撫順市農(nóng)民工艾滋病知識(shí)及行為調(diào)查分析

關(guān)曉穎

（遼寧省撫順市疾病預(yù)防控制中心，遼寧撫順 113006）

我國(guó)現(xiàn)有流動(dòng)人口1.2億人[1]，流動(dòng)人口數(shù)量和規(guī)模日益增長(zhǎng)，是艾滋病流行的一個(gè)非常重要的促進(jìn)因素，艾滋病病毒（HIV）感染者中流動(dòng)人口占70.91%[2]。為深入了解撫順市農(nóng)民工艾滋病相關(guān)知識(shí)和行為現(xiàn)狀，為今后進(jìn)行艾滋病健康教育及預(yù)防提供科學(xué)依據(jù)，組織了本次調(diào)查。

1 對(duì)象與方法

隨機(jī)抽取工廠制造業(yè)、建筑業(yè)、批發(fā)與零售業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)、住宿業(yè)、餐飲業(yè)、娛樂(lè)業(yè)、采掘業(yè)和散工（零活）業(yè)共九大行業(yè)1 500名18～49歲外出務(wù)工1年以上者。方法采用《農(nóng)民工預(yù)防艾滋病知識(shí)與行為調(diào)查問(wèn)卷》，由調(diào)查員提問(wèn)，不記名自愿回答。問(wèn)卷經(jīng)專家預(yù)試驗(yàn)后投入使用，市疾控人員全程質(zhì)量控制，并錄入數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 一般資料

1 500名人員中，男925例占61.6%，女575例占38.4%；來(lái)自漢、回、滿、蒙古和朝鮮族；平均 32歲，18～35歲占59.2%，≥36歲占40.8%；大專及以上文化2.1%，高中14.6%，初中69.5%，小學(xué)13.8%；已婚64.9%，未婚35.1%，已婚但兩地分居64.2%，未婚同居0.2%，有婚前性行為的為12.4%。

2.2 農(nóng)民工流動(dòng)狀況

流入我市人口為90 762人，流出人口為13 319人，流入人口來(lái)自23個(gè)?。ㄊ小⒆灾螀^(qū)）102個(gè)城市的110個(gè)縣；外出平均年限4.5年，務(wù)工1～5年的占64.3%，6～10年的占23.0%，≥11年的占12.7%。平均到過(guò)2個(gè)城市，到過(guò)1～5個(gè)城市的占93.2%，6～10個(gè)城市的占5.2%，≥11個(gè)城市的占1.6%。

2.3 對(duì)艾滋病傳播途徑知識(shí)和其他知識(shí)的知曉率

調(diào)查顯示，91.7%的人知道艾滋病，在傳播途徑方面：能指出性、血液、母嬰傳播的占78.0%，認(rèn)為蚊蟲(chóng)叮咬可傳播和不清楚的占43.2%，認(rèn)為與艾滋病感染者一般日常生活和工作可傳播的和不清楚的比例為18.4%。認(rèn)為使用安全套不能降低經(jīng)性傳播的危險(xiǎn)和不清楚的占12.5%；認(rèn)為與沒(méi)有感染艾滋病的性伙伴發(fā)生性行為，不可以降低經(jīng)性交傳播的危險(xiǎn)和不清楚的占41.3%；認(rèn)為從人的外表可以看出感染艾滋病和不清楚的占20.7%。提示這些人員對(duì)艾滋病的傳播途徑等知識(shí)掌握得不全面、不準(zhǔn)確。

2.4 行為與健康方面

有性行為的占66.2%；20歲前發(fā)生性行為者占12.5%；有婚前性行為者高達(dá)12.4%；與2人以上（包括2人）發(fā)生過(guò)性行為的占33.4%；為發(fā)生性行為而付給對(duì)方錢(qián)物的占2.0%；為得到對(duì)方錢(qián)物而發(fā)生性行為的占0.7%；有吸毒經(jīng)歷的占0.3%；有賣(mài)血經(jīng)歷的占1.9%。提示應(yīng)加強(qiáng)性道德教育和拒絕毒品及使用安全套的防病知識(shí)。

3 討論

3.1 全方位進(jìn)行健康教育

健康教育形式應(yīng)立足于全方位，加強(qiáng)綜合教育流動(dòng)人口中初中及以下文化水平的占83.3%，且多為農(nóng)民工。因此，在農(nóng)村從小學(xué)開(kāi)始進(jìn)行廣泛、深入、持久的健康教育[3]，加強(qiáng)農(nóng)村義務(wù)教育中的艾滋病相關(guān)健康教育，健康教育形式應(yīng)多樣化、覆蓋面廣，切實(shí)為基層群眾服務(wù)，不斷強(qiáng)化對(duì)流動(dòng)人口的教育。針對(duì)流動(dòng)人口中文化水平低，且多為農(nóng)民工這一具體情況，加強(qiáng)農(nóng)村義務(wù)教育中的艾滋病相關(guān)健康教育會(huì)對(duì)流動(dòng)人口的艾滋病預(yù)防和控制起到積極推動(dòng)作用[4]。本調(diào)查還顯示外出務(wù)工的平均年限為4.5年，時(shí)間長(zhǎng)，且務(wù)工期間平均變換城市為2個(gè)，流動(dòng)性較強(qiáng)。

3.2 應(yīng)強(qiáng)化艾滋病非傳播途徑和艾滋病預(yù)防知識(shí)的宣傳

調(diào)查結(jié)果表明，到撫順務(wù)工的流動(dòng)人口中跨省的農(nóng)村人居多，以男性青壯年為主，多處于性活躍年齡，文化程度低。雖然他們對(duì)于艾滋病相關(guān)知識(shí)有所了解，但總體上缺乏全面正確了解，文化水平較低。該人群對(duì)艾滋病的3種傳播途徑知曉率相對(duì)較高，達(dá)78.0%，但對(duì)艾滋病的其他相關(guān)認(rèn)知水平較低，認(rèn)為與一個(gè)沒(méi)有感染艾滋病的性伙伴發(fā)生性行為，不可以降低艾滋病經(jīng)性交傳播的危險(xiǎn)和不清楚的占41.3%，表明近年來(lái)開(kāi)展的艾滋病防治知識(shí)的宣傳在一定程度上提高了該人群的艾滋病防治知識(shí)水平，因此，在今后開(kāi)展工作時(shí)，要注意加強(qiáng)艾滋病非傳播途徑和艾滋病其他預(yù)防知識(shí)的宣傳[5]。

[1]王鑰,李彥昌.流動(dòng)人口的艾滋病防治政策與建議[J].中國(guó)性科學(xué),2004,13(3):30-32.

[2]陸焯平,朱作金.流動(dòng)人口AIDS知識(shí)與態(tài)度現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國(guó)艾滋病性病,2004,10(2):99-101,119.

[3]韋建珠.健康教育在艾滋病預(yù)防中的效果研究[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2009,18(19):27,34.

[4]趙洪斌,米家君,呂丹.旺蒼縣中學(xué)生艾滋病知識(shí)基線調(diào)查[J].臨床合理用藥雜志,2009,2(19):96-97.

[5]劉風(fēng)朔.艾滋病高危人群預(yù)防知識(shí)調(diào)查[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2009,16(18):126-127.