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    降火藥,細微之處有差別

    2009-05-22 11:31:10何春燕
    大眾醫(yī)學 2009年4期
    關(guān)鍵詞:解毒丸生瘡牛黃

    何春燕

    生活實例

    小王是個20出頭的小伙子,2天前感冒了,頭痛、流濃鼻涕、咽喉腫痛,醫(yī)生給他開了牛黃上清丸,說是要降降火。2天后感冒好了。趁著雙休日,小王邀了幾個朋友去吃火鍋,熱辣辣的,特別痛快。可痛快之后,小王卻患了口腔潰瘍,牙齦也腫痛得厲害,大便干燥。小王懷疑自己又上火了,就自行吃了牛黃上清丸,希望再降降火??沙粤?天藥,癥狀并沒有緩解,小王有些納悶,上次吃了牛黃上清丸,癥狀很快緩解了,可這次為什么效果不好呢?

    降火藥有好多種,像牛黃上清丸,牛黃解毒丸、黃連上清丸,牛黃清火丸,這些藥物雖然在組成及功效上有許多相似之處,有時也可以相互替代使用,但細微之處仍有一定差別。降火藥分別具有散風止痛和清熱解毒兩種功效,因此,治療時需仔細辨證,結(jié)合降火藥的特點,區(qū)別使用。

    散風止痛

    牛黃上清丸和黃連上清丸都含有解表中藥,專于散風,治療風火、風熱引起的癥狀效果較好。

    牛黃上清丸

    功效和適應證:牛黃上清丸具有清熱瀉火,散風止痛的作用,適用于頭痛眩暈、目赤耳鳴、咽喉腫痛,口舌生瘡,牙齦腫痛,大便燥結(jié),宜于風熱郁于上焦者,對風火赤眼、頭暈目眩較為合適。急性咽炎、急性扁桃體炎、急性齒齦炎,或見上述癥狀者亦可服用。

    注意事項:老年體弱、大便溏薄者忌用。牛黃上清丸含有牛黃,因其攻下、瀉下之力較強,易致孕婦流產(chǎn),故孕婦忌服。

    黃連上清丸

    功效和適應證:黃連上清丸具有清熱通便,散風止痛的作用,可用于上焦風熱,頭暈腦脹、牙齦腫痛、口舌生瘡、咽喉紅腫、耳痛耳鳴、暴發(fā)火眼、大便干燥、小便黃赤。急性口腔炎,內(nèi)耳迷路炎,前庭神經(jīng)炎、血管神經(jīng)性頭痛、急性扁桃體炎、急性齒齦炎、急性結(jié)膜炎、急性中耳炎,急性胃腸炎、痢疾等,或見上述癥狀者亦可用。

    注意事項:脾胃虛弱者慎用。

    牛黃上清丸和黃連上滑丸的不同處:牛黃上清丸和黃連上清丸都具有散風止痛的作用,都偏于治療上焦風熱,但牛黃上清丸中牛黃為寒涼極品,且本品所含冰片可開竅醒神,故而牛黃上清丸清熱力較強,風熱郁于上焦重癥及伴有頭暈頭昏等上火患者更為適用。

    清熱解毒

    牛黃解毒丸和牛黃清火丸功于清內(nèi)火,解熱毒。

    牛黃解毒丸

    功效和適應證:牛黃解毒丸功在清熱解毒,藥性較涼,適用對象為內(nèi)火較旺的體質(zhì)壯實者,臨床多用于由內(nèi)熱(非風火)引起的熱毒壅塞于上焦而出現(xiàn)的口鼻生瘡、咽喉腫痛、牙齦腫痛、口舌生瘡,目赤腫痛等,療效顯著??谇患t腫熱痛如扁桃體炎、咽炎、牙齦痛、口腔潰瘍兼便秘者最宜。例子中的小王第二次上火即適用此藥。

    注意事項:

    1、體質(zhì)虛寒或脾胃虛弱,即平時有肢寒怕、令手腳不溫,食少或不易消化、大便稀溏的人,服用牛黃解毒丸后可能會使上述癥狀加重,故慎用。

    2、牛黃解毒丸含有牛黃,孕婦忌服。

    3、牛黃解毒丸含有雄黃,因雄黃含有砷,長期、過量服用易致砷中毒,因而使用時應遵照說明書或醫(yī)囑,不宜過量、過長時間服用。老人,兒童因肝腎功能相對低下,使用時更需注意不宜過量,以免出現(xiàn)不良反應。

    牛黃清火丸

    功效和適應證:牛黃清火丸具有清熱,散風,解毒的作用,可用于肝胃肺蘊熱引起的頭暈目眩、口鼻生瘡、風火牙疼,咽喉腫痛,痄腮紅腫、耳鳴腫痛。肝胃肺蘊熱引起的咽炎,喉炎等屬于實火上攻之癥,適用本品。

    注意事項:

    1、本品性較寒涼,體質(zhì)虛弱者慎用。

    2、牛黃清火丸含有牛黃,孕婦忌服。

    3、牛黃清火丸含有雄黃,不宜過量、過長時間服用,老人,兒童慎用。

    牛黃解毒丸和牛黃清火丸的不同處:牛黃解毒丸和牛黃清火丸皆可清熱解毒,但前者更專于解毒,主要治療內(nèi)熱引起的熱毒壅盛之癥,后者長于清肝肺胃上炎之火,適于實火上攻之癥,故而兩者有別。

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