“人禽流感”離你有多遠(yuǎn)

1月20日，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺表示，人禽流感防控工作形勢(shì)十分嚴(yán)峻。他要求各地衛(wèi)生部門要充分認(rèn)識(shí)到禽流感的風(fēng)險(xiǎn)危害，從源頭上控制人感染高致病性禽流感的風(fēng)險(xiǎn)。那么，面對(duì)臉孔似曾相識(shí)卻格外兇險(xiǎn)的“人禽流感”，我們應(yīng)該怎么做呢——

一天凌晨，一個(gè)朋友給我打電話，說他十歲的兒子發(fā)燒（39度）、嘔吐、咽痛，班上還有幾個(gè)孩子癥狀一樣。我這位朋友非常緊張，告訴我最近從電視上看到幾例 “人禽流感”治療無(wú)效死亡的病例，他很緊張，擔(dān)心兒子得了“人禽流感”。

我問了他幾個(gè)問題：

1.最近一周左右有無(wú)帶孩子去過農(nóng)村旅游？回答說：沒有。

2. 孩子是否去過活禽市場(chǎng)？回答說：沒有。

3. 家里最近有無(wú)買過活禽，包括已經(jīng)宰殺過的？回答說：沒有。

4. 孩子是否有機(jī)會(huì)接觸活禽？回答說：沒有。

5. 孩子是否有機(jī)會(huì)接觸野生鳥類，包括野鴨子、鴛鴦等各種水鳥？回答說：沒有。

那我肯定地告訴他，孩子肯定不是什么“人禽流感”，可以診斷為“流感樣病例”，可能是普通感冒，或者是“流行性感冒”，或者“急性扁桃體炎”。我朋友還不放心：班上同時(shí)有幾個(gè)孩子發(fā)病，癥狀相似，自己的孩子沒有接觸過家禽或其他野生鳥類，有沒有可能被其他孩子傳染？我告訴他，現(xiàn)在還沒有證據(jù)證明“人禽流感”可以“人傳染人”。

面對(duì)“人禽流感”實(shí)際上不用過分恐慌，因?yàn)椋扒萘鞲胁《尽敝饕€是感染禽類，突破種群的限制，感染人類僅是少見現(xiàn)象。2008年全國(guó)僅報(bào)告人禽流感病例3例。人感染“禽流感病毒”是有條件的，就是直接或間接的接觸感染“禽流感病毒”的動(dòng)物。

由于人禽流感潛伏期一般在一周以內(nèi)，如果沒有下列情況，患“人禽流感”的可能性不大：

1．發(fā)病前7天內(nèi)接觸過病、死禽（包括家禽、野生禽鳥），或其排泄物、分泌物，或暴露于其排泄物、分泌物污染的環(huán)境；

2．發(fā)病前14天內(nèi)，曾經(jīng)到過有活禽交易、宰殺的市場(chǎng)；

3．發(fā)病前14天內(nèi)，與人禽流感疑似、臨床診斷或?qū)嶒?yàn)室確診病例有過密切接觸，包括與其共同生活、居住，或護(hù)理過病例等；

4．發(fā)病前14天內(nèi)，在出現(xiàn)異常病、死禽的地區(qū)居住、生活、工作過；

5．高危職業(yè)史：從事飼養(yǎng)、販賣、屠宰、加工、診治家禽工作的職業(yè)人員；可能暴露于動(dòng)物和人禽流感病毒或潛在感染性材料的實(shí)驗(yàn)室職業(yè)人員；未采取嚴(yán)格的個(gè)人防護(hù)措施，處置動(dòng)物高致病性禽流感疫情的人員。

另外，“禽流感”人傳人的可能性不大，從2009年1月初北京市的一例禽流感疫情分析，與患者有密切接觸的有116人，其中家庭成員和鄰居14人，醫(yī)護(hù)人員102人。除管莊醫(yī)院1名護(hù)士出現(xiàn)過發(fā)熱、很快恢復(fù)正常外，其余人員均未見異常臨床表現(xiàn)。

因此，普通市民如果能避免上述5條危險(xiǎn)因素，患“人禽流感”的可能性不大，沒有必要恐慌。

Q為何說人禽流感是新傳染病?

A雖然禽流感在禽鳥等動(dòng)物中已經(jīng)流行了100多年，但以前一直沒有人類感染的報(bào)道。1997年，在我國(guó)的香港地區(qū)，發(fā)生了18例人禽流感病例，其中6人死亡。這是第一次有記錄的禽流感感染人類。所以說，禽流感對(duì)于人類來說，是一種新發(fā)現(xiàn)的傳染病。

Q羽絨制品是否傳播禽流感?

A羽絨制品通常會(huì)經(jīng)過消毒、高溫等多個(gè)物理和化學(xué)處理過程，傳播病毒的幾率應(yīng)當(dāng)很小。

Q煮熟的禽肉、蛋及禽類制品會(huì)傳染禽流感嗎？

A禽流感病毒對(duì)乙醚、氯仿、丙酮等有機(jī)溶劑均敏感。常用消毒劑很容易將其滅活。禽流感病毒對(duì)熱比較敏感，65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。病毒在糞便中可存活1周，在水中可存活1個(gè)月。病毒對(duì)低溫抵抗力較強(qiáng)，在有甘油保護(hù)的情況下可保持活力1年以上。病毒在陽(yáng)光下直射40小時(shí)即可滅活。市場(chǎng)上銷售的煮熟的禽肉、蛋及其禽類制品可放心食用，不必恐慌。

Q注射流感疫苗能預(yù)防禽流感嗎？

A流感疫苗不能預(yù)防禽流感，但有助減低因感染流感而引起并發(fā)癥及住院的可能性。因此建議老年人及長(zhǎng)期患心臟或呼吸疾病的病人注射預(yù)防流感疫苗。

出外旅游時(shí)，要盡量避免接觸禽鳥，例如不要前往觀鳥園、農(nóng)場(chǎng)、街市或到公園活動(dòng)。不要喂鴿子和野鳥等。一旦接觸禽鳥或禽鳥糞便，要立刻徹底清潔雙手。

Q進(jìn)食家禽和禽鳥蛋要注意什么?

A蛋要徹底煮熟，直至蛋黃及蛋白都凝固后才可進(jìn)食。不要把生蛋混合醬料來蘸著食物吃。家禽必須徹底煮熟才可食用，如家禽在烹煮后仍有粉紅色肉汁流出，或骨髓仍呈鮮紅色，應(yīng)重新烹煮至完全熟透。