奇特的人體內(nèi)壓力

張依秋　張芷菡

一個(gè)生活在地球上的成年人,如果平均體表面積為1.5平方米,那么他每時(shí)每刻都在承受著1.5萬(wàn)公斤的巨大空氣壓力。其實(shí),人體的壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止于空氣的壓力,在人類的生命體內(nèi),還有許多奇特的壓力呢。

血壓 指血管內(nèi)血液對(duì)血管壁的側(cè)壓,是推動(dòng)血液在血管內(nèi)向前流動(dòng)的壓力。大約在兩百多年前,有人將馬的頸部切開,在馬的頸動(dòng)脈中插入一根管子,將這一管子與一根長(zhǎng)的垂直的玻璃管相連,結(jié)果從馬頸動(dòng)脈中噴射出來(lái)的血液,在這根玻璃管里上升到約2.5米的高度。這個(gè)實(shí)驗(yàn)說(shuō)明了動(dòng)脈中的血液具有相當(dāng)大的壓力,這種壓力叫做血壓,即動(dòng)脈血壓。值得注意的是,玻璃管中血液高度是波動(dòng)的,跟著心臟的跳動(dòng),一會(huì)兒高,一會(huì)兒低,也就是說(shuō),心臟收縮時(shí)血壓高,心臟舒張時(shí)血壓低。人的全身各處動(dòng)脈血壓是各不相同的,醫(yī)生常用的血壓值是以高過(guò)大氣壓的數(shù)值差來(lái)表示的。成年人正常的收縮壓一般不超過(guò)140毫米汞柱,舒張壓在90毫米汞柱以下。如果血壓超過(guò)140/90毫米汞柱,則認(rèn)為是高血壓,收縮壓低到75～85毫米汞柱以下稱為低血壓。動(dòng)脈血壓是循環(huán)功能的一個(gè)重要指標(biāo),過(guò)高或過(guò)低都會(huì)影響人體健康。血壓過(guò)低,血流遲緩,影響組織的血液供應(yīng),妨礙其正常活動(dòng),尤其是頭部受影響更大,易發(fā)生頭暈或中風(fēng)。血壓過(guò)高,心臟必須加強(qiáng)收縮,才能將血液射到動(dòng)脈中去,時(shí)間久了會(huì)影響心臟的功能,而一些小血管也可能受不了過(guò)高血壓的沖擊,甚至發(fā)生小血管破裂,易導(dǎo)致腦溢血而危及生命。人的全身各處?kù)o脈血壓也各不相同,通常將各器官靜脈的血壓稱為外周靜脈壓,而胸腔大靜脈或右心房的壓力稱為中心靜脈壓。測(cè)量靜脈壓,尤其是中心靜脈壓,在臨床醫(yī)學(xué)上具有十分重要的意義。

腦壓 被人譽(yù)為“人體司令部”的腦,位于一個(gè)半封閉的顱骨腔內(nèi),有腦組織、腦脊液、血液等,保持著恒定的壓力。腦壓對(duì)于調(diào)節(jié)腦內(nèi)血流量、腦脊液的循環(huán)都是至關(guān)重要的。由于顱腔容積固定,沒(méi)有伸縮性,故當(dāng)顱內(nèi)發(fā)生炎癥、血腫、腫瘤或腦水腫時(shí),可使顱內(nèi)壓增高,對(duì)腦起壓迫作用,引起頭痛、嘔吐等癥狀。如果腦壓增高超過(guò)一定限度,則可危及生命安全。醫(yī)學(xué)上常說(shuō)的“腦疝”,就是顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重后果。

眼壓 被譽(yù)為“心靈之窗”的眼睛,也與壓力結(jié)下不解之緣。眼球內(nèi)容物對(duì)眼球壁的壓力稱為眼壓。眼壓隨人不同稍有差異。我國(guó)正常人的眼壓范圍在10～21毫米汞柱,24小時(shí)眼壓波動(dòng)范圍≤5毫米汞柱,雙眼眼壓差≤4毫米汞柱,這對(duì)維持正常視功能是不可缺少的。影響眼壓的因素很多,但主要是房水變化起重要作用。正常情況下,房水的生成排出保持著動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),房水排出發(fā)生障礙將會(huì)引起眼壓升高。如果眼壓≥24毫米汞柱,就為病理狀態(tài),應(yīng)作青光眼檢查。眼壓持續(xù)升高,累及視神經(jīng)而逐漸發(fā)生萎縮,視野縮小,視力減退,往往導(dǎo)致失明。

耳壓 耳是人體聽覺和平衡的器官,分外耳、中耳、內(nèi)耳。在中耳內(nèi),有一個(gè)充滿氣體的骨性小腔,稱為鼓室。鼓室內(nèi)有三塊需要用放大鏡才能觀察到的小骨,聲音傳到人的鼓膜,鼓膜振動(dòng)經(jīng)過(guò)鼓室內(nèi)的小骨與氣體傳至內(nèi)耳,以維持聽覺的正常。人們不要小看鼓室內(nèi)這點(diǎn)氣壓,當(dāng)人聽到巨響時(shí),聲浪對(duì)鼓膜的沖擊十分猛烈,為了避免鼓膜損傷,人們應(yīng)張開口,空氣即可經(jīng)咽鼓管進(jìn)入鼓室,以維持鼓室與外耳道氣壓的平衡。

胸壓 作為人的重要呼吸器官——肺,為什么能張縮自如?難道張大的氣流對(duì)胸廓沒(méi)有影響嗎?秘密就在于處于肺組織周圍的胸膜腔是穩(wěn)定負(fù)壓。如果導(dǎo)致胸膜腔密閉性破壞,而使空氣進(jìn)入負(fù)壓腔內(nèi),不僅會(huì)造成肺通氣困難,而且肺組織會(huì)立即塌陷,從而危及生命。

腎壓 人類的生命活動(dòng)離不開腎臟功能,而微妙的壓力分布對(duì)于輔助腎功能也令人嘆為觀止。在腎臟的皮質(zhì)部分,腎小球毛細(xì)血管位于較高的血壓系統(tǒng),腎小管周圍的毛細(xì)血管網(wǎng)處于一個(gè)低壓系統(tǒng),這一切都有利于血漿的過(guò)濾,能更有效地回收營(yíng)養(yǎng)成分和更有效地從尿液中排泄廢物。

此外,還有反映左心房壓力的肺動(dòng)脈楔嵌壓、可促進(jìn)血液流動(dòng)的肌肉間隙壓……多么有趣而奇特的人體壓力系統(tǒng),可以說(shuō),生命體內(nèi)的壓力無(wú)處不在,人就生活在一個(gè)充滿壓力的世界里。

據(jù)《福建衛(wèi)生報(bào)》