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    淺談醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全措施

    2009-04-23 10:03:58
    新媒體研究 2009年6期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全措施

    呂 圣

    [摘要]結(jié)合醫(yī)院信息系統(tǒng)的實(shí)際,從硬件系統(tǒng)的層次安全、軟件系統(tǒng)的安全和網(wǎng)絡(luò)的安全管理等方面,闡述信息系統(tǒng)安全的必要性和醫(yī)院信息系統(tǒng)安全維護(hù)的措施。

    [關(guān)鍵詞]醫(yī)院信息系統(tǒng) 網(wǎng)絡(luò)安全 措施

    中圖分類號:TP3文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1671-7597(2009)0320033-01

    隨著醫(yī)院信息化水平的提高,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)覆蓋每個(gè)部門,涵蓋病人來院就診的各個(gè)環(huán)節(jié),支持醫(yī)院各方面日常事務(wù)的管理,成為醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)的業(yè)務(wù)平臺。醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全直接關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)療工作的正常運(yùn)行,一旦網(wǎng)絡(luò)癱瘓或數(shù)據(jù)丟失,將會給醫(yī)院帶來巨大的災(zāi)難和難以彌補(bǔ)的損失,因此,醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全工作非常重要。下面從以下幾方面談?wù)勅绾渭訌?qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)措施,確保醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)持久、穩(wěn)定、高效、安全地運(yùn)行。

    一、硬件層次安全措施

    (一)機(jī)房的安全。1.環(huán)境要求:中心機(jī)房作為醫(yī)院信息處理中心,要嚴(yán)格其工作環(huán)境,我們將溫度置于25℃左右,相對濕度為40%-70%,無人員流動、無塵的半封閉機(jī)房內(nèi)。2.電源管理:這保證了中心機(jī)房供電的穩(wěn)定和連續(xù),機(jī)房采用兩路供電系統(tǒng),配有不間斷電源12小時(shí)延時(shí),并安裝有避雷,抗磁場干擾等裝置。

    (二)服務(wù)器的安全維護(hù)。服務(wù)器是醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心,它在醫(yī)院信息系統(tǒng)安全運(yùn)行中起著主導(dǎo)作用。隨著RAID(磁盤陣列)的價(jià)格越來越低廉,醫(yī)院引入RAID技術(shù)。用RAID的好處簡單地說就是:安全性高,速度快,數(shù)據(jù)容量超大。某些級別的RAID技術(shù)可以把速度提高到單個(gè)硬盤驅(qū)動器的400%。磁盤陣列把多個(gè)硬盤驅(qū)動器連接在一起協(xié)同工作,大大提高了速度,同時(shí)把硬盤系統(tǒng)的可靠性提高到接近無錯的境界。這些“容錯”系統(tǒng)速度極快,同時(shí)可靠性極高。

    (三)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備。網(wǎng)絡(luò)設(shè)備:信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)是靠網(wǎng)絡(luò)來傳輸?shù)模W(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行是醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本條件,所以網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的維護(hù)至關(guān)重要。路由器、交換機(jī)、集線器、光纖收發(fā)器等設(shè)備需要定期檢測,查看指示燈狀態(tài)是否正常,各種插頭是否的松動,注意除垢、防水等。網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)保、管理局、Internet網(wǎng)連通,為了防止外來病毒的入侵,采用防火墻技術(shù)對所有進(jìn)出數(shù)據(jù)進(jìn)行過濾,以達(dá)到保護(hù)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的目的。

    二、軟件系統(tǒng)的安全措施

    HIS系統(tǒng)軟件安全問題涉及操作系統(tǒng),網(wǎng)絡(luò)協(xié)議,數(shù)據(jù)庫,應(yīng)用程序以及病毒感染等許多方面。

    (一)操作系統(tǒng),數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的安全。應(yīng)盡量選擇正版的安全漏洞較少的操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),并時(shí)常更新漏洞補(bǔ)丁,對操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)進(jìn)行合理的安全策略配置,管理好超級用戶并定期更換其密碼是非常重要的。對操作系統(tǒng),數(shù)據(jù)庫的關(guān)鍵操作應(yīng)開啟審計(jì),并記錄用戶的誤操作或惡意行為,以便事后跟蹤及管理。同時(shí)也要加強(qiáng)對數(shù)據(jù)的冗余備份和恢復(fù)工作。

    (二)應(yīng)用程序的安全。HIS系統(tǒng)的特點(diǎn)是涉及部門多,系統(tǒng)復(fù)雜,醫(yī)院信息系統(tǒng)的外包依賴程度比其他行業(yè)系統(tǒng)明顯偏高,使得醫(yī)院的核心業(yè)務(wù)程度或數(shù)據(jù)大量暴露在外部不可控的專業(yè)人員面前,一旦這些外部人員有惡意動機(jī)(如移植木馬、設(shè)置邏輯炸彈等)將對醫(yī)院造成巨大的安全損失,因此,醫(yī)院在建設(shè)HIS系統(tǒng)時(shí)一定要選擇技術(shù)力量雄厚,信譽(yù)良好的公司的產(chǎn)品,以保證數(shù)據(jù)安全和享有良好的后期服務(wù)。

    (三)病毒防治。當(dāng)今,計(jì)算機(jī)病毒呈現(xiàn)出種類繁多,變異速度快,傳播網(wǎng)絡(luò)化,隱蔽性強(qiáng),危害多樣化,危害后果日趨嚴(yán)重等特點(diǎn),一些惡性病毒除了攻擊計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的核心設(shè)備和資源,降低網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行速率,造成網(wǎng)絡(luò)擁堵甚至癱瘓外,甚至盜竊被攻擊系統(tǒng)中的用戶帳號、密碼、機(jī)密資料、用戶檔案等信息。為保證HIS系統(tǒng)安全,采取軟件和硬件相結(jié)合的病毒防治方案,經(jīng)常升級安全補(bǔ)丁和病毒庫。

    三、保證網(wǎng)絡(luò)安全的措施

    (一)嚴(yán)格做好內(nèi)外網(wǎng)的隔離。相對于互聯(lián)網(wǎng)而言,醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)的黑客、病毒都要少得多,所以作為承載醫(yī)院重要數(shù)據(jù)的內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)應(yīng)該與互聯(lián)網(wǎng)物理隔離。其主要做法有兩種:(1)在綜合布線階段有針對性地鋪設(shè)兩套線路,一套用于醫(yī)院信息網(wǎng)連接,一套用于外網(wǎng)連接,用戶可以自行通過調(diào)整網(wǎng)線接口來做到內(nèi)外網(wǎng)絡(luò)的隔離;(2)對于只有一套線路的單位,可以購置網(wǎng)閘來隔離內(nèi)外網(wǎng)。無論采用哪種方式,對于涉及到安全保密工作的部門,都應(yīng)采用專門的計(jì)算機(jī)上互聯(lián)網(wǎng),嚴(yán)禁一機(jī)上兩網(wǎng)的現(xiàn)象。

    (二)物理安全的維護(hù)。物理安全是指各種服務(wù)器、路由器、交換機(jī)、工作站等硬件設(shè)備和通信鏈路的安全,主要應(yīng)當(dāng)注意重要設(shè)備的供電以及防止水災(zāi)、火災(zāi)、雷擊等自然災(zāi)害,人為破壞和誤操作、外界的電磁干擾等,物理安全的威脅可直接造成設(shè)備的損壞和數(shù)據(jù)的丟失。為防止這類事故要建立機(jī)房的管理制度,并嚴(yán)格執(zhí)行,在基建階段就要做好機(jī)房、電源的防雷工作。

    (三)嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員在網(wǎng)上使用游戲、娛樂軟件。醫(yī)院信息網(wǎng)的每臺終端遍布醫(yī)院的每一個(gè)角落,每天有上千的醫(yī)生和護(hù)士在使用網(wǎng)絡(luò),醫(yī)院必須建立規(guī)章制度,采取強(qiáng)硬措施禁止醫(yī)務(wù)人員使用游戲、娛樂軟件,甚至要嚴(yán)格禁止在網(wǎng)絡(luò)終端上編輯文檔,拷貝文件。很多因病毒引起的網(wǎng)絡(luò)癱瘓事件都是由以上原因引起的。

    (四)操作系統(tǒng)的安全維護(hù)。網(wǎng)絡(luò)中的每臺終端、服務(wù)器都安裝了各式的操作系統(tǒng),所以保證操作系統(tǒng)的穩(wěn)定是十分重要的,要隨時(shí)更新各種操作系統(tǒng)的補(bǔ)丁,建立主域控制器,終端用戶只有登陸后方可使用網(wǎng)絡(luò)中共享的數(shù)據(jù)。同時(shí),可以采用第三方軟件對所有的客戶端的操作情況進(jìn)行監(jiān)控。

    (五)定期對數(shù)據(jù)進(jìn)行備份。醫(yī)院信息網(wǎng)的數(shù)據(jù)對數(shù)字化醫(yī)院管理來說往往十分重要,而病毒、黑客攻擊、誤操作、雷擊等許多因素會導(dǎo)致數(shù)據(jù)的丟失、損壞,因此為了維護(hù)醫(yī)院信息網(wǎng)的安全,必須對重要數(shù)據(jù)進(jìn)行定期備份。重要的數(shù)據(jù)可以采用RAID 的方式進(jìn)行實(shí)時(shí)的備份,其他數(shù)據(jù)則可以采用定期備份的方式儲存到服務(wù)器或者磁帶機(jī)上。

    (六)使用網(wǎng)絡(luò)防火墻及殺毒軟件。黑客的攻擊和病毒的感染是數(shù)據(jù)破壞的重要因素之一,對此加以防范也十分重要。防火墻選擇應(yīng)該適合數(shù)字化醫(yī)院的需求,有條件的應(yīng)采用硬件防火墻。目前計(jì)算機(jī)病毒更多的呈現(xiàn)出如下的特點(diǎn):與Internet Intranet結(jié)合得更加緊密,利用一切可以利用的方式(如電子郵件、局域網(wǎng)絡(luò)、遠(yuǎn)程管理、即時(shí)通訊工具等)進(jìn)行傳播;所有的病毒都具有混合型特征,集文件傳染、蠕蟲、木馬以及黑客程序的特點(diǎn)于一身,破壞性大大增強(qiáng);因?yàn)槠鋽U(kuò)散十分迅速,不再追求隱藏性,而是更加注重欺騙性,所以利用系統(tǒng)漏洞將成為病毒有力的傳播方式。

    四、結(jié)束語

    總之,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全涉及的范圍廣,在實(shí)際工作中,網(wǎng)絡(luò)管理人員對基礎(chǔ)知識掌握的情況,直接關(guān)系到他的安全敏感度,只有身經(jīng)百戰(zhàn)、不斷更新知識、積累經(jīng)驗(yàn),才能未雨綢繆,扼殺網(wǎng)絡(luò)癱瘓,把危害降到最低。因此醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)管理人員更要加強(qiáng)自身素質(zhì)的培養(yǎng),加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理,確保醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫安全運(yùn)行。

    參考文獻(xiàn):

    [1]夏舜,醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的安全及防范措施[J].醫(yī)院管理論壇,2008(2).

    [2]沈惠德、陸培明、范啟勇,上海市醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全策略的制定實(shí)施與效果[J].中國醫(yī)院管理,2007.

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