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    如何做到會計核算與成本核算“合二為一”

    2009-03-25 07:12:14
    關鍵詞:會計成本核算管理

    閻 利

    (大連市兒童醫(yī)院,遼寧,大連,116012)

    【摘要】醫(yī)院成本核算是一項費時耗力的工作,利用系統(tǒng)將醫(yī)院財務核算與成本核算有機結合起來,既可做到會計核算數(shù)據(jù)和成本核算數(shù)據(jù)的有效統(tǒng)一,亦可提高數(shù)據(jù)利用率和工作效率。

    【關鍵詞】會計;成本核算;合二為一;管理

    【中圖分類號】R197.3【文獻標識碼】B【文章編號】1007-8517(2009)02-0164-01

    醫(yī)院成本核算是一項既費時,又耗力的工作,將醫(yī)院財務核算與成本核算有機結合起來,既可做到會計核算數(shù)據(jù)和成本核算數(shù)據(jù)的有效統(tǒng)一,亦可提高數(shù)據(jù)利用率和工作效率。會計核算數(shù)據(jù)的真實性、準確性是公認最高的,為提高成本核算數(shù)據(jù)的真實性和準確性,利用系統(tǒng)將兩者合二為一是最有效的管理辦法。

    1在院領導及各部門的配合下,做好上系統(tǒng)前期準備工作

    1.1對醫(yī)院的核算單位進行重新設置根據(jù)醫(yī)院管理需要,建立醫(yī)院成本核算機構,配備并培訓相應合格的高素質(zhì)成本核算人員,將核算單位分為3大類:醫(yī)療部門、藥品部門、行政管理部門。

    1.2清產(chǎn)核資 對全院各部門資產(chǎn)進行認真清理盤點,財產(chǎn)物資要清查,保證帳實、帳帳相符,對固定資產(chǎn)做到計算機建賬,專人負責。對各部門占用房屋面積進行實地測算,重新核實,將固定資產(chǎn)和房屋折舊由計算機自動計入部門成本。

    1.3理順收費項目,明確收入明細依照3000多種醫(yī)療服務收費項目,做到收費明細清楚,實現(xiàn)醫(yī)療收費的有序管理,為財務與成本核算一體化軟件的自動采集打下基礎。

    1.4 統(tǒng)一收入標準口徑根據(jù)醫(yī)院的管理需要設置更為明細的財務收入項目,并制訂相應的會計明細科目,為醫(yī)院會計與成本核算一體化提供了統(tǒng)一的收入標準。統(tǒng)一核算口徑,把成本核算和會計核算口徑統(tǒng)一,數(shù)據(jù)來源也要口徑統(tǒng)一,避免數(shù)出多門,嚴格會計期間,成本核算的期間和會計核算的期間保持一致。

    1.5制定醫(yī)院相關消耗定額及內(nèi)部服務(成本轉(zhuǎn)移)價格參照市場價格,將醫(yī)院水、電、氣等后勤服務項目測算出工時成本,按人力成本計算出各服務項目的價格,將供應室的幾十個服務品種測算出實際成本后制訂內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格,實行醫(yī)院內(nèi)部有償服務。

    1.6規(guī)范工作流程 在實行財務與成本一體化管理系統(tǒng)時,根據(jù)本單位的實際需要進行工作流程的規(guī)范化操作。其他各業(yè)務系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)準確性和真實性是前提,需要單位強力的制度約束。

    1.7 由軟件公司編制財務及成本核算一體化軟件 將財務核算與成本核算有機結合,依據(jù)會計科目和成本分類項目,實現(xiàn)會計一次錄入,計算機自動完成會計核算和成本核算的兩項任務,形成集會計核算和成本核算為一體的經(jīng)濟管理系統(tǒng)。

    2會計與成本核算一體化軟件系統(tǒng)的特點

    ①數(shù)據(jù)完全共享,財務與成本核算一體化。財務數(shù)據(jù)與成本數(shù)據(jù)保持一致,為管理者提供真實可靠的決策數(shù)據(jù)。同一系統(tǒng)既能處理會計核算,又能完成成本核算工作,保障了原始數(shù)據(jù)的真實性、客觀性,使財務數(shù)據(jù)和成本核算數(shù)據(jù)得到有效的統(tǒng)一。②效益最大化。依賴出納業(yè)務、門診及住院收費系統(tǒng)、固定資產(chǎn)、工資系統(tǒng)等數(shù)據(jù)實現(xiàn)憑證的自動生成,直接提供會計與成本核算所需數(shù)據(jù)。③與數(shù)據(jù)庫無關。由于各醫(yī)院信息系統(tǒng)采用的是不同商家的軟件系統(tǒng),而此軟件采用的是與數(shù)據(jù)庫無關的數(shù)據(jù)利用模式,解決了各系統(tǒng)數(shù)據(jù)間不能利用的矛盾。④醫(yī)院全成本核算支持下的分科核算體系,各部門收入、支出一目了然,有效杜絕了重復計算、分配不均的弊端。⑤通過整合利用其他業(yè)務系統(tǒng)數(shù)據(jù),杜絕了以往各信息系統(tǒng)獨立應用模式。

    3“合二為一”具體實施操作流程及最終管理目的

    本著數(shù)據(jù)真實、暢通、及時的原則,充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù),通過出納信息化管理,將醫(yī)院零星收支數(shù)據(jù)生成供財務和成本使用的數(shù)據(jù)。

    3.1具體實現(xiàn)方式出納在收付每一筆款項時錄入現(xiàn)金或銀行單據(jù)業(yè)務發(fā)生的日期、內(nèi)容、金額以及核算單位的選定。通過系統(tǒng)提供的憑證生成器生成原始憑證,該原始憑證除滿足賬務需要外,還包含成本數(shù)據(jù)供成本核算所用。

    3.2數(shù)據(jù)采集從門診收費處及住院結賬處采集的收費數(shù)據(jù),匯總之后為財務所用,其本身涉及的開單科室、執(zhí)行科室、病人所在科室數(shù)據(jù)即為成本核算中的單位,而大量的醫(yī)療服務項目數(shù)據(jù)即為醫(yī)療服務項目成本核算所用。

    3.3費用分配采用四級分攤的方法,自動科學合理歸集分攤醫(yī)院的管理費用和后勤保障服務費用,充分披露各級各類的全部成本。堅持月末對帳,會計和各財產(chǎn)管理部門、會計和成本核算的數(shù)據(jù)都要進行核對,保證數(shù)據(jù)一致無誤。

    3.4成本分析考核按相關規(guī)范、制度計算醫(yī)院各項成本,系統(tǒng)自動整理成本核算資料,提供成本核算、成本分析、成本考核、成本預測和成本決策資料各種報表。

    能夠應用“因素分析法”、“比較分析法”“趨勢分析法”等方面分析,尋找成本控制點,多角度對科室進行綜合分析評價及提出相關建議:內(nèi)一病房,上半年纖支鏡檢查89例,比去年增64,過敏源檢測298次,比去年增124次,收共增加近20萬元:節(jié)約消耗,降低床日單位成本,提高效率。

    參考文獻

    [1]肖高峰.醫(yī)院會計核算與成本核算一體化的芻議[J].湖南環(huán)境生物職業(yè)技術學院學報,2008,(02)

    [2]許京.醫(yī)院全成本會計核算的探討[J].中小企業(yè)管理與科技(上半月),2008,(05)

    (收稿日期:2008.12.28)

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