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    做好護(hù)理部工作的體會(huì)

    2009-07-31 08:52:24
    中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2009年9期
    關(guān)鍵詞:工勤護(hù)理部護(hù)士長(zhǎng)

    史 超

    【摘要】 護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分。通過(guò)建立三級(jí)護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò),組織護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)管理知識(shí)及采用制約機(jī)制,實(shí)行工勤人員考核與獎(jiǎng)懲等措施,使本院護(hù)理質(zhì)量得到了提高。而領(lǐng)導(dǎo)重視、規(guī)章制度落實(shí)是取得成功的關(guān)鍵。

    【關(guān)鍵詞】護(hù)理管理;制度落實(shí)

    護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,我院護(hù)理部根據(jù)護(hù)理工作的諸要素進(jìn)行科學(xué)計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)和控制,實(shí)現(xiàn)以患者為中心的護(hù)理理念,我們注重實(shí)效,實(shí)行全方位的護(hù)理管理,

    有效地提高了醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量,現(xiàn)將我們的做法簡(jiǎn)要介紹如下。

    1 建立三級(jí)護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò)

    我院是一所400張床位的三級(jí)醫(yī)院,下設(shè)15個(gè)病區(qū)和6個(gè)科室。為了抓好醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量,做好病區(qū)管理,必須建立三級(jí)護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò),我們采取的措施是科護(hù)士長(zhǎng)不兼任病區(qū)護(hù)士長(zhǎng),增設(shè)了科護(hù)士長(zhǎng)辦公室,形成護(hù)理部-科護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò),實(shí)施分權(quán),逐級(jí)負(fù)責(zé)制,簽訂了管理責(zé)任書(shū),強(qiáng)化科護(hù)士長(zhǎng)的管理職能,使科護(hù)士長(zhǎng)有職有權(quán),做好護(hù)理部主任的助手,充分發(fā)揮科護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理管理中的作用。

    2 護(hù)士長(zhǎng)是、醫(yī)院護(hù)理管理的橋梁

    病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)在貫徹護(hù)理部的意圖中起著橋梁作用,護(hù)理部為了發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的橋梁作用先后做了兩方面的工作:首先,健全必備制度,根據(jù)工作需要,制定了《護(hù)理管理人員獎(jiǎng)懲條例》、《護(hù)理人員獎(jiǎng)懲條例》,用條例約束護(hù)士的行為,讓護(hù)士長(zhǎng)有章可循,便于檢查、督促;其次,調(diào)整各科護(hù)理人員結(jié)構(gòu),按護(hù)士學(xué)歷、職稱(chēng)、素質(zhì)層次配備護(hù)士,按職稱(chēng)上崗,為護(hù)士長(zhǎng)抓好護(hù)理質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。同時(shí),按月召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),布置領(lǐng)導(dǎo)意圖,指導(dǎo)各科室的業(yè)務(wù)工作。解決臨床上出現(xiàn)的各種矛盾。

    3 組織護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)管理知識(shí)

    護(hù)理部根據(jù)質(zhì)量管理要求,堅(jiān)持做好護(hù)理管理者的院內(nèi)外培訓(xùn)工作。院外組織參觀(guān)省內(nèi)外大醫(yī)院,參加省市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的短期培訓(xùn)班,選送重點(diǎn)專(zhuān)科護(hù)士長(zhǎng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。院內(nèi)每年舉辦護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)班,組織學(xué)習(xí)管理理論和管理方法、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。為了提高護(hù)士長(zhǎng)的自身素質(zhì)和護(hù)理水平,我們采取了護(hù)士長(zhǎng)《三基》訓(xùn)練和護(hù)士長(zhǎng)會(huì)前考試1次/月。還進(jìn)行專(zhuān)科知識(shí)和管理理論考試,通過(guò)會(huì)前考試,鞏固了護(hù)士長(zhǎng)的管理理論,增強(qiáng)了護(hù)士長(zhǎng)主動(dòng)學(xué)習(xí)的自覺(jué)性。

    4 加強(qiáng)自查,實(shí)行長(zhǎng)效管理

    護(hù)理部根據(jù)本院工作特點(diǎn)和臨床工作需要,設(shè)計(jì)了《病區(qū)護(hù)理質(zhì)量自查表》,要求護(hù)士長(zhǎng)每月按計(jì)劃、分步鄹對(duì)本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的14個(gè)指標(biāo)進(jìn)行全面自查和質(zhì)量控制,并做好詳細(xì)記錄,將檢查結(jié)果于次月5號(hào)前與《護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)》一并交護(hù)理部審閱。通過(guò)自查,護(hù)士長(zhǎng)掌握了本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況以及每位護(hù)士工作質(zhì)量,在護(hù)理質(zhì)量自查中做到有計(jì)劃、有步驟、可操作;責(zé)任落實(shí),病區(qū)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)人人知曉。有效地保證了護(hù)理質(zhì)量的長(zhǎng)效管理。

    5 采用制約機(jī)制,提高護(hù)理質(zhì)量

    護(hù)理部按照醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),建立健全了各項(xiàng)制約機(jī)制。護(hù)理質(zhì)量的好壞與綜合目標(biāo)管理責(zé)任制相結(jié)合;促使護(hù)理質(zhì)量三級(jí)檢查、監(jiān)督檢查工作上一個(gè)新臺(tái)階,力爭(zhēng)每年提高質(zhì)量指標(biāo)一個(gè)百分點(diǎn),并根據(jù)上一年醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況。制定管理目標(biāo)和工作計(jì)劃,按計(jì)劃分組進(jìn)行定期檢查和不定期抽查。同時(shí),在檢查上改變了過(guò)去多組同時(shí)進(jìn)行拉網(wǎng)式檢查的方法,組成若干質(zhì)量檢查組分組進(jìn)行檢查,并將檢查結(jié)果與病區(qū)獎(jiǎng)金掛鉤,通過(guò)采用制約機(jī)制,有效地促進(jìn)了病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的提高。

    6 實(shí)行工勤人員考核與獎(jiǎng)懲,利于病區(qū)管理

    病區(qū)工勤人員多為臨時(shí)工,管理較難。護(hù)理部根據(jù)病區(qū)衛(wèi)生達(dá)標(biāo)要求,制定了《病區(qū)工勤人員工作條例》和《考核細(xì)則》每季召開(kāi)全院工勤人員會(huì)議,通報(bào)各科衛(wèi)生工作情況,提出工作要求,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)定期檢查、指導(dǎo)工勤人員工作,保證病區(qū)衛(wèi)生質(zhì)量,每月按《考核細(xì)則》進(jìn)行考核、上報(bào)人事科。考核結(jié)果與工勤人員獎(jiǎng)金掛鉤,使醫(yī)院病區(qū)衛(wèi)生有人管,質(zhì)量有人抓,促進(jìn)了醫(yī)院衛(wèi)生達(dá)標(biāo)。

    7 抓住重點(diǎn)護(hù)理問(wèn)題,進(jìn)行有的放矢的管理

    幾年來(lái),護(hù)理部運(yùn)用以上方法和形式,進(jìn)行了有的放矢的長(zhǎng)效管理,全院護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的質(zhì)量意識(shí)不斷增強(qiáng),過(guò)去一些執(zhí)行難或難執(zhí)行的護(hù)理措施得到了落實(shí),如輸液卡、翻身卡、吸氧卡的建立與使用,存在不落實(shí)的問(wèn)題,抓一下做一下的現(xiàn)象存在,不抓又流于形式,為了使護(hù)理操作按流程落到實(shí)處,采取了重點(diǎn)問(wèn)題重點(diǎn)抓,就難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行全力抓,列入中心工作抓,一抓到低。同時(shí)提倡護(hù)士與患者溝通講究技巧,健康教育列為護(hù)理日常工作的重點(diǎn)組成部分。這樣做使護(hù)士服務(wù)態(tài)度和護(hù)理質(zhì)量得到了同步提高,患者對(duì)護(hù)士的滿(mǎn)意度也大幅度提高,經(jīng)調(diào)查統(tǒng)計(jì),整體護(hù)理病區(qū)健康教育覆蓋率達(dá)到100%,患者滿(mǎn)意率也從92%上升到97.7%。以患者為中心不在是一句空話(huà),醫(yī)院兩個(gè)效益穩(wěn)中前進(jìn),醫(yī)院的聲譽(yù)得到廣大市民的贊譽(yù)。

    8 安全第一,維護(hù)病區(qū)設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)

    病區(qū)設(shè)備較多,各種設(shè)施必須維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)。護(hù)理部經(jīng)常進(jìn)行安全教育,強(qiáng)化安全意識(shí),使護(hù)士的主人翁意識(shí)不斷增強(qiáng),主動(dòng)參與病區(qū)管理成為自覺(jué)行為,大家都把科室當(dāng)成自己的“家”,關(guān)心、呵護(hù)“家”蔚然成風(fēng),病區(qū)的中心供氧、中心吸引、傳呼設(shè)施、輸液吊鉤等設(shè)施均處于完好狀態(tài),為護(hù)理安全提供了保障,病區(qū)的管理質(zhì)量保持持了良性循環(huán)的態(tài)勢(shì)。

    9 建樓易,管樓難

    我院新病區(qū)大樓使用5年來(lái),營(yíng)造了優(yōu)良的患者休養(yǎng)環(huán)境。俗話(huà)說(shuō),建樓易,管樓難。為了管好樓,用好樓,護(hù)理部每月參與人事科、行政處組織的衛(wèi)生檢查評(píng)比工作,對(duì)于優(yōu)勝科室不僅給予衛(wèi)生流動(dòng)紅旗上墻表?yè)P(yáng),而且給予100元獎(jiǎng)勵(lì),精神獎(jiǎng)勵(lì)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)并舉,極大地調(diào)動(dòng)了病區(qū)工勤人員的積極性,病區(qū)環(huán)境優(yōu)美,衛(wèi)生清潔、窗明明凈已成為醫(yī)院的形象,醫(yī)院邁入了省內(nèi)聞名衛(wèi)生達(dá)標(biāo)單位。

    10 營(yíng)造護(hù)士積極向上的氛圍

    幾年來(lái),護(hù)理部堅(jiān)持以人為本,做好思想教育工作,積極鼓勵(lì)護(hù)士自學(xué)成才,利用醫(yī)院簡(jiǎn)報(bào)、護(hù)士大會(huì)表?yè)P(yáng)好人好事,弘揚(yáng)正氣。每年選派各專(zhuān)科護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí),并對(duì)每學(xué)期通過(guò)4門(mén)自學(xué)考試的護(hù)士給予獎(jiǎng)勵(lì),護(hù)士之間形成了比學(xué)趕幫超的爭(zhēng)優(yōu)氛圍,各種形式的學(xué)習(xí)活動(dòng)大家都踴躍參加,全院295名護(hù)士中獲大專(zhuān)學(xué)歷的占30%,現(xiàn)有50人參加本科自學(xué)考試,87人參加大專(zhuān)自學(xué)考試。全院護(hù)士能夠嚴(yán)格按章辦事,用《獎(jiǎng)懲條例》約束自己,工作中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),違紀(jì)事件、差錯(cuò)事故逐年下降,護(hù)士競(jìng)爭(zhēng)上崗意識(shí)與日懼增。

    11 小結(jié)

    幾年來(lái),我院護(hù)理質(zhì)量之所以能夠取得長(zhǎng)足的進(jìn)步,我們深深地體會(huì)到:領(lǐng)導(dǎo)重視、規(guī)章制度落實(shí)是關(guān)鍵,同時(shí)也離不開(kāi)有一支高素質(zhì)的護(hù)理管理隊(duì)伍,管理者只有高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、樂(lè)于奉獻(xiàn),才能在護(hù)士中起好表率作用,在抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量中堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),發(fā)揮管理職能,實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)效管理的目標(biāo),使醫(yī)院護(hù)理管理工作向著規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的軌道發(fā)展。

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