冬病夏治并非人人皆宜

蔡雪映

冬病夏治是根據(jù)中醫(yī)“春夏養(yǎng)陽”、“天人合一”、“擇時治病”、“不治已病治未病”等理論，在人體的某些穴位上進行藥物敷貼，以鼓舞正氣，增加抗病能力，從而達到防治疾病的目的，冬病夏治作用已被上千年的臨床實踐所驗證。冬病夏治需要根據(jù)患者病證和寒、熱、虛、實等性質(zhì)，結(jié)合患者個體的體質(zhì)狀態(tài)綜合分析來施行。

目前冬病夏治治療的病癥范圍已從傳統(tǒng)的凍瘡、哮喘擴大到反復(fù)呼吸道感染、過敏性鼻炎、鼻竇炎、風(fēng)濕病、部分腎臟疾病、免疫功能低下、過敏性結(jié)膜炎等疾病的預(yù)防和治療。但冬病夏治不能“包治百病”，目前許多人存在盲從心理，需要大家注意。

冬病夏治的非適應(yīng)癥

冬病夏治適用于病性屬寒、屬陰的患者或體質(zhì)偏寒、陽虛的人，如支氣管炎、支氣管哮喘、反復(fù)呼吸道感染、風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、老年畏寒癥以及屬于中醫(yī)脾胃虛寒類疾病。但對于痔瘡、濕疹、陰虛火旺、氣虛多汗、咯吐黃痰、咯痰帶血以及皮膚過敏等情況，或體質(zhì)陽熱亢盛的人并不適合。

如果患者久病體弱消瘦以及有嚴(yán)重心肺功能不全、肝功能受損等情況，藥物用量不宜過大，敷貼時間不宜過長，可以采用日用夜停、夜用日停、今用明停等間歇貼敷法，以減少對皮膚的刺激，減輕心臟和肝臟等臟器的負(fù)擔(dān)。

因為多數(shù)外貼藥物中均有一些具有辛竄氣味的中藥，因此對孕期婦女是不安全的；嚴(yán)重皮膚病，如皮膚長有皰、癤以及皮膚有破損者；疾病急性發(fā)作期(如正在咳喘、急性咽喉炎、發(fā)燒、黃痰、咯血、慢性咳喘病的急性發(fā)作等等)的病人；短時間敷貼即會大量起泡者，都不宜進行敷帖治療。此外，2歲以下的孩子皮膚比較嬌嫩，容易引起皮膚過敏、皮膚破潰感染，也不宜進行敷貼治療。

治療注意事項

藥物貼敷后4～8小時，多數(shù)患者會出現(xiàn)麻、溫、熱、癢、針刺、疼痛等感覺，也有部分患者無明顯感覺，這些均屬于藥物吸收的正常反應(yīng)。貼敷后皮膚有明顯色素沉著也為正常反應(yīng)。

敷后皮膚無反應(yīng)不影響療效，患者可適當(dāng)延長貼敷時間；若灼熱難忍，此時應(yīng)當(dāng)即將膏藥揭除后，用清水沖洗局部。切不要搓、抓、撓，也不要用洗浴用品及其他止癢藥品，防止對局部皮膚的進一步刺激。

有的病人外敷處可能會出現(xiàn)水泡，皮膚瘙癢，這屬于正?，F(xiàn)象，如果水泡較小，不必做特別處理，最好讓其自然吸收；若水泡已破，可局部涂龍膽紫藥水，使之暴露通風(fēng)，易于結(jié)痂痊愈。不要用油性的膏劑外敷，如水泡較大，可去醫(yī)院請外科醫(yī)生處理。

有的患者可能出現(xiàn)皮膚過敏現(xiàn)象，應(yīng)吃一些抗過敏藥，如撲爾敏、開瑞坦、息斯敏，或及時到醫(yī)院皮膚科就診。

最后要說明的是，中醫(yī)貼敷不是萬能的，只是疾病治療方法的一種，不能完全替代其他治療。因此，正在服用其他藥物的慢性病患者，在進行中醫(yī)貼敷期間不要盲目減藥、停藥。