王 敏
俗話說,“牙疼不是病,疼起來真要命”??谇患膊∽怨啪褪橇钊祟^疼的事情。而對于倍受牙齒疾病“青睞”的糖尿病患者,無論您喜歡不喜歡去醫(yī)院“做客”,定期去和口腔醫(yī)生與冷冰冰地口腔工具打打交道也是有必要的。
首先請您認真回答下列問題,看看您是否存在牙周?。?/p>
您刷牙時,牙齦容易出血嗎?
您的牙齒曾經(jīng)出現(xiàn)松動或脫落嗎?
您的牙齦是否發(fā)紅或腫脹?
您是否存在嚴重的口臭?
您有牙石(牙齒表面的棕黃色堅硬物質(zhì))嗎?
您是否覺得吃東西時牙齒或牙齦感到疼痛?
您的牙齒是否對溫度很敏感?
如果您存在其中的一項以上,那么您就非常有必要馬上到口腔醫(yī)院做檢查了。臨床上,口腔問題在糖尿病患者中非常常見,以至于有部分專家將口腔疾病視為糖尿病的第六大并發(fā)癥,認為應(yīng)該像對待其他并發(fā)癥(如眼病、腎病、足病等等)一樣重視它。
控制血糖和良好的口腔衛(wèi)生是預(yù)防大多數(shù)牙齒并發(fā)癥的關(guān)鍵。我們每個人都存在發(fā)生牙周病的風(fēng)險,但糖尿病患者更容易發(fā)生,這是為什么呢?
首先由于糖尿病患者口腔中的糖分更多,這給了有害細菌更適宜的繁殖環(huán)境,因此,各種牙周疾病更容易發(fā)生。
其次高血糖和血糖波動也是牙周病發(fā)生風(fēng)險增加的一個重要原因。血糖控制差,就意味著牙周病更嚴重,更容易發(fā)生并發(fā)癥。一旦發(fā)生了口腔感染和損傷,比普通人更加難以愈合。感染的存在又會使血糖更加難以控制,無論感染發(fā)生在何處都會影響血糖的控制。而臨床上很多醫(yī)生不會刻意去檢查患者的口腔,因此往往口腔感染更容易被忽視。
高血糖會導(dǎo)致微血管病變,而口腔、面部血管分布豐富,因此在患病后,常引起口干、口唇黏膜灼痛、舌面干燥、味覺改變等癥狀。而且糖尿病患者患牙周疾病的幾率也大大增加,常會有牙齦充血、腫脹、牙石沉積、牙齒松動脫落等癥狀。
那么我們該如何愛惜自己的牙齒呢?
首先要提高認識,增強愛牙意識,了解口腔與全身健康的密切關(guān)系,珍惜每一顆牙齒,講究口腔衛(wèi)生,堅持早晚刷牙,采用正確方法刷牙,定期(不超過3個月)更換牙刷,經(jīng)常叩齒鍛煉,使健康的牙齒伴隨終生,至少保持20顆功能牙,維持最基本的口腔功能狀態(tài)。其次有牙病要早治,無牙病要預(yù)防,定期到醫(yī)院進行口腔檢查,有條件的至少每年要進行一次牙齒清洗潔治。牙痛要請醫(yī)生幫助查明原因,對癥治療,盡量保留牙齒,萬不可“一拔了之” 。其三,要改變不良嗜好。戒煙或嚴格限制吸煙量。另外,用牙齒開瓶蓋、拽東西、咬硬物等也應(yīng)改掉。其四,牙齒有了缺失要及時進行鑲補,目前有許多新技術(shù),還有“人工種植牙”,可使您比較滿意。其五,要合理營養(yǎng)、補充牙齒所需的鈣、磷等,少吃含糖食品,多吃新鮮蔬菜,增加牛奶和豆制品的攝入量。
對于牙齲病患者,要及時治療,充填齲洞的牙齒,避免病菌自牙髓根管向根尖周圍組織擴散,有牙石應(yīng)做潔治術(shù),或牙周袋內(nèi)壁刮治術(shù)、齦切除術(shù)等。
值得一提的是,牙石是各種口腔疾病中比較常見的一種,又稱牙結(jié)石,它是由食物殘渣、壞死脫落的細胞及唾液中的礦物質(zhì)鈣化后附著在牙齒表面。牙石容易吸附細菌或毒素。所以牙石堆積,就要去醫(yī)院潔石,半年至一年清除一次牙石為宜。若您的血糖控制不好,就要根據(jù)牙科醫(yī)生的建議,考慮是否可以洗牙。