淺析醫(yī)院基本建設(shè)工程造價(jià)管理

趙秀梅

[摘要] 本文從醫(yī)院基本建設(shè)工程造價(jià)管理著手,分析醫(yī)院工程建設(shè)與和諧社會(huì)的關(guān)系,并進(jìn)一步探尋醫(yī)院工程造價(jià)管理的本質(zhì),提出對(duì)醫(yī)院工程造價(jià)管理的學(xué)科體系和理論體系的看法。目的是推進(jìn)工程建設(shè)和工程造價(jià)管理的基本理論的研究,從而深化對(duì)工程造價(jià)專業(yè)的認(rèn)識(shí)。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院 基本建設(shè) 工程造價(jià) 管理

[Abstract] This capital project cost from the hospital management to proceed, Analysis of the hospital project and building a harmonious society relations and to further explore the nature of the hospital project cost management, Proposed hospital project cost management system of academic disciplines and theoretical system of the views. The purpose is to promote project construction and project cost management, the basic theoretical research, and thus deepen the professional knowledge of the project cost.

[Key words] hospital; infrastructure; Project Cost; management

引言

醫(yī)院的基本建設(shè)工程造價(jià)管理是一個(gè)比較復(fù)雜的系統(tǒng)工程,它是決定建設(shè)項(xiàng)目投資效果的關(guān)鍵,它既涉及技術(shù)性的問題,又牽涉思想性的因素,同時(shí)還需要運(yùn)用公共關(guān)系學(xué)的原理。因此,概括起來(lái)講,就是要有一個(gè)健全的基建班子,做好前期準(zhǔn)備工作,把住3個(gè)關(guān)口,抓牢4個(gè)環(huán)節(jié)。

1.有一個(gè)健全的基建班子

目前,基建行業(yè)的違規(guī)行為還是存在。建立一個(gè)健全的基建班子尤為重要。一個(gè)較大規(guī)模的建設(shè)項(xiàng)目,基建班子必須院長(zhǎng)掛帥,并配備一位廉潔自律,敢挑重?fù)?dān),工作踏實(shí)的同志具體負(fù)責(zé),同時(shí)有1名行家參與基建方案的建設(shè)、建筑施工質(zhì)量的監(jiān)督,主要是建筑材料的質(zhì)量驗(yàn)收,基建、總務(wù)、財(cái)務(wù)、醫(yī)教、護(hù)理等職能科室必須派人參加。班子成員要明確職責(zé),合理分工。既團(tuán)結(jié)一致,又互相牽制,齊心合力把醫(yī)院基本建設(shè)工程造價(jià)管理好。

2.作好基建的前期工作

基建項(xiàng)目立項(xiàng)批復(fù)后,前期準(zhǔn)備工作是大量的。首先,需要辦理用地規(guī)模等手續(xù)。其次,建筑地面如有舊房需要騰空?qǐng)龅?涉及到度量和商定各種條件的問題。前期準(zhǔn)備工作必須圍繞辦理各種手續(xù)時(shí)間短、度量等工作經(jīng)濟(jì)的原則。

3.把住三個(gè)關(guān)口

3.1設(shè)定合理的設(shè)計(jì)方案

長(zhǎng)期以來(lái),許多建設(shè)單位普遍忽視工程建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)階段的投資控制。設(shè)計(jì)階段的投資控制是建設(shè)全過(guò)程投資控制的重點(diǎn)。通過(guò)工程設(shè)計(jì)方案的招標(biāo),落實(shí)設(shè)計(jì)單位的經(jīng)濟(jì)責(zé)任制的重點(diǎn)。通過(guò)工程設(shè)計(jì)方案的招標(biāo),落實(shí)設(shè)計(jì)單位的經(jīng)濟(jì)責(zé)任制又是投資控制的必要前提。有些設(shè)計(jì)人員在設(shè)計(jì)時(shí),缺乏經(jīng)濟(jì)觀念,設(shè)計(jì)思想不正確,只負(fù)責(zé)技術(shù)性和不必要的裝飾問題,不考慮如何從設(shè)計(jì)的角度去降低工程造價(jià)。

3.2規(guī)范招投標(biāo)管理

基建工程實(shí)行招投標(biāo),是實(shí)現(xiàn)建筑市場(chǎng)公開、公正、公平的好辦法。醫(yī)院擴(kuò)、改建工程的招標(biāo),除了上述的設(shè)計(jì)方案招標(biāo)外,還需要進(jìn)行以下幾項(xiàng)招投標(biāo)工作。一是工程招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)的招標(biāo);二是工程質(zhì)量監(jiān)理單位的招標(biāo);三是工程施工單位的招標(biāo);四是所有添置設(shè)備的招標(biāo)。雖然目前的招標(biāo)工作,委托工程招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)來(lái)承辦,但是作為一個(gè)建設(shè)單位,對(duì)各項(xiàng)招標(biāo)要規(guī)范管理,要明確參與競(jìng)標(biāo)單位的資質(zhì),強(qiáng)調(diào)企業(yè)過(guò)去的業(yè)績(jī)、現(xiàn)有的實(shí)力及履約的能力,對(duì)招投標(biāo)項(xiàng)目的范圍造價(jià)的約定必須明確,審核標(biāo)書的規(guī)范性。這些因素對(duì)確保工程質(zhì)量,降低工程造價(jià),促進(jìn)工程進(jìn)度至關(guān)重要。

3.3簽定好建設(shè)合同

基本建設(shè)合同是建設(shè)單位分別與中標(biāo)單位簽定的,雙方必須履行的、具有法律效力的技術(shù)經(jīng)濟(jì)文件。在簽定各種合同時(shí),做到合同內(nèi)容規(guī)范,履行責(zé)任明確。對(duì)原投標(biāo)書的各種承諾必須兌現(xiàn)。如:施工企業(yè)的讓利承諾、工期獎(jiǎng)懲的承諾等。

4. 抓牢四個(gè)環(huán)節(jié)

4.1設(shè)計(jì)概算的環(huán)節(jié)

工程概算是根據(jù)確定的設(shè)計(jì)方案,有建設(shè)單位委托工程招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)按照工程取費(fèi)政策編制的。它起著控制和監(jiān)督工程計(jì)劃,控制工程預(yù)、決算的作用,也是工程招投標(biāo)的標(biāo)價(jià)依據(jù)。所以,概算要盡可能反映客觀實(shí)際,不留尾巴。以免造成將來(lái)工程造價(jià)相差甚遠(yuǎn)。

4.2工程預(yù)算環(huán)節(jié)

工程預(yù)算是確定預(yù)算工程造價(jià)的經(jīng)濟(jì)文件。它是由施工企業(yè)編制的。在編制工程預(yù)算時(shí),醫(yī)院基建班子牽頭,會(huì)同設(shè)計(jì)部門、概算編制部門的專業(yè)人員,施工企業(yè)就施工圖、預(yù)算定額、取費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、材料價(jià)格和政策性調(diào)整因素及與工程有關(guān)事宜進(jìn)行磋商,達(dá)成共識(shí)后,按規(guī)范編制工程預(yù)算。

4.3竣工決算環(huán)節(jié)

竣工決算是基建項(xiàng)目工程竣工后,施工單位編制的作為向建設(shè)單位進(jìn)行造價(jià)結(jié)算依據(jù)的文件,是對(duì)工程造價(jià)的最后確認(rèn)。竣工決算編制準(zhǔn)確與否,將直接影響建設(shè)單位的投資效果和施工單位的經(jīng)營(yíng)效果。在竣工決算編制前,建設(shè)單位預(yù)算審核人員應(yīng)與施工企業(yè)的預(yù)算人員深入現(xiàn)場(chǎng),實(shí)地勘驗(yàn),對(duì)已完成的工程量進(jìn)行復(fù)核,對(duì)設(shè)計(jì)變更,現(xiàn)場(chǎng)簽證確認(rèn)的資料核對(duì)整理,防止虛假工程量和虛假項(xiàng)目?jī)?nèi)容的產(chǎn)生,把高估冒算的工程決算水分從源頭上擠掉。另外,將原施工企業(yè)承諾的工程造價(jià)讓利部分扣除?？⒐Q算編制后,經(jīng)建設(shè)單位審核后再提交給所委托的社會(huì)中介機(jī)構(gòu)對(duì)竣工工程的財(cái)務(wù)決算進(jìn)行審查,確定最后的結(jié)算工程價(jià)款。

4.4財(cái)務(wù)監(jiān)督環(huán)節(jié)

一項(xiàng)工程建設(shè)從立項(xiàng)至竣工及工程保修期滿,往往要經(jīng)過(guò)一段較長(zhǎng)的時(shí)間。任何一個(gè)基建環(huán)節(jié),無(wú)不滲透著資金運(yùn)動(dòng)。一個(gè)投資較大的基建工程,財(cái)務(wù)監(jiān)督必須貫穿于基建的始終。首先,需要編制《基建工程投資計(jì)劃表》,其次,根據(jù)財(cái)政安排的專項(xiàng)資金和單位現(xiàn)有的財(cái)力,確定單位的自籌款額和貸款金額。再次,安排具體的資金計(jì)劃,落實(shí)每一階段的資金,并辦理好撥、貸款的手續(xù)。在整個(gè)基建過(guò)程中,財(cái)務(wù)部門必須熟悉各種基建取費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按合同、進(jìn)度付款。必須參與任何一個(gè)基建環(huán)節(jié)。針對(duì)目前建筑市場(chǎng)腐敗現(xiàn)象的實(shí)例,基建財(cái)務(wù)監(jiān)督顯得更加重要,重點(diǎn)立足在決算上,為降低基建工程造價(jià),充分發(fā)揮投資效益起到應(yīng)有的作用。