問題及填表要求后,由調(diào)查對象或由家屬一起協(xié)助填寫。問卷填寫后當場收回,共發(fā)放110份,收回110份,回收率100%。
1.3 統(tǒng)計學處理 使用SPSS 11.5軟件進行統(tǒng)計分析。
2.1 待產(chǎn)婦睡眠形態(tài)紊亂的表現(xiàn) 見表1。
表1 待產(chǎn)婦睡眠形態(tài)紊亂表現(xiàn)
2.2 影響待產(chǎn)婦睡眠相關(guān)因素 累計出現(xiàn)頻率數(shù)量過半的相關(guān)因素。具體見表2。
表2 影響待產(chǎn)婦睡眠相關(guān)因素排序
3.1 醫(yī)院、病房陌生環(huán)境是影響待產(chǎn)婦睡眠的首要因素大部分待產(chǎn)婦是第一次住院,對醫(yī)院病區(qū)的特殊氣氛、噪聲、燈光、溫濕度及衛(wèi)生條件不適應(yīng)而使睡眠受影響。我們應(yīng)仔細介紹病區(qū)環(huán)境及工作人員情況,熱情接待周到服務(wù),首先消除產(chǎn)婦在心理上的陌生感。夜間將醫(yī)用呼叫系統(tǒng)聲音關(guān)小,工作人員做到四輕,消除病區(qū)人為的噪聲干擾。隨時調(diào)整好病房溫度、濕度,一般冬季16℃~20℃,夏季25℃~28℃,濕度50%~60%,為產(chǎn)婦創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。
3.2 治療護理活動也是影響待產(chǎn)婦睡眠的重要因素 產(chǎn)科夜班護士定時巡視病房觀察產(chǎn)婦和胎心情況,要求至少每2 h 1次,這是護士的常規(guī)工作。但待產(chǎn)婦訴說護士夜間查房常常干擾睡眠。我們要盡可能將治療護理操作集中進行,減少打擾次數(shù)。合理安排床位,經(jīng)濟條件好的待產(chǎn)婦入住家庭化病房,避免同病室待產(chǎn)婦的治療護理相互影響睡眠。
3.3 焦慮、擔心也影響睡眠 待產(chǎn)婦面臨生產(chǎn)壓力,大多數(shù)會有恐懼、焦慮、緊張、擔心等不良情緒,我們要耐心給待產(chǎn)婦進行系統(tǒng)化健康教育,并給予情感支持,消除不必要的顧慮,以利于睡眠。
3.4 身體不適對睡眠的影響 在妊娠晚期,孕婦身體重量增加,睡覺不能平躺只能側(cè)臥,并且不能自如變換體位,下床時行動不方便,這都給產(chǎn)婦帶來不適感而影響睡眠。我們要多幫助她們,盡可能給待產(chǎn)婦提供方便,把常用品放置在合理位置易于待產(chǎn)婦取放。協(xié)助或指導(dǎo)待產(chǎn)婦臥于正確而舒適的位置,促進睡眠。
[1] 程麗萍,孟虹,張代玲,等.內(nèi)科住院病人睡眠質(zhì)量調(diào)查及影響因素分析[J].中華護理雜志,2004,39(3):178-180.