系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質(zhì)量的影響觀察

白果

摘要：目的：評價(jià)在慢性胃炎和胃潰瘍的護(hù)理當(dāng)中采用系統(tǒng)化護(hù)理，其對療效、不良心理和生活質(zhì)量的影響。方法：納入2018年2月到2020年2月我院收治的96例慢性胃炎及胃潰瘍患者，通過隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組平均48例。對照組采用通常護(hù)理手段進(jìn)行干預(yù)，觀察組基于對照組實(shí)施系統(tǒng)化護(hù)理手段進(jìn)行干預(yù)。對比兩組的治療總有效率、焦慮和抑郁評分以及生活質(zhì)量評分。結(jié)果：觀察組治療總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組焦慮和抑郁評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過對系統(tǒng)化護(hù)理的應(yīng)用，能夠在慢性胃炎及胃潰瘍的護(hù)理當(dāng)中有效提高療效，減輕患者負(fù)面情緒，同時(shí)提升其生活質(zhì)量，對治療有積極意義，建議臨床推薦。

關(guān)鍵詞：系統(tǒng)化護(hù)理;慢性胃炎;胃潰瘍

慢性胃炎、胃潰瘍在臨床上的治療手段目前還是以藥物治療為主，控制疾病的發(fā)展，同時(shí)予以護(hù)理干預(yù)，然而常規(guī)的護(hù)理手段針對部分患者效果不是很好。有研究表明系統(tǒng)化護(hù)理在該病癥的護(hù)理中能夠有效提升療效，令患者滿意，因此本研究旨在探討在慢性胃炎和胃潰瘍的護(hù)理當(dāng)中采用系統(tǒng)化護(hù)理，其對療效、不良心理和生活質(zhì)量的影響?，F(xiàn)將主要研究情況進(jìn)行如下論述。

1.資料與方法

1.1一般資料

納入2018年2月到2020年2月我院收治的96例慢性胃炎及胃潰瘍患者，通過隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組平均48例。對照組中男性和女性分別為28例和15例;年齡23～66歲，平均年齡（41.28±3.54）;。觀察組中男性和女性分別為23例和20例;年齡25～67歲，平均年齡（42.56±2.98）歲。兩組患者上述基本資料對比，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，所以可以對比。本次研究已經(jīng)通過醫(yī)院倫理委員會的審核，患者和家屬對本次研究知情，且自愿簽署知情同意書，加入到研究中。

1.2方法

所有患者行常規(guī)的藥物治療。對照組采取通常護(hù)理手段進(jìn)行干預(yù)，如如生命體征監(jiān)測、遵醫(yī)囑用藥指導(dǎo)、常規(guī)的心理干預(yù)、常規(guī)的病房環(huán)境護(hù)理、一般體位指導(dǎo)和并發(fā)癥的預(yù)防等等。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用系統(tǒng)化護(hù)理手段進(jìn)行干預(yù)。主要護(hù)理方式如下：

①依據(jù)患者自身情況和經(jīng)濟(jì)因素等，研究制定針對性的護(hù)理計(jì)劃，包含整個(gè)護(hù)理流程的各個(gè)方面，要面面俱到，為患者節(jié)省開支的同時(shí)做到最好。

②組織患者和家屬展開健康和疾病知識宣傳教育，通過視頻、講座、書刊等等形式。讓患者對疾病有一個(gè)全面的了解，對錯(cuò)誤的觀念加以糾正，讓患者重視起來。

③由于患者長期忍受病痛的折磨，會產(chǎn)生一些負(fù)面情緒。護(hù)理人員要主動(dòng)與患者溝通，了解患者的想法，解答其疑惑，耐心細(xì)致地對其進(jìn)行開導(dǎo)，再通過講述成功出院案例來增加患者的信心，提升其對治療和護(hù)理的依從性。

④該病癥多為飲食不規(guī)律導(dǎo)致，因此更好在飲食方面加以干預(yù)。在盡量滿足患者口味的前提下制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃，以清淡、營養(yǎng)、易消化為主，禁止食用辛辣刺激性的食物，禁煙禁酒。

1.4觀察指標(biāo)

①統(tǒng)計(jì)所有患者的治療總有效率。分為顯效、有效、無效三等。顯效：臨床癥狀完全消失，胃潰瘍消失;有效：所有臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，胃潰瘍有一定程度縮小;無效：臨床癥狀沒有變化或加重。總有效率=（總例數(shù)-無效例數(shù)）/總例數(shù)*100%。

②統(tǒng)計(jì)所有患者的焦慮和抑郁評分。通過焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）進(jìn)行問卷。滿分100，分?jǐn)?shù)越高表示情況越嚴(yán)重。

③統(tǒng)計(jì)所有患者的生活質(zhì)量評分。通過SF-36生活質(zhì)量評分量表問卷，每項(xiàng)滿分為100，分越高表示生活質(zhì)量越好。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以IBM SPSS25.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證，通過（x±s）表示計(jì)量資料，行t檢驗(yàn);通過（%）表示計(jì)數(shù)資料，行檢驗(yàn)。通過“P<0.05” 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組治療總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組焦慮和抑郁評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3.討論

慢性胃炎和胃潰瘍屬于常見消化內(nèi)科的疾病，隨著社會發(fā)展人們的生活作息變得不再那么規(guī)律，最近幾年發(fā)病率呈現(xiàn)上升勢頭。造成慢性胃炎和胃潰瘍的原因有多種，主要是消化液入侵以及幽門螺旋菌感染。該病癥已經(jīng)嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。如果沒有及時(shí)治療，該病癥會演變?yōu)槲s性胃炎，引發(fā)幽門梗阻，嚴(yán)重的情況下甚至?xí)?dǎo)致胃癌發(fā)生。

系統(tǒng)化護(hù)理是一種新興的科學(xué)化護(hù)理模式，以患者的病況為中心，圍繞著從心理、飲食、健康教育等等多個(gè)方面全方位展開科學(xué)化有系統(tǒng)性的護(hù)理工作，讓患者得到優(yōu)質(zhì)的照顧，以加快病情的恢復(fù)。本次研究結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率高于對照組;焦慮和抑郁評分均低于對照組;觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組。由此可見，系統(tǒng)化護(hù)理確實(shí)先進(jìn)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對輔助治療有更高的意義。

綜上所述，通過對系統(tǒng)化護(hù)理的應(yīng)用，能夠在慢性胃炎及胃潰瘍的護(hù)理當(dāng)中有效提高療效，減輕患者負(fù)面情緒，同時(shí)提升其生活質(zhì)量，對治療有積極意義，建議臨床推薦。

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