王廷兆
眾所周知,人體的正常體溫相對(duì)穩(wěn)定在37℃左右。然而,由于體內(nèi)各臟器所在的位置不同,溫度也各不相同。從內(nèi)臟到體表各部位參差不齊的體溫,對(duì)維持人體的生理活動(dòng)及新陳代謝至關(guān)重要,與人們的身體健康休戚相關(guān)。經(jīng)醫(yī)學(xué)測(cè)定,素有人體“火爐”之稱的肝臟,溫度可達(dá)38℃左右;大腦的溫度接近于肝臟、腎臟和十二指腸的溫度,在37.6℃上下;直腸和血液的溫度稍低,通常是37.5℃;口腔、咽喉的溫度約為37.2℃;睪丸是人體的“冷庫”,正常溫度在35℃~35.5℃。體表各部位溫度差異更大,當(dāng)室內(nèi)溫度在27℃時(shí),軀干部位體表溫度為32℃,頭皮溫度為33℃,腋窩皮膚溫度為37℃,手心為30℃,腳掌心為27℃。由此可見,離心臟越遠(yuǎn),體表溫度則越低,這與局部血流量有密切關(guān)系。當(dāng)室溫降到4℃時(shí),手心溫度能降到24℃,此系寒冷時(shí)皮膚血管收縮,血流量減少所致。人體溫度在靜止?fàn)顟B(tài)下,晝夜24小時(shí)的波動(dòng)僅在1℃左右。通常情況下,清晨6~7點(diǎn)時(shí)溫度為最低,此后逐漸上升,至晚上5~7點(diǎn)時(shí),達(dá)到最高值,此后又逐漸下降。
此外,體溫還可因年齡、運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)、體質(zhì)、疾病、環(huán)境等因素而變化,人們掌握了這些變化規(guī)律,對(duì)增進(jìn)體質(zhì),延年益壽具有臨床指導(dǎo)意義。綜述如下:
1.有利于指導(dǎo)自然避孕。女子在排卵期,體溫常下降0.2℃~0.5℃,但到排卵期后體溫常升高。掌握這個(gè)規(guī)律,可判斷確定排卵時(shí)間,以尋找性生活安全期來達(dá)到避孕的目的。
2.有利于受孕及科學(xué)安排生活。男性的睪丸不可受熱,陰部如持續(xù)超過37℃,會(huì)導(dǎo)致睪丸產(chǎn)精少,還可使精子發(fā)育不良而影響下一代的素質(zhì)。鑒于此,新婚男子應(yīng)少穿或不穿緊身西褲或牛仔褲,同房前宜用清潔冷水洗敷生殖部位。此外,頭部、腳底溫度較低,天冷時(shí)易散熱而致感冒等病或使原有病情加重,故應(yīng)盡早穿棉褲,戴帽子進(jìn)行保暖。
3.有利于選擇測(cè)體溫部位。目前,通常選用溫度較穩(wěn)的口腔、腋窩和直腸3個(gè)部位來測(cè)定體溫。我國(guó)正常人群中,口腔溫度范圍是36.7℃~37.7℃,腋窩溫度范圍是36℃~37.4℃;直腸溫度范圍是36.9℃~37.8℃。
4.有利于判斷疾病。人體體溫的變化是臨床診斷疾病及觀察治療效果的重要依據(jù)。如體溫低于31℃或超過42℃,則患者生命岌岌可危。
5.有利于掌握老弱婦幼生理特點(diǎn),以指導(dǎo)保健工作。如老年人代謝率低,體溫較年輕者低,生理溫差懸殊,應(yīng)及早防暑或保暖。嬰幼兒代謝旺盛,體溫較成人高,但嬰兒身體小,貯熱量小,體溫易波動(dòng)。因此,新生兒應(yīng)置于恒溫、室溫不低于22℃的環(huán)境中,暑天及寒冷季節(jié)中,對(duì)嬰兒要采取因地制宜的降溫和保暖措施,使其健康成長(zhǎng)。〖編輯:遲昊〗