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    祛痹除濕治類風濕

    2009-03-27 04:34:08孫清廉
    飲食科學 2009年1期
    關鍵詞:烏雞風濕性關節(jié)炎桂枝

    孫清廉

    類風濕性關節(jié)炎又名萎縮性關節(jié)炎,是一種以關節(jié)炎性變化為主要表現(xiàn)的慢性全身性疾病。該病多發(fā)于20歲~45歲的成年人,婦女的發(fā)病率更高。大部分患者初起先有乏力、疲勞、食欲不振、體重減輕、低熱、手足麻木等表現(xiàn),病情進一步發(fā)展則出現(xiàn)關節(jié)疼痛、僵硬、皮膚潮紅、按之濕熱,關節(jié)腫大漸漸顯著,天長日久關節(jié)及附近肌肉則出現(xiàn)僵硬、萎縮。少數(shù)患者發(fā)病迅速,除關節(jié)紅腫、疼痛外,還伴有寒戰(zhàn)、高熱、極度衰弱,全身淋巴結腫大和脾臟腫大。本病最常累及的關節(jié)為手指小關節(jié),常呈梭形腫大,其次為掌指。腕、趾、膝、肘、踝、肩和髖關節(jié),多為對稱性發(fā)作。受累關節(jié)多者,常不能動彈,以致吃飯、穿衣、翻身等都有困難。本病病程較長,發(fā)展緩慢,時輕時重。一次發(fā)作后可數(shù)月或數(shù)年暫無癥狀,靜止若干時日后再反復發(fā)作。病程可達數(shù)年至十數(shù)年,其間以緩解和復發(fā)交替為特征,每發(fā)病一次,病勢增劇,病變關節(jié)也變得更加僵硬而不靈活,最終使關節(jié)固定在異常位置發(fā)生畸形而成殘廢。一般而言,只要及時處理,適當治療,在25年內(nèi),80%的患者都能自由活動,參加工作與勞動。

    防治:食養(yǎng)加體養(yǎng),中醫(yī)配西醫(yī)

    1、急性發(fā)作期疼痛嚴重者,應臥床休息。急性期過后仍有疼痛者,則不可日夜臥床,在關節(jié)疼痛能耐受的限度內(nèi),應進行力所能及的運動、勞動和功能鍛煉,以避免關節(jié)強直與肌肉萎縮。

    2、平時要注意營養(yǎng),重視蛋白質(zhì)和維生素的補充,以提高身體素質(zhì)。

    3、患者要注意防寒保暖,防止寒涼、潮濕的侵襲,避免涉水淋雨、坐臥濕地,居室要注意通風干燥:避免過度疲勞:盡量避免關節(jié)周圍發(fā)生外傷。

    4、本病病程較長,一定要堅持治療。一般而言,采用中西醫(yī)結合的方法治療功效更好,除中、西藥物療法外,可配合針灸、按摩、理療等。即使疼痛等癥狀已經(jīng)消失,最好堅持一段時間的治療,以鞏固療效。

    5、西藥目前仍以扶他林(雙氯芬酸鈉腸溶片)等非甾體抗炎類藥物為主。若應用強地松、地塞米松等腎上腺皮質(zhì)激素,一般主張先從小劑量開始,療效不明顯再酌情增加,癥狀控制后再減至最小維持量,可服用數(shù)周至數(shù)月。但要特別注意,不可突然停藥。

    6、治療風濕與類風濕的各種藥物大多對胃腸道都有刺激,服后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等癥狀,患有潰瘍病者甚至會引發(fā)穿孔與出血。所以,一定要在醫(yī)生指導下用藥,掌握與控制劑量,并宜在飯后服藥。

    藥膳:健脾又除濕,疏經(jīng)且通絡

    祖國醫(yī)學認為,類風濕性關節(jié)炎屬中醫(yī)痹證中歷節(jié)病范疇,多由風、寒、濕邪乘虛侵入人體,或素有蘊熱,留滯經(jīng)絡,使關節(jié)、肌肉氣血閉塞不通而致病。若病久不愈,肝腎虧損,筋骨失于濡養(yǎng),以致關節(jié)發(fā)生畸形僵硬。所以,中醫(yī)的食療方,也多采用有祛風、健脾除濕、溫陽散寒、疏經(jīng)通絡、補益肝腎的藥品、食品與藥食兩用品治療。

    苡仁扁豆粥:苡仁50克,白扁豆20克,粳米50克,加水適量煮粥,每日1劑。苡仁健脾祛濕除痹,扁豆健脾化濕,適用于脾虛濕重的患者。

    三藤活絡粥:絡石藤、海風藤、清風藤各15克,加水適量,水開后煎20分鐘以上,取其清汁,與粳米100克共煮粥,粥熟食用時可加白糖適量,每日1劑。方中絡石藤、海風藤、清風藤有搜風勝濕、通經(jīng)活絡之效。

    桂枝桑枝飲:桂枝15克,嫩桑枝50克,木瓜30克,水煎服,每日1劑,兩周為一療程。能溫陽通經(jīng),舒筋活絡。

    穿山龍飲:穿山龍50克(鮮品100克),加水適量,水開煮30分鐘,沖紅糖、黃酒少量(20克左右),早晚各煎服1次。有活血舒筋之功效。

    烏雞杜仲煲:烏雞1只(大者半只)去毛與內(nèi)臟,洗凈。杜仲15克,威靈仙30克,骨碎補15克,桂枝30克,伸筋草30克,洗凈用紗布包好。將烏雞放砂鍋內(nèi)加水適量,水開煮30分鐘左右,加入藥包和蔥、姜等調(diào)料,煮40分鐘左右去掉藥包,再將雞煮至熟軟,吃肉喝湯,1日~2日食完。每周食1次~2次。能補肝益腎、舒筋活絡,用于類風濕性關節(jié)炎有疼痛變形表現(xiàn)者。

    藥膳方一般只能作為類風濕性關節(jié)炎的輔助治療,有助于縮短療程。

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