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    常貪杯者和糖尿病成近鄰

    2009-02-25 03:13:10
    家庭醫(yī)學 2009年2期
    關鍵詞:過量胰島酒精性

    錢 偉

    研究表明,適量飲酒使人產生欣快感,能放松情緒、增加食欲、消除疲勞、促進睡眠、增進健康。證據還顯示,適量飲酒可降低糖尿病的危險。長期低等程度的攝取酒精對代謝沒有有害影響,反而會增加胰島素的敏感性。1型糖尿病或2型糖尿病患者進食時少量飲酒,對血糖或胰島素水平并無急性影響。在成人糖尿病患者中,長期少量飲酒(5—15克/天)可使冠心病的危險性下降。

    但過量飲酒則會嚴重影響身體健康。如導致酒精性肝病,表現(xiàn)為肝功能損傷、脂肪肝、肝硬化、肝癌、大出血等;引起消化不良、胃炎、胃出血、酒精性胰腺炎、胰腺壞死等;損傷神經系統(tǒng),對周圍神經系統(tǒng)的損傷,引起末梢神經炎,表現(xiàn)為四肢麻木、走路無力;對中樞神經系統(tǒng)主要是大腦的損傷,造成酒精性腦病,表現(xiàn)為記憶力減退、癡呆;等。過量飲酒還會重創(chuàng)胰島,使你和糖尿病成近鄰。

    影響糖代謝肝臟是人體重要的消化器官,對維持正常葡萄糖濃度起著重要作用。當血糖濃度增高時,肝臟即將其合成肝糖原貯存起來;當血糖濃度下降時,肝糖原分解產生葡萄糖釋放入血,以維持血糖穩(wěn)定。研究表明,酒精(乙醇)和其代謝產物影響肝臟的糖代謝,過量飲酒會造成糖代謝紊亂,引發(fā)糖尿病。

    胰島損傷過量飲酒會引起胰島氧化損傷,使胰島細胞凋亡,導致胰島功能受損。如果胰島分泌的胰島素絕對或相對缺乏,就會引起血糖濃度升高,大量的糖從尿中排出,并出現(xiàn)多飲、多尿、多食、消瘦、頭暈、乏力等糖尿病癥狀。長期大量飲酒,將使病情進一步發(fā)展,出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,威脅身體健康。

    影響胰島素發(fā)揮作用的信號通路胰島素要發(fā)揮作用,有賴于特異性信號通路,將胰島素的信號傳導到細胞內,進而發(fā)揮胰島素對營養(yǎng)的代謝調節(jié)作用。過量飲酒可以影響這個通路中的多個環(huán)節(jié),影響胰島素發(fā)揮正常作用。

    酒對糖尿病患者的血糖有雙向作用。究竟發(fā)生哪種作用。取決于短時間內酒的攝入量。所以,如果糖尿病患者要飲酒,只有在糖尿病控制滿意、醫(yī)務人員允許下,推薦成年患者每日飲用含酒精飲料(如啤酒、葡萄酒或白酒等)中的酒精量不超過15克。但妊娠婦女、胰腺炎、進展性腎病、嚴重的高甘油三酯血癥和酗酒者不能飲酒。另外,為減少低血糖的危險,飲酒時應同時進食。

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