從社會(huì)評(píng)價(jià)的視角分析護(hù)士生的培養(yǎng)

胡玲芝

[摘要] 對(duì)2002～2008屆高等護(hù)理專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn),用人單位對(duì)畢業(yè)生的總體評(píng)價(jià)較高。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)護(hù)士生的綜合素質(zhì)教育、建立職業(yè)導(dǎo)向的人才培養(yǎng)模式、繼續(xù)推進(jìn)畢業(yè)生的就業(yè)指導(dǎo)工作和對(duì)外交流工作,為社會(huì)培養(yǎng)和輸送更加優(yōu)秀的護(hù)理人才。

[關(guān)鍵詞] 社會(huì)評(píng)價(jià) 護(hù)士生培養(yǎng) 護(hù)理教育

為了更好地總結(jié)高等護(hù)理教育的規(guī)律,探索高等護(hù)理教育與社會(huì)需求的關(guān)系。臺(tái)州學(xué)院醫(yī)學(xué)院護(hù)理系、學(xué)生工作辦公室、畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)中心對(duì)2002～2008屆的護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行了調(diào)查。本次調(diào)查歷時(shí)三個(gè)月,陸續(xù)走訪了浙江省的上百家醫(yī)療衛(wèi)生單位,采取問(wèn)卷調(diào)查、座談、訪談等形式對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生工作情況進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查。

調(diào)查結(jié)果顯示,護(hù)士的工作是面向社會(huì),面向廣大公民,除有些在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)從事保健工作,在學(xué)校從事護(hù)理教育工作外,目前重點(diǎn)是在醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作,其中主要包括基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教育、護(hù)理科研、預(yù)防保健等。用人單位普遍認(rèn)為畢業(yè)生的素質(zhì)較高,工作態(tài)度端正、工作責(zé)任心強(qiáng)、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)比較扎實(shí)、專(zhuān)業(yè)技能嫻熟、適應(yīng)能力較強(qiáng)。畢業(yè)生能將自己所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到護(hù)理臨床實(shí)踐中,具有良好的職業(yè)道德風(fēng)范。部分畢業(yè)生在各方面表現(xiàn)均很突出,已經(jīng)成為單位的骨干力量或是重點(diǎn)培養(yǎng)的對(duì)象。同時(shí),用人單位也指出部分畢業(yè)生需要加強(qiáng)的方面,例如,人文素養(yǎng)、人際溝通、開(kāi)拓創(chuàng)新能力等。他們認(rèn)為,一些畢業(yè)生的自主意識(shí)過(guò)強(qiáng)而心理素質(zhì)相對(duì)較差,易滿足,缺乏實(shí)干精神,在職業(yè)道德,吃苦精神方面都有所欠缺,在觸及個(gè)人利益事情上表現(xiàn)比較偏激,有時(shí)表現(xiàn)為職業(yè)心理的不穩(wěn)定。通過(guò)本次調(diào)查,醫(yī)學(xué)院與畢業(yè)生和用人單位的聯(lián)系得到了進(jìn)一步加強(qiáng)。用人單位對(duì)學(xué)校教育教學(xué)工作提出的建議可以歸納為以下幾點(diǎn)。

一、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)護(hù)士生的綜合素質(zhì)教育

現(xiàn)代護(hù)理人才的素質(zhì)包括思想政治道德素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)素質(zhì)、綜合能力素質(zhì)等幾個(gè)方面。護(hù)理事業(yè)的發(fā)展有四大趨勢(shì):護(hù)理人員將成為醫(yī)生的平等合作者;護(hù)理人員將成為社區(qū)衛(wèi)生保健的主要力量;護(hù)理人員將成為健康教育的主要實(shí)施者;護(hù)理人員將為危重患者提供高質(zhì)量、高技術(shù)服務(wù)。在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、改革不斷深化的轉(zhuǎn)型期社會(huì)里,社會(huì)各方面(包括護(hù)士生、家庭、用人單位、社會(huì)大眾)對(duì)醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)出來(lái)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生有很高的期望。針對(duì)本次調(diào)查所顯示出的畢業(yè)生的不足,護(hù)理教育應(yīng)更加注重以下五個(gè)方面:

1.將護(hù)士生的素質(zhì)教育納入教學(xué)培養(yǎng)計(jì)劃。護(hù)士生由于專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),基礎(chǔ)及專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)學(xué)習(xí)的時(shí)間相對(duì)較多,課程壓力大。可以一方面適當(dāng)增加他們選修科目的比例,另一方面,整合課程之間的共同點(diǎn),以增加素質(zhì)課教育比例,減少專(zhuān)業(yè)課負(fù)擔(dān)。此外,加快醫(yī)學(xué)院校人文社會(huì)學(xué)科的發(fā)展,針對(duì)不同年級(jí)和專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)選修課程,建議開(kāi)展心理學(xué)相關(guān)課程的教學(xué),系統(tǒng)的培養(yǎng)護(hù)士生的人際交往與溝通能力。

2.重視對(duì)護(hù)士生心理品質(zhì)的培養(yǎng)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展,對(duì)護(hù)理工作的要求不斷提高,也包括病人的心理護(hù)理。這就需要護(hù)士有良好的心理品質(zhì),它主要表現(xiàn)在:工作中高度責(zé)任感、果斷而堅(jiān)韌的意志、準(zhǔn)確而持久的記憶、熱情而穩(wěn)定的情緒及敏銳的觀察力等,要求教師在教學(xué)活動(dòng)中創(chuàng)造各種氛圍,逐漸養(yǎng)成良好的心理品質(zhì)。

3.充分發(fā)揮第二課堂的優(yōu)勢(shì)。豐富校園文化活動(dòng),鼓勵(lì)學(xué)生參與各類(lèi)學(xué)生社團(tuán),參加各種實(shí)踐和志愿活動(dòng),在活動(dòng)中鍛煉人際交往和溝通能力。學(xué)校應(yīng)該主動(dòng)為學(xué)生搭建社會(huì)實(shí)踐平臺(tái),鼓勵(lì)護(hù)士生走出校園,深入到社會(huì)各個(gè)層面及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),使他們了解我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀,培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)和團(tuán)隊(duì)精神。定期邀請(qǐng)專(zhuān)家學(xué)者及各界人士,舉辦素質(zhì)教育講座,使護(hù)士生能夠了解不同領(lǐng)域的知識(shí),開(kāi)闊視野。

4.加強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感的教育。目前,大多數(shù)護(hù)士生都是獨(dú)生子女,他們?cè)跒槿朔矫孢€存在許多不足,譬如他們好以自我為中心,怕吃苦,怕臟怕累,自己又不肯吃虧,挫折能力差,心理素質(zhì)相對(duì)較弱。再加上社會(huì)上普遍認(rèn)為護(hù)士只是從事打針發(fā)藥等簡(jiǎn)單工作的初級(jí)勞動(dòng)者,使得他們覺(jué)得護(hù)士這個(gè)職業(yè)社會(huì)認(rèn)同感不強(qiáng)。因此,教師在傳授知識(shí)的同時(shí),更要加強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)教育,以南丁格爾精神為指引,加強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感教育,提倡奉獻(xiàn)精神。

5.在校內(nèi)管理方面,應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生“三自”工作力度,“三自”指得是學(xué)生的自我教育、自我管理和自我服務(wù),使廣大護(hù)士生從校內(nèi)各種行為的自治中增強(qiáng)組織管理和人際交往能力。

二、建立執(zhí)業(yè)導(dǎo)向的人才培養(yǎng)模式

目前,醫(yī)學(xué)院的護(hù)理教育大多仍是以專(zhuān)業(yè)知識(shí)為基本導(dǎo)向的教育模式。護(hù)理專(zhuān)業(yè)多數(shù)課程的理論體系與教學(xué)內(nèi)容仍依附于以生物醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)教育,強(qiáng)調(diào)疾病和治療的多,講病人與家庭社會(huì)、護(hù)理和預(yù)防的少。在護(hù)理專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)計(jì)劃中,重點(diǎn)放在專(zhuān)業(yè)知識(shí)的積累和學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容的安排偏重,課程內(nèi)容和護(hù)理專(zhuān)業(yè)要求有一定的偏離,學(xué)科間銜接有待進(jìn)一步調(diào)整。近年來(lái),護(hù)理教育中“課堂教學(xué)與臨床實(shí)踐相脫離”的問(wèn)題已被多數(shù)人所認(rèn)同。目前,護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育已經(jīng)普遍關(guān)注了學(xué)生專(zhuān)業(yè)技術(shù),也就是實(shí)踐技能培育的重要性,以專(zhuān)業(yè)技術(shù)為導(dǎo)向的教育模式逐漸進(jìn)入實(shí)施階段。但是,隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變, 護(hù)理模式和護(hù)理概念已發(fā)生了變化,護(hù)理工作已從以疾病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀说慕】禐橹行?從功能制護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)檎w護(hù)理。執(zhí)業(yè)能力的核心內(nèi)容專(zhuān)業(yè)能力已成為當(dāng)今護(hù)理專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)的客觀要求。這就需要我們建立執(zhí)業(yè)導(dǎo)向的人才培養(yǎng)模式,修正護(hù)理教育課程體系框架。

執(zhí)業(yè)導(dǎo)向的護(hù)理素質(zhì)教育模式應(yīng)該包括以下內(nèi)容:借鑒世界各國(guó)護(hù)理教育改革的成功經(jīng)驗(yàn),建立以執(zhí)業(yè)為導(dǎo)向的護(hù)理素質(zhì)教育結(jié)構(gòu)理論模型,修訂護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案,建立和執(zhí)業(yè)要求相適應(yīng)的課程體系及教材體系,不斷調(diào)整教學(xué)方法提升教學(xué)效果,建立以執(zhí)業(yè)為導(dǎo)向的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系及質(zhì)量跟蹤體系。

三、加強(qiáng)畢業(yè)生的就業(yè)指導(dǎo)工作

由于護(hù)理專(zhuān)業(yè)自身的特點(diǎn)及我國(guó)社會(huì)人群存在對(duì)護(hù)理價(jià)值認(rèn)識(shí)不足的現(xiàn)狀,在一定程度上影響了護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想的穩(wěn)定、學(xué)習(xí)的熱情及就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的提升。因此,護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)的一個(gè)重要內(nèi)容就是幫助學(xué)生形成對(duì)本專(zhuān)業(yè)的正確認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)。學(xué)校要建立大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)的長(zhǎng)效機(jī)制,從大一開(kāi)始,就要重視大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)、就業(yè)教育等工作,幫助大學(xué)生了解護(hù)理專(zhuān)業(yè)職業(yè)發(fā)展和職業(yè)素質(zhì)要求,指導(dǎo)大學(xué)生進(jìn)行職業(yè)生涯設(shè)計(jì),幫助學(xué)生培養(yǎng)多方面的興趣和能力。就業(yè)指導(dǎo)的內(nèi)容還包括就業(yè)思想、心理、就業(yè)信息、應(yīng)試技巧、求職禮儀指導(dǎo)和專(zhuān)業(yè)技能訓(xùn)練,以提高學(xué)生的求職能力和社會(huì)適應(yīng)能力。護(hù)理專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生在臨近畢業(yè)時(shí)會(huì)面臨較大的就業(yè)壓力。主要原因是畢業(yè)生就業(yè)時(shí)的首選目標(biāo)是城市里的大醫(yī)院,而各地招收畢業(yè)生的時(shí)段相近,因此部分畢業(yè)生首次擇業(yè)失敗后就會(huì)面臨就業(yè)“困難”。對(duì)此,醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)積極鼓勵(lì)畢業(yè)生轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,讓學(xué)生們意識(shí)到在相對(duì)不發(fā)達(dá)的地區(qū)工作更能體現(xiàn)人生價(jià)值,也有更多的機(jī)遇。鼓勵(lì)先就業(yè),后立業(yè),再創(chuàng)業(yè)。同時(shí),醫(yī)學(xué)院校應(yīng)加強(qiáng)畢業(yè)生的職業(yè)規(guī)劃教育,幫助學(xué)生瞄準(zhǔn)目標(biāo)、擺正位置,樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的觀念,腳踏實(shí)地做事,避免好高騖遠(yuǎn)。

四、加強(qiáng)對(duì)外交流和合作,培養(yǎng)合格的護(hù)理人才

在畢業(yè)生中進(jìn)行跟蹤調(diào)查,是促進(jìn)學(xué)校教育教學(xué)水平發(fā)展和提高的手段之一。此次調(diào)研工作不僅使我們能夠了解到畢業(yè)生在各自工作崗位上的表現(xiàn)、用人單位對(duì)畢業(yè)生的評(píng)價(jià),而且能夠了解到社會(huì)對(duì)護(hù)理教育改革的觀點(diǎn)和看法。調(diào)研工作加強(qiáng)了學(xué)校與其他單位的聯(lián)系,使我們有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)和借鑒其他醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),有的放矢地開(kāi)展學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。通過(guò)實(shí)地考察用人單位和畢業(yè)生的情況,可以向即將畢業(yè)的學(xué)生更全面地介紹用人單位,擴(kuò)大畢業(yè)生的就業(yè)思路。同時(shí),發(fā)揮畢業(yè)指導(dǎo)中心的橋梁和紐帶作用,加強(qiáng)與畢業(yè)生的聯(lián)系,加深他們對(duì)母校的感情,讓他們了解學(xué)校的新發(fā)展和取得的成就,使他們更有歸屬感。加強(qiáng)與用人單位的聯(lián)系,征求他們對(duì)畢業(yè)生的意見(jiàn)和建議,為學(xué)校不斷完善護(hù)理教育提供最直接的依據(jù),及時(shí)了解用人單位的需求,并根據(jù)社會(huì)需求及時(shí)調(diào)整我校的培養(yǎng)方向和教學(xué)內(nèi)容,與時(shí)俱進(jìn)地培養(yǎng)人才。尤其是實(shí)地調(diào)查,能夠得到更真實(shí)、更深入的調(diào)查結(jié)果,能夠加強(qiáng)與兄弟院校的聯(lián)系,相互借鑒一些有特色的教學(xué)和培養(yǎng)模式,共同為護(hù)理教育教學(xué)的發(fā)展創(chuàng)新提供寶貴的素材和思路。

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