李英愛
(東方市人民醫(yī)院門診注射室 海南 東方 572600)
淺談注射室病人的健康教育
李英愛
(東方市人民醫(yī)院門診注射室 海南 東方 572600)
通過論述在門診注射室開展健康教育的體會及實施方法的探討,說明健康教育對提高就診病人的健康保健意識,使其積極配合治療,從而促進護理質量的提高,具有重要意義。
注射室 病人 健康教育
隨著生物、心理、社會醫(yī)學模式的發(fā)展,對病人的護理由原來的功能制護理轉變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹钡恼w護理,護理工作的范圍也逐步擴展到對人的全部生命過程中各個不同階段健康問題的照顧。因此,為病人進行健康教育已經成為護理工作的重要內容之一。門診注射室作為病人求醫(yī)治療的第一站,是醫(yī)院面向社會的窗口,這里匯集著各種不同疾病的人群及不同年齡組的病人。通過做好這一群體的健康教育工作,使病人了解并掌握與疾病相關的健康知識,減輕心理負擔,就能主動配合治療與護理,達到促進康復的目的。如何做好注射室病人的健康教育工作,我們的作法及體會報道如下。
要做好注射室病人的健康教育,首先要求我們護理人員必須明確什么是健康教育及施行健康教育所要達到的目的。健康教育是整體護理的重要組成部分,是現(xiàn)代醫(yī)院為滿足病人健康需求而賦予護士的重要職能。健康教育要求教育者要有目的,有計劃、有組織地向群眾傳播健康保健知識和技術。所以,護理人員要做好病人的健康教育工作,就要根據不同疾病的特點,積極的、主動的、不斷地為病人進行健康宣教,促使病人轉變觀念,自覺地改變那些因傳統(tǒng)的、社會的、心理的因素的影響而形成的各種不良生活習慣,自愿地采用有利于健康行為的生活方式,從而達到增強保健能力、提高健康水平的目的。護理人員明確了健康教育的內涵及目標,就能朝著這一目標努力工作。
健康教育學是一門應用學科,它的原則來自于醫(yī)學、教育學、心理學行為科學、人類學和社會學等相關學科[1]。護理人員要擔當健康教育者,必須具備以上知識。特別是前來注射室治療的病人多,病種復雜,病人咨詢的問題也多,因此,健康宣教者不僅要有扎實的專業(yè)理論知識,還要學習有關人文科學及保健知識。我們經常聘請經驗豐富的上級醫(yī)師給護士講課,并對一些疾病的護理、預防、保健知識進行專門講解與培訓,極大地提高了護士的專業(yè)理論素質??剖疫€訂了健康報、健康指南、家庭醫(yī)生等報刊雜志,鼓勵護士自學。擔當健康教育的護士,還經常和患者溝通,以掌握不同疾病者的需求。如患呼吸道疾病的患兒,其家屬最想知道孩子打針后回家該注意什么,患消化道疾病的患者最想知道飲食怎樣調理,而心血管病患者最渴望知道怎樣做才能使病情得到控制并逐漸減輕。由于宣教護士帶著病人最想知道的問題學習,并掌握了相關疾病的治療、護理及預防、保健知識。因此,對患不同系統(tǒng)疾病的患者,施教不同的內容,使宣教對象逐步學會了一些保健知識和方法,提高了自我保健能力,得到了注射室病人的一致好評。
溝通是護士與病人進行交流的一種治療性護理技術,是實施健康教育并取得成效的必不可少的方法[2]。信任是護患溝通的基礎。在實施健康教育時,護士首先要以溫和的語言、真摯的情感主動關心患者,以取得患者的信任,在彼此信任的基礎上,通過護士的主動詢問,患者就會自然而然地說出他們的心理感受及目前最關心或最需要解答的問題[3]。此外,溝通還要講究語言技巧,對小兒多采用直觀形象帶有故事性敘述的語言,以吸引其注意力;對成年人,多采用引導法,如以“您這次是哪兒不舒服”為題提出問題,讓患者自由地將所患疾病的發(fā)展過程進行敘述,我們通過觀察其心理活動及需求,及時指出其在疾病發(fā)展過程中的預防不當及錯誤措施,然后再向病人進行健康教育。總之,護士能熟練掌握語言溝通的技巧,取得病人的信任,使病人有安全感,是保證健康教育取得成效的關鍵。
針對前來注射室治療的病人多、病種復雜多樣、年齡各異的特點,我們主要采用以下幾種方法進行健康教育。
語言教育是最直接、最簡便、效果最好的方法之一,它的特點是較少受文化程度的影響,對文化層次低的病人更適合語言教育。語言教育可根據病人的具體情況和不同人群的共性問題進行[3],我們的做法是根據注射室病人多、地方語言復雜的特點,選派責任心強、能聽會講方言的護士,專門負責對那些只講方言,不懂普通話的病人進行健康宣教。同時,對此類患者的宣教,我們強調護士,語言一定要通俗易懂,避免使用老百姓聽不懂的專業(yè)術語,必要時輔以手勢或實物進行講解,力求使語言教育達到重點突出、形象生動、易于接受的目的。
我們根據不同疾病的特點,利用自制的科普宣傳卡片及板報的形式,向病人宣傳相關疾病的誘因、臨床表現(xiàn)及預防、保健知識。宣傳卡片的內容形式多樣,有的專講一種疾病的防治措施,有的教會病人強身健體的保健方法,有的介紹一些生活中的小常識。如“長期高血壓源于頸椎病”、“小兒呼吸困難警惕會厭炎”、“腸胃保健簡便按摩法”、“夏季慎喝冰水-后果嚴重”等,病人可根據自己想要了解的內容,選擇宣教卡閱讀。此外,我們還以板報的形式,向患者介紹注射的相關知識,如“注射須知”、“靜脈點滴該注意什么”、“皮試小知識”等。通過形式多樣的書面教育,使病人在接受治療的同時,學到了防病治病的知識及積極、科學的健康生活方式。
在一些多發(fā)病季節(jié),如天氣冷暖交替、感冒發(fā)熱患兒多,前來進行輸液治療的患兒也多。我們便把這類疾病的相關知識及預防、保健措施,如“冬天洗澡如何避免受涼”、“兒童退熱藥的選擇”、“小兒感冒應進何種飲食”等,挑選朗讀能力強、聲音甜美、富有感染力的年青護士朗誦其內容,錄制成光盤,在上午患兒治療較集中的時候反復播放,使其家屬一邊照看孩子一邊聽宣教。這樣既達到教育面廣,又解決了一對一宣教,護士人手不足的矛盾。
健康教育,要考慮環(huán)境因素以及教育對象自身心理素質因素。如對患兒的健康教育,實際上包括對患兒及家屬的教育,因此,我們可以采用DVD光盤播放的形式進行。選擇在患兒治療相對集中的時段,如上午進行。但對成年患者的健康教育,要盡可能在安靜的環(huán)境中進行,避免轉移注意力的誘因,所以一般選擇在下午環(huán)境較安靜時進行。健康教育是一個循序漸進的貫穿于整個護理活動的過程,可以在靜脈點滴時或注射治療前后向宣教對象進行宣教。特別是同病種的病人進行宣教,可以相互交流、討論、提問,既提高了宣教效果,又密切了護患關系,體現(xiàn)了護理工作的價值。
[1]劉曉明,陳秀軍,趙春英,等.有效評價糖尿病患者健康教育效果的方法初探[J].中華護理雜志,1999,34(9):66.
[2]李銀雪,曲維香.在整體護理中如何進行病人教育[J].中華護理雜志,1999,34(1):34~35.
[3]黃萱,胡景民.論護患溝通技巧[J].護理學雜志,2005,20:17.
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1674-0742(2010)08(c)-0122-02
2010-05-11