李軍
(陜西省食品藥品監(jiān)督管理局認證中心,陜西 西安 710061)
醫(yī)療器械是用于人民群眾康復、保健、診斷和治療疾病的重要商品。《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》規(guī)定:醫(yī)療器械是指單獨或者組合使用于人體的儀器、設備、器具、材料或其他物品,包括所需要的軟件。醫(yī)療器械在人體體表及體內發(fā)揮的作用,不是通過藥理學、免疫學或者有關代謝的技術手段獲得,但這些技術手段可能參與并起一定的輔助作用。目前,我國的醫(yī)療器械生產及研發(fā)的自主創(chuàng)新能力不高,與國外相比,差距較大。筆者對我省醫(yī)療器械產業(yè)的現(xiàn)狀進行了分析,旨在更好地促進醫(yī)療器械行業(yè)的監(jiān)管與發(fā)展。
陜西省現(xiàn)有醫(yī)療器械生產企業(yè)272家,共596個產品。其中,一類產品221個,企業(yè)58家,產品主要有醫(yī)用推車、病床、醫(yī)用記錄紙、氣墊床等;二類產品321個,企業(yè)168家,產品主要有電子治療儀、體溫計、血壓計、牙科椅;三類產品54個,企業(yè)46家,產品主要有一次性無菌注射器、輸液器、醫(yī)用X線機、B超、氧合器、心臟起搏器、縫合器、人工皮膚、伽馬射線治療儀等。
現(xiàn)有的醫(yī)療設備以仿制為主,擁有自主知識產權的不多。產品的技術專利水平低,多數企業(yè)并不擁有醫(yī)療器械產品或主要部件的專利。只有少數企業(yè)擁有醫(yī)療器械專利,總量也不過幾十項,且絕大部分是實用新型專利,發(fā)明專利所占比例很小。
與藥品生產企業(yè)相比,我省醫(yī)療器械生產企業(yè)的資產規(guī)模、生產條件、人員構成、銷售額等都有較大差距。從藥品與醫(yī)療器械市場銷售額的比例看,發(fā)達國家為10∶7,我國是10∶3,我省不到10∶2。這一現(xiàn)狀說明我省醫(yī)療器械生產規(guī)模小,市場銷售額低,自主創(chuàng)新能力差,但同時也說明其有很大的發(fā)展空間。
2.1 創(chuàng)新體制尚不完善
目前,我省產、學、研、醫(yī)相結合的醫(yī)療設備制造業(yè)自主創(chuàng)新體制尚不完善,未能形成基礎技術研究、應用研究、中試開發(fā)及產業(yè)基地各環(huán)節(jié)相協(xié)調的完整的技術創(chuàng)新鏈。另外,醫(yī)學臨床及醫(yī)學工程技術人員在產品創(chuàng)新上的作用尚未被產業(yè)界充分認識和利用,僅將其看成是新產品、新成果的臨床驗證者,無形之中忽略了一支能在醫(yī)療設備自主創(chuàng)新方面發(fā)揮重要作用的有生力量。
2.2 具有自主創(chuàng)新意識和能力的人才缺乏
我省醫(yī)療器械產業(yè)的專業(yè)人才不但自主創(chuàng)新意識淡薄,而且也缺乏自主創(chuàng)新的實踐經驗。同時,醫(yī)療器械生產企業(yè)缺乏吸引人才和穩(wěn)定人才的良性用人機制,人才流失嚴重,因此在基礎理論和關鍵技術研究方面不具備優(yōu)異的創(chuàng)新能力和技術成績。
2.3 創(chuàng)新資源利用不協(xié)調、不充分
我省現(xiàn)有體制下的創(chuàng)新資源不能被合理、充分地利用,存在人才、財力的多重浪費現(xiàn)象。生產企業(yè)熱衷于產品的系統(tǒng)集成,而不重視產品的關鍵技術、關鍵部件的研究創(chuàng)新。
2.4 專業(yè)學科建設滯后
雖然我省的科技型高校較多,但沒有真正建設規(guī)?;?、高規(guī)格的醫(yī)療器械專業(yè)學科,而且軍品技術、民品技術與醫(yī)療保健產業(yè)的結合不到位。
3.1 應加強醫(yī)療器械產業(yè)高科技項目的孵化
目前,我省現(xiàn)有的生物金屬植入材料、人造骨、人造皮膚、腫瘤細胞篩選檢測儀及專項檢測試劑、基因芯片、人工膜肺等高科技項目已初具研發(fā)、生產規(guī)模。如西京醫(yī)療器械公司的人工膜肺、體外循環(huán)管路系統(tǒng)處于國內領先水平;西部超導公司的生物體內植入鈦合金材料生產技術已位居世界前列,年生產金額達10億。目前,我省正準備依靠自身原材料優(yōu)勢研發(fā)人工關節(jié)、人工血管及血管支架。因此,有關部門應加強醫(yī)療器械產業(yè)高科技項目的孵化,以提高自主創(chuàng)新能力的基礎水平。
3.2 應加快醫(yī)療器械研發(fā)和生產的步伐
我省應在加大生產投入的同時,注重技術檢測技術及裝備的投入,注重行業(yè)標準化的建設,以有力推進醫(yī)療器械的研發(fā)和生產。2009年國家已給陜西省醫(yī)療器械檢測中心投入了1 000萬專項資金,用于基礎設備的建設,并投入300萬專項資金用于防護服檢測設備的購置,以應對高風險傳染病的暴發(fā)。在“十一五”規(guī)劃中,國家又增加了我省電磁兼容實驗室的建設項目。國家的巨大投入,會大大提高自主創(chuàng)新能力發(fā)展的資金保障水平。
3.3 應進一步加強產學研相關機構的聯(lián)合創(chuàng)新
目前,我省正在加強高校、醫(yī)療科研機構與檢測研究單位的聯(lián)合創(chuàng)新。如第四軍醫(yī)大學與陜西艾爾膚公司聯(lián)合開發(fā)人造皮膚,產品已具雛形;省醫(yī)療器械檢測中心與第四軍醫(yī)大學在齒科領域加強了合作;504航天研究所將軍品技術成功地應用到超聲成像領域,產品的市場前景非常樂觀;西部超導公司的航天鈦材料被成功應用于骨科植入產品等。在取得成果的基礎上,還應進一步促進產學研聯(lián)合,鼓勵創(chuàng)新,提升自主創(chuàng)新水平。
3.4 應在加強行業(yè)監(jiān)管的基礎上鼓勵自主創(chuàng)新
我省已在加強醫(yī)療器械監(jiān)管機制方面,如法規(guī)建設、日常監(jiān)督、網絡機構建設、報告制度、評價體系和宣傳工作等方面作了大量卓有成效的工作,力求從產品申報注冊到上市后監(jiān)管的各個環(huán)節(jié)都能做到有效監(jiān)管。在加強監(jiān)管的同時,應進一步加大支持自主創(chuàng)新的力度,使我省醫(yī)療器械產業(yè)的發(fā)展上一個臺階。