如何區(qū)分良性與惡性腫瘤

黃 敏

一些人無意中在身體里發(fā)現(xiàn)腫塊，或體檢中發(fā)現(xiàn)有腫瘤時，首先關(guān)心的無非是腫瘤的性質(zhì)，是良性腫瘤還是惡性腫瘤。專家提醒，良、惡性腫瘤的區(qū)別方法主要在以下幾個方面：

生長速度良性腫瘤生長緩慢，而惡性腫瘤生長較快。良性腫瘤如出現(xiàn)在體表，可表現(xiàn)為無意中漸漸地出現(xiàn)，出現(xiàn)后生長、增大緩慢，幾個星期、幾個月甚至幾年不見明顯變化。而惡性腫瘤如出現(xiàn)在體表，則幾天、幾個星期、幾個月內(nèi)迅速增大。如出現(xiàn)在肝臟的惡性腫瘤，由于增大迅速，使包膜緊張膨脹，可出現(xiàn)疼痛，以夜間明顯，腫瘤壓迫膽囊、心、肺、胰、脾等，可出現(xiàn)相應(yīng)部位的不適等。

生長方式良性腫瘤呈膨脹性生長，患者自我或由他人觸摸，常可感覺到腫塊有包膜(如塑料袋或保鮮袋內(nèi)裝肉類的感覺)，邊界清楚，可以推動。而惡性腫瘤則呈浸潤性生長，患者自我或由他人觸摸，腫塊無包膜，邊界不很清楚，大多數(shù)不能推動，似有根蒂或周圍緊密連接感，或感到與周圍連成一體。

繼發(fā)性改變良性腫瘤較少發(fā)生繼發(fā)性改變，如壞死、出血以及潰瘍等：而惡性腫瘤則常常發(fā)生。如腫瘤出現(xiàn)在管道或管道周圍，會使阻塞更加嚴重，而且只會加重不會減輕：如果腫瘤并發(fā)感染，可有滲液、化膿、發(fā)臭以及局部疼痛加劇，甚至出現(xiàn)低熱或者中、高熱等，病人身體出現(xiàn)嚴重不適。

轉(zhuǎn)移現(xiàn)象良性腫瘤不轉(zhuǎn)移，惡性腫瘤常有轉(zhuǎn)移。良性腫瘤一般只在原處生長，幾個星期、幾個月甚至幾年不轉(zhuǎn)移。而惡性腫瘤除直接向周圍蔓延外，還可通過血管、淋巴管向周圍以及全身組織器官蔓延。如鼻咽癌轉(zhuǎn)移到顱神經(jīng)可出現(xiàn)視力模糊、眼瞼下垂等；乳腺腫瘤向腋窩轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大；肺腫瘤可轉(zhuǎn)移到鎖骨上的淋巴結(jié)；絨毛膜癌可轉(zhuǎn)移到肺，出現(xiàn)咳嗽、咯血等癥狀。

復發(fā)現(xiàn)象良性腫瘤經(jīng)過手術(shù)切除治療，一般不會復發(fā)。惡性腫瘤常易復發(fā)，而且每次發(fā)作均比上一次嚴重，如腦癌、肝癌、肺癌、胃癌、子宮內(nèi)膜癌等，治療困難。

對身體的影響良性腫瘤對身體的影響較小，主要為局部壓迫癥狀(如出現(xiàn)局部膨脹感、局部不適感等)或阻塞癥狀(如食管良性腫瘤患者可出現(xiàn)進食不太順暢，結(jié)腸良性腫瘤患者可出現(xiàn)便秘等)。而惡性腫瘤則對身體影響大，除上述壓迫、阻塞癥狀外，還可出現(xiàn)浸潤破壞組織器官現(xiàn)象，導致相應(yīng)器官功能衰竭，以及并發(fā)出血、感染等，腫瘤晚期會出現(xiàn)惡病質(zhì)(消瘦、貧血、黃疸、食欲不振、軟弱無力、全身衰竭以及瀕死感等)。

因此，人們?nèi)缭谏眢w里無意間發(fā)現(xiàn)腫塊，應(yīng)注意觀察，并及時就診。

據(jù)《醫(yī)藥星期三》