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    預防肌筋膜疼痛綜合征

    2009-09-24 08:18:12譚西順
    勞動保護 2009年6期
    關鍵詞:王先生筋膜姿勢

    譚西順

    2008年7月12日上午,40歲的王先生來到中南大學湘雅二醫(yī)院陣痛門診接受疼痛治療。王先生從20多歲開始從事高強度的體力勞動,年輕時頸背部雖經(jīng)常有不適感,但并未加以注意。近幾年來,他一直受疼痛困擾,雖四處求醫(yī),但疼痛仍持續(xù)存在,有時甚至在夜間痛醒,影響了工作和日常生活。陣痛門診專家經(jīng)過詳細詢問病史并仔細檢查后,診斷王先生患有慢性肌筋膜疼痛綜合征。

    發(fā)病原因

    據(jù)中南大學湘雅二醫(yī)院康復科的潘教授介紹,肌筋膜疼痛綜合征屬于人體骨骼肌肉病變,是一種會反復發(fā)作的慢性疼痛病,病人最常見的臨床癥狀為肩膀僵硬、脖子酸痛,甚至有手臂發(fā)麻的情形。當觸到患者肌肉表層時,通??砂l(fā)現(xiàn)摸起來像繩索狀或結(jié)節(jié)狀的緊實硬塊,硬塊上面有一個特別敏感的痛點。肌筋膜疼痛綜合征的病因除來自神經(jīng)病變、肌肉扭傷、肌腱發(fā)炎或關節(jié)炎之外,身體結(jié)構方面的功能缺陷、骨骼結(jié)構不對稱、骨盆過度向前或向后傾斜也會引發(fā)該病。肌筋膜疼痛綜合征剛開始時并沒十分明顯的癥狀,對身體也沒有太大的危害,因此,很容易被人們忽略,也很可能使疾病日益嚴重化。

    瑞典的研究人員對長期使用電腦者出現(xiàn)的各種癥狀進行了研究,結(jié)果表明,當眼睛出現(xiàn)疲勞時,聚焦肌肉的緊張度下降,使神經(jīng)對頸部和肩部肌肉運動的控制失調(diào),引起肌肉張力增高,長期不能緩解,相應部位就會出現(xiàn)慢性疼痛。此外,使用電腦時不注意姿勢,例如最常見的身體向前傾,這樣會加重肩頸肌肉負荷,很容易造成斜方肌、提肩胛肌、胸大肌等肩頸處肌肉痙攣和疲勞無力。

    易發(fā)病人群

    現(xiàn)代人的生活節(jié)奏越來越快,工作壓力也越來越大,許多人長時間維持著同樣的姿勢,肌肉因此長期緊繃,同時,還經(jīng)常超時工作,使機體一些部位出現(xiàn)疼痛,如肩頸、背部、手肘、手臂等,甚至緊張性頭疼,這些都是肌筋膜疼痛綜合征所引起的癥狀。

    據(jù)職業(yè)流行病學調(diào)查表明,肌筋膜疼痛綜合征主要發(fā)生在科技、新聞、廣告、文秘、教師、售貨員等行業(yè)人群中,發(fā)病率高達50%~75%。肌筋膜疼痛綜合征多發(fā)于30~50歲之間的人群,以女性最常見。可見,肌筋膜綜合征引起的疼痛已成為影響眾多人工作和生活的健康問題。

    預防治療

    針對王先生的上述疼痛癥狀,專家采用了神經(jīng)阻滯法,有效改善了疼痛局部區(qū)域的血液循環(huán)障礙,阻斷疼痛的惡性循環(huán)。同時,輔以藥物和“認知”行為療法,達到了標本兼治的鎮(zhèn)痛效果,極大地改善了王先生的病情。

    對于肌筋膜疼痛綜合征的治療,患者首先要經(jīng)過醫(yī)生檢查,找出病因,對癥治療。此外,通過自我治療,改善生活方式、工作習慣,改變坐姿,適當和適量的運動,也可以達到一定的效果。自我治療有以下幾個方面。

    1.矯正姿勢

    注意保持正確的姿勢,不正確的坐姿往往是導致肌筋膜疼痛綜合征的主要原因,若不加以糾正,即使暫時治療好了,一段時期之后再度發(fā)作的概率仍然較高。

    2.壓力處理

    肌筋膜疼痛綜合征常發(fā)生在人們工作或生活壓力大的時候。雖然現(xiàn)代人工作忙碌、生活緊張,壓力總是無法避免,然而學習舒緩壓力,避免焦慮、憂郁的情緒,有助于減少肌筋膜疼痛綜合征的發(fā)作。

    3.運動治療

    運動是治療肌筋膜疼痛綜合征的重要方法之一,因為肌肉長期處在緊繃的狀態(tài)會造成疼痛,溫和且持續(xù)的運動是很好的治療方法。

    肌筋膜疼痛綜合征患者應該適量地進行有氧運動,如游泳、慢跑、騎自行車、做伸展運動,瑜伽也是不錯的選擇。適量的有氧運動可以加快心率,促進血液循環(huán),強化肌肉。一個星期應堅持3~5次,每次30min。

    4.預防保健

    除了積極治療外,預防保健工作也很重要。平時應注意保持正確姿勢,例如工作時不要保持同一姿勢過久,工作40~50min,讓肩、頸關節(jié)活動5~10min,以免肌肉持續(xù)累積疲勞,往往更能提高工作效率。

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