王 茹 李文華 賈樹利 何仲濤 劉曉軍
摘要:通過比較分析體質(zhì)與健康研究的基本內(nèi)涵與發(fā)展趨勢,認(rèn)為建構(gòu)基于體質(zhì)評定的健康評價體系和信息服務(wù)平臺理論上是可行性,技術(shù)上是可靠的。健康評價體系和健康信息服務(wù)平臺是全民健身服務(wù)體系的重要組成部分;健康關(guān)聯(lián)指標(biāo)評價和個性化健康干預(yù)是構(gòu)建健康評價體系應(yīng)解決的核心問題;政府行為的外部性機制是健康信息服務(wù)平臺穩(wěn)定、有序運行的保障機制;健康信息服務(wù)平臺運行的技術(shù)支持來源于市場需要;兼顧健康信息服務(wù)的公益性和商業(yè)價值是服務(wù)平臺運行流程的最顯著特征。
關(guān)鍵詞:體質(zhì);健康;健康評價;信息服務(wù)
中圖分類號:G804.49文獻標(biāo)識碼:A文章編號:1007-3612(2008)09-1233-04
Research on Information Service and Health Evaluation System Based on Physical Fitness Survey and Evaluation
HE Zhong-tao1, JIA Shu-li2, HE Zhong-tao1,LIU Xiao-jun3
(1.Institute of Sports Science, Chengdu 610041, Sichuan China;2.Beijing Sports University,Beijing 100084,China;
3. Beijing Pukang Sports & Medical Co., Ltd, Beijing 100000, China; 4. Weinan Normal College, Weinan 714000, Shaanxi China)
Abstract:By analyzing the basic connotation of constitution and health, it shows that the theory which based on the health evaluation system and information service platform is feasible, and reliable in technology. The improvement of health evaluated system and information service platform provided effective ways of industrialization of physical research; it is effective means and technical support for promoting health of people and also is the core of physical research and National Fitness Service System.
Key words: physical fitness; health; health evaluation; information service
黨的十六大報告指出,全面建設(shè)小康社會的目標(biāo)是[1]:“全民族的思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)和健康素質(zhì)明顯提高,形成比較完善的現(xiàn)代國民教育體系、科技和文化創(chuàng)新體系、全民健身和醫(yī)療衛(wèi)生體系”。因此,提高全民族的健康素質(zhì),構(gòu)建比較完善的健康評價體系和健康信息服務(wù)平臺,既是構(gòu)建和諧社會、貫徹科技發(fā)展民生、科技服務(wù)民生的必然要求,又是全面建設(shè)小康社會的發(fā)展目標(biāo)。本文通過分析、比較體質(zhì)和健康的內(nèi)涵與關(guān)系,探討構(gòu)建基于體質(zhì)評定的健康評價體系和信息服務(wù)平臺的理論依據(jù),初步確立研究健康信息服務(wù)平臺開發(fā)的技術(shù)路線和運行模式。
1基于體質(zhì)評定的健康評價理念的提出
1.1體質(zhì)與健康的概念與關(guān)系中國的學(xué)者認(rèn)為:體質(zhì)是人體的質(zhì)量,它是在遺傳性和獲得性基礎(chǔ)上表現(xiàn)出來的人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理因素的綜合的、相對穩(wěn)定的特征[2]。體質(zhì)評價應(yīng)從以下幾個方面綜合考慮:身體的發(fā)育水平、機能水平、身體素質(zhì)與運動能力水平、心里發(fā)育水平和適應(yīng)能力。
世界衛(wèi)生組織認(rèn)為[3]:“健康不僅是沒有疾病或不虛弱,而是身體的、精神的健康和社會幸福的完美狀態(tài)",健康包括軀體健康、心理健康、社會健康、社會適應(yīng)良好和道德健康。這種新的觀念使健康評價從單一的生物醫(yī)學(xué)模式演變?yōu)樯铮睦恚鐣t(yī)學(xué)模式。
通過對體質(zhì)與健康基本概念的剖析和研究范疇的界定,認(rèn)為體質(zhì)是社會存在中最為基礎(chǔ)的物質(zhì)因素,是人的第一需要;健康依賴于體質(zhì),是個體在社會存在中的一種狀態(tài)呈現(xiàn)。體質(zhì)與健康猶如物質(zhì)與存在,正如車爾尼雪夫斯基曾經(jīng)說過:“生命是美麗的,對人來說,美麗不可能與人的健康分開”。
1.2我國體質(zhì)研究的歷史演變及發(fā)展趨勢中國的國民體質(zhì)監(jiān)測工作,起步于20世紀(jì)80年代初,以“兒童青少年身體形態(tài)、機能和素質(zhì)調(diào)研"開始,以“我國學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研"為契機,以擴展調(diào)研人群為突破口,于20世紀(jì)90年代中后期,逐步建立、完善了國民體質(zhì)監(jiān)測系統(tǒng),并最終以“法律"、“法規(guī)"和“規(guī)定"的形式形成長效制度。目前,國民體質(zhì)研究已成為中國體育科學(xué)研究領(lǐng)域中較為活躍的研究方向[4]。
通過分析體質(zhì)研究歷史的演變[5],折射出體質(zhì)研究思路和理念的變更及發(fā)展趨勢:在強調(diào)作為體質(zhì)基礎(chǔ)的身體活動能力的同時,更加關(guān)注與健康關(guān)聯(lián)的身體運動水平的重要性。因此,基于體質(zhì)評定的健康評價將成為體質(zhì)研究發(fā)展的方向與熱點。
1.3體質(zhì)評定和健康評價的現(xiàn)狀與發(fā)展國民體質(zhì)測試是系統(tǒng)研究與評價國民體質(zhì)的有效途徑,是獲取國民體質(zhì)隨時間變化發(fā)展規(guī)律和趨勢的重要手段。30多年來,我國的國民體質(zhì)研究取得了豐碩的研究成果和良好的社會效益,為政府決策提供了重要依據(jù)。但是,這種依靠政府行為為主的評價方法已不能滿足我國國民日益增長的健康需求。五年一周期的全國性體質(zhì)抽樣調(diào)研和群體性評價結(jié)論給個體國民留下的只是似曾相識又虛化飄渺的感覺。廣大國民個體需要的經(jīng)常性體質(zhì)監(jiān)測和個性化體質(zhì)評價是目前我國國民體質(zhì)監(jiān)測制度還不能解決的問題之一,已成為制約國民體質(zhì)研究工作進一步深入發(fā)展的重要因素。
同時,伴隨我國經(jīng)濟社會的快速發(fā)展,提升生活質(zhì)量、時時關(guān)注健康已成為國民最迫切的需求,傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)健康評價模式的局限性日益凸顯。如何解決國民個體在體質(zhì)評定與健康評價方面的需求與現(xiàn)有體制之間的矛盾,是體育科學(xué)與衛(wèi)生醫(yī)學(xué)面臨的挑戰(zhàn)性課題。因此,構(gòu)建不同于傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式的、理論上可靠的、操作中有效的健康評價體系是體育科學(xué)與衛(wèi)生醫(yī)學(xué)研究貫徹“科技關(guān)注民生、科技服務(wù)民生”方針的具體表現(xiàn)。
2構(gòu)建健康評價體系的意義與目標(biāo)
2.1構(gòu)建健康評價體系的意義
2.1.1拓寬體質(zhì)研究領(lǐng)域體質(zhì)研究必須與民族優(yōu)生優(yōu)育、與全民健身發(fā)展戰(zhàn)略和國計民生緊密結(jié)合,增強國民素質(zhì)。使用與健康關(guān)聯(lián)度較高的體質(zhì)測定方法和手段評價健康,不僅豐富了體質(zhì)研究的內(nèi)容,滿足了國民個體對體質(zhì)評定的個性化要求,而且使國民對健康的認(rèn)知具體化、物質(zhì)化。將抽象的狀態(tài)認(rèn)知具體化、物質(zhì)化,會使基于體質(zhì)評定的健康評價比傳統(tǒng)的醫(yī)療健康評價在觀念上更容易被國民認(rèn)可,勢必會帶來國民健康認(rèn)知的轉(zhuǎn)變。而認(rèn)知觀念的轉(zhuǎn)變,必將會影響到國民的體育態(tài)度、體育習(xí)慣和體育行為。隨著體育行為和習(xí)慣的不斷改變,國民的體育態(tài)度和認(rèn)知也會不斷變遷。國民體育認(rèn)知與行為之間的這種循環(huán)效應(yīng)對提高體育人口數(shù)量和促進國民健康素質(zhì)的作用是很難用數(shù)字去估量,同時這種變化會為群眾體育定位和發(fā)展戰(zhàn)略研究提供更多的理論思考空間和研究領(lǐng)域。
2.1.2促進體質(zhì)研究產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的需要政府財政投入是國民體質(zhì)監(jiān)測工作順利組織、實施的物質(zhì)保障,國民體質(zhì)監(jiān)測系統(tǒng)是國民體質(zhì)監(jiān)測的技術(shù)保障。隨著社會物質(zhì)財富的快速積累,政府行為的單一供給能力與人民群眾不斷增長的健身參與需求矛盾日益突出;中國群眾體育現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果表明[6,7]:我國群眾體育人力、物力、財力等資源在數(shù)量、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)等方面都有了不同程度的改善與提高。但與我國群眾體育的發(fā)展需要相比,仍普遍存在著資源數(shù)量匱乏、資源質(zhì)量不高、資源配置不合理、資源利用率較低等問題[8,9]。全面健身需求與供給之間的矛盾為民間財力和技術(shù)的參與體質(zhì)健康研究提供了廣闊的發(fā)展空間。按照經(jīng)濟學(xué)的發(fā)展規(guī)律,資源(包括社會資源)的投入前提和力度取決于“利益最大化”[10],即以最小的投入獲得最大的經(jīng)濟效益和社會效益。而且,在社會經(jīng)濟發(fā)展中,社會資源是最具有活力和創(chuàng)造性的因素。社會資源的介入,給體質(zhì)健康研究帶來了新鮮的血液,也帶來了產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的歷史機遇。個性化體質(zhì)健康評價理論、評價方法、儀器設(shè)備制造及相應(yīng)軟件開發(fā)、信息化服務(wù)平臺開發(fā)研究是體質(zhì)研究產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的主要突破口。
2.1.3提高國民健康素質(zhì)一個高素質(zhì)的民族,不僅要具備強健的體魄,更要具有高尚的文明素養(yǎng),“野蠻其體魄,文明其精神”是體育賦予體育工作者的重要職責(zé)。實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會的宏偉目標(biāo),最終也是要促進人的全面發(fā)展,塑造一個具有良好體質(zhì)和健康理念的高素質(zhì)民族。國民體質(zhì)監(jiān)測工作中的宣傳活動和健康講座在一定范圍內(nèi)提高了國民的健康意識,獲得了良好的社會效益。社會資源的介入將會使這種效能呈幾何級放大,每個國民的生活都會在潛移默化中受到最大程度的影響。一旦這種影響從被動干預(yù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃有枨?,中華民族的健康素質(zhì)將會得到巨大提升。
2.1.4理論創(chuàng)新與實踐創(chuàng)新緊密結(jié)合全民健身是黨和國家在社會生產(chǎn)力大力發(fā)展,社會主義市場經(jīng)濟高速發(fā)展,人民生活明顯提高的前提下提出的“功在當(dāng)代,利在千秋”的偉大事業(yè)。五千多年的中華文明在健身方面積累了豐富的經(jīng)驗,我們必須本著“古為今用,洋為中用,取其精華,去其糟粕”的方針,將繼承與發(fā)展創(chuàng)新緊密結(jié)合?!皢柷堑们迦缭S,為有源頭活水來”,我們既要吸取中華文明的營養(yǎng),又要從實際情況出發(fā),不斷創(chuàng)新,使體育健身的途徑、方式、方法,在繼承古代精髓的基礎(chǔ)上,向著新、奇、特方向邁進,大膽創(chuàng)新,使之更適合廣大群眾的要求,符合科學(xué)進步的成果。只有這樣,全民健身才能不斷保持對廣大群眾的吸引力,才能真正收到實效。唯物辯證法告訴我們,繼承和創(chuàng)新是不可分割的,創(chuàng)新是在繼承的基礎(chǔ)上創(chuàng)新,繼承是結(jié)合時代具體實際不斷使之發(fā)展的繼承?;隗w質(zhì)測定的健康評價理論創(chuàng)新并發(fā)展了體質(zhì)研究體系,并在實踐中發(fā)展了體質(zhì)研究。
2.2構(gòu)建健康評價體系的目標(biāo)
2.2.1提升全民健身的科技含量體育總局在“十一五”規(guī)劃中進一步強調(diào)了“群眾體育的科研工作以加強國民體質(zhì)監(jiān)測評價和科學(xué)健身指導(dǎo)系統(tǒng)的健身為重點,加強科學(xué)健身知識的普及,全面提高大眾健身科學(xué)化水平”。
健康評價體系是全民健身服務(wù)體系的重要組成部分,目前全民健身服務(wù)體系的理論構(gòu)建與運行機制研究已經(jīng)完成,各?。ㄊ?、自治區(qū))的實證研究在如火如荼進行[11,12]。全民參與的健身方法、健身途徑理論和實證研究,健身效果效益綜合評價,社會體育指導(dǎo)員隊伍建設(shè),高科技儀器設(shè)備介入,健康知識普及與提高,健康評價與信息服務(wù)平臺構(gòu)建等等措施使全民健身的系統(tǒng)性、科學(xué)性成為健身的首要特征。
2.2.2構(gòu)建個性化的健康風(fēng)險預(yù)警機制健康評價體系的最終目標(biāo)是用體質(zhì)測定的結(jié)果對個體的健康狀況進行個性化評價與信息追蹤服務(wù)。每個個體存在的社會背景不同,對體育健身的需求千差萬別,但對健康的需求是一致的。以健康為媒介,用體質(zhì)測定結(jié)果評價健康的方法比純粹的國民體質(zhì)測試更容易被認(rèn)可;傳統(tǒng)文化的影響也使國人更容易接受這種不同于醫(yī)學(xué)健康評價的模式。這種健康評價模式一旦得到大多數(shù)國民認(rèn)可,依賴先進的科學(xué)技術(shù)成果對每個個體進行個性化健康評價與干預(yù)將成為現(xiàn)實。每個人都可以隨時隨地了解自身健康狀況,健康評價會促進個體更加深刻認(rèn)識自我健康狀況,信息跟蹤服務(wù)滿足個體物質(zhì)和精神需求,全民化的健康風(fēng)險預(yù)警機制將成為國民體質(zhì)研究和全民健身服務(wù)體系的核心內(nèi)容。
2.2.3健身效果的個性化評價關(guān)于健身效果的評價,目前在國內(nèi)外尚未見到標(biāo)準(zhǔn)模式,一般以達(dá)到健身目的為效果評價的主要標(biāo)準(zhǔn)。近幾年,隨著國民體質(zhì)監(jiān)測的不斷推廣,許多健身俱樂部漸漸引入國民體質(zhì)測試和評價作為健身效果評價的方法,但是由于國民體質(zhì)評價標(biāo)準(zhǔn)主要針對大樣本評價,而在健身人群中進行健身效果評價尚不能全面反映健身效果。隨著面向個體的健康評價體系和信息服務(wù)平臺開發(fā)研究深入展開,專家團隊和社會資源的介入,針對不同運動健身方式建立起更加細(xì)化、指標(biāo)針對性和操作性更強的健身效果評價指標(biāo)和方法體系,針對個性化的運動健身效果評價體系將成為運動健身研究領(lǐng)域期待解決的問題。
3健康評價體系的指標(biāo)構(gòu)成與實證研究
3.1指標(biāo)的篩選和科學(xué)性分析健康促進研究健康問題提到各個部門,各級政府和組織的決策者的議事日程上,明確要求非衛(wèi)生部門實行健康促進政策,其目的就是要使人們更容易做出更有利于健康的選擇。根據(jù)健康促進的要求,正常人群的健身效果評價指標(biāo)包括:心肺功能、身體成分、肌肉力量、肌肉耐力、柔韌性、靈敏性、心理狀態(tài)、適應(yīng)能力等;代謝綜合征人群除了上述指標(biāo)外增加醫(yī)學(xué)診斷指標(biāo)及臨床表現(xiàn)變化的評價。結(jié)合國民體質(zhì)測試方案,篩選出健康評價指標(biāo)體系:心肺功能、身體成分、肌肉力量、肌肉耐力、柔韌性、靈敏性、血管機能和血壓等。用測量評價的三性理論分析,不論是用單指標(biāo)進行健康評價,還是以成套測驗的方式進行健康評價,都具有很好的可靠性與有效性。
近年來,四川省國民體質(zhì)監(jiān)測中心對健康評價的指標(biāo)體系做了大量理論與實證性研究,取得了很好的社會和經(jīng)濟效益,受到領(lǐng)導(dǎo)和政府表彰、人民群眾高度贊揚[13]。本研究的實證分析以四川省國民體質(zhì)監(jiān)測中心為例。
3.2健康評價體系的實證研究
3.2.1運動能力與身體活動水平的評價運動能力與身體活動水平是良好體質(zhì)的外在特征,是健康評價的基本因素。身體組成方面(體型、機能和簡單運動能力)的指標(biāo)評價就是本研究的具體內(nèi)容。
HELMAS體能測試系統(tǒng)是四川省國民體質(zhì)監(jiān)測中心主要的運動能力與身體活動水平測試儀器。該系統(tǒng)精密度高,操作簡便,適合進行全民健身運動普及化科學(xué)測試與評價,適用于我國大多數(shù)普通國民(10~60歲)。通過受試者的心肺功能、肌力、柔韌度、耐力、爆發(fā)力、靈敏度等六大類指標(biāo)測試,揭示受試者的運動能力和身體活動水平。評價結(jié)果采用流行的百分評價,讓受試者一目了然的了解自身體質(zhì)在同年齡人群中的位置和水平,并為每一位受試者開具出科學(xué)性、針對性的運動處方。
HELMAS體能測試是國民體質(zhì)研究相關(guān)內(nèi)容的整合與拓展。與群體性的體質(zhì)評價相比,測量結(jié)果的科學(xué)性、個性化解讀和針對性干預(yù)方案設(shè)計是其最大的特點。
3.2.2健康關(guān)聯(lián)指標(biāo)的評價心血管機能、心肺耐力、身體成分、肌肉力量、肌肉耐力以及柔韌性等都是與健康有關(guān)聯(lián)的體質(zhì)?,F(xiàn)代社會體質(zhì)評定的意義在于創(chuàng)造更多的社會經(jīng)濟效益,即促進國民形成健康管理的理念,全面提高民族健康素質(zhì)和國家的綜合實力。
四川省國民體質(zhì)監(jiān)測中心開展健康管理、健康檢測及健康干預(yù),對成年人進行健康關(guān)聯(lián)指標(biāo)評價:如亞健康檢測、身體脂肪評估、骨密度測評、動脈血管早期預(yù)警等。每個測試指標(biāo)的結(jié)果都會形成分析報告,并提出針對性的干預(yù)性措施。
3.2.2.1身體成分分析與評價第二次國民體質(zhì)監(jiān)測公報的數(shù)據(jù)表明,目前我國國民體質(zhì)的總體水平呈上升趨勢,但因營養(yǎng)過剩導(dǎo)致的肥胖問題即身體成分對健康的影響應(yīng)引起社會各界的關(guān)注。針對身體成分的研究不僅有助于了解能量消耗(如基礎(chǔ)代謝)、能量儲存和脂肪代謝等過程的變化規(guī)律,而且還有利于了解身體各組成成分(如骨骼、肌肉和水)伴隨生長發(fā)育變化的特點。身體各組成成分的數(shù)量及分布,不但影響人體體質(zhì)的強弱,其異常的數(shù)量增長和分布還會對人體的健康產(chǎn)生不利的影響。此外,在醫(yī)學(xué)上,身體成分測量的結(jié)果,還有助于疾病的早期診斷,預(yù)防低熱量性營養(yǎng)不良和單純性肥胖病及骨質(zhì)疏松癥等。
Inbody720是四川國民體質(zhì)監(jiān)測中心進行身體成分分析的主要設(shè)備。該儀器能對身體成分進行準(zhǔn)確分析與評價,并將評級結(jié)果用百分?jǐn)?shù)值進行解讀。這種將體質(zhì)測定與健康評價相關(guān)聯(lián)的方案滿足了國民日益增長的健康需求,也使國民體質(zhì)相關(guān)項目的研究更具科學(xué)性。
3.2.2.2骨密度測量與評價人類骨骼的生長、發(fā)育和衰老是一個正常的生理過程,隨年齡增加,骨礦含量減少和骨密度下降是男女共同的生理特征。而骨礦含量減少和骨密度下降則會使骨組織顯微結(jié)構(gòu)退化,骨的脆性增高及骨折危險性增加,即骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松癥已成為常見病,WHO將之列為三大老年病之一。大量的文獻資料表明,骨質(zhì)疏松癥已成為影響中老年人健康的重要風(fēng)險因素,預(yù)防和延緩骨質(zhì)疏松癥發(fā)生也成為提高國民健康素質(zhì)的重要研究課題。
四川省國民體質(zhì)監(jiān)測中心利用超聲骨強度檢測儀準(zhǔn)確診斷骨質(zhì)生物狀態(tài),科學(xué)評價運動風(fēng)險,為構(gòu)建全民健身健康風(fēng)險評估體系提供理論依據(jù)。
3.2.2.3動脈機能檢測與評價動脈壁的彈性降低會引起動脈機能的大幅度減弱,也是嚴(yán)重缺血性病癥的起因。動脈硬化的發(fā)生發(fā)展是無聲無息的,發(fā)現(xiàn)癥狀時生活質(zhì)量(QOL)下降,有時候甚至?xí)霈F(xiàn)猝死。動脈硬化不是中老年人特有的病癥,是一個非常普遍的問題。據(jù)上海市醫(yī)學(xué)會的一項調(diào)查證實,在10個腦猝患者中就有一個是50歲以下的中青年,而早期血管動脈硬化是主要元兇。在6 000余名被調(diào)查的腦猝患者中,50歲以下的青年腦猝患者達(dá)到了9.77%,而且男性比例占73%,是女性患者的7倍。年齡最小的患者僅19歲。所以,從這個意義上講,在診斷動脈硬化疾病的時候,早期診斷是很重要的。
動脈硬化的危險因素對動脈硬化的進展有很大的影響,其中飲食習(xí)慣、運動習(xí)慣、生活習(xí)慣等因素影響著動脈硬化性疾病的發(fā)病率和進展速度。四川省國民體質(zhì)監(jiān)測中心應(yīng)用日本歐姆龍科林公司開發(fā)的“全自動動脈硬化診斷裝置”進行無創(chuàng)性動脈硬化診斷與評價。研究人員在對儀器精確的診斷結(jié)果解析后會為每個受試者設(shè)計出針對性干預(yù)方案,并篩選出個體化運動健身的風(fēng)險因素,為國民健康保駕護航。
3.2.2.4運動心肺功能測試與評價良好的心肺功能是運動能力的基礎(chǔ),也是健康的基本保障。生理學(xué)的研究發(fā)現(xiàn):機體的心肺功能在安靜狀態(tài)下個體差異不明顯,在進行定量負(fù)荷或最大負(fù)荷機能實驗時則呈現(xiàn)出明顯的個體差異。
德國Cortex運動心肺功能測試系統(tǒng)利用運動過程中氣體流量、O2濃度、CO2濃度變化,通過專業(yè)分析軟件,采用不同方法評定機體的心肺功能貯備。該系統(tǒng)可以快速有效地對受試者心肺系統(tǒng)功能進行風(fēng)險評估,是科學(xué)運動訓(xùn)練和健身監(jiān)控重要的輔助手段。四川省國民體質(zhì)監(jiān)測中心利用該系統(tǒng)進行健康評估和運動風(fēng)險分析,為探索科學(xué)健身方法及健身過程監(jiān)控提供科技保障。
3.2.3健康評價結(jié)果的個性化解析對測量結(jié)果的解析,不論是一般運動能力測試指標(biāo),還是健康關(guān)聯(lián)測試指標(biāo),都要區(qū)別于傳統(tǒng)的原則性指導(dǎo),突出健康評價和健康干預(yù)的具體化和個性化。數(shù)值型的結(jié)論解析方法和專家個性化建議有利于測試者直觀了解自身健康狀況,并采取相應(yīng)對策進行健康干預(yù)。其中,專家團隊是構(gòu)建健康評價體系不可缺少的一個環(huán)節(jié),也是健康信息服務(wù)平臺的核心組成。為進一步提升健康評價體系的社會與經(jīng)濟效能,完善其服務(wù)職能,必須進行健康信息服務(wù)平臺的開發(fā)研究。
綜上所述,四川國民體質(zhì)監(jiān)測中心在兼顧一般體質(zhì)評價的同時,更加關(guān)注與健康關(guān)聯(lián)體質(zhì)內(nèi)容的評價。這種不同于傳統(tǒng)意義的體質(zhì)研究為健康評價開辟了一條新思路,適應(yīng)了時代發(fā)展和民生需求;同時,社會資源和高科技的介入使體質(zhì)研究生機勃勃,基于體質(zhì)評定的健康評價體系已具雛形。
4健康信息服務(wù)平臺的開發(fā)研究
4.1平臺開發(fā)的技術(shù)路線信息服務(wù)平臺以健康評價體系為基礎(chǔ),健康評價體系以信息服務(wù)平臺為媒介,構(gòu)成政府、專家、商業(yè)機構(gòu)和個體之間的健康信息流。因此,平臺開發(fā)的前提是調(diào)查個體的健康需求,整合信息,合理配置資源,調(diào)整測試方案,優(yōu)選評價理論與方法,在政府、專家、商業(yè)機構(gòu)和個體之間形成網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系。信息服務(wù)平臺開發(fā)技術(shù)路線(圖1)的核心就是用“利益最大化”原則解決全民健身服務(wù)體系評價指標(biāo)無法分化的困惑,用需求與供給之間的簡單關(guān)系,解決全民健身參與主體積極性欠缺的問題。
4.2服務(wù)平臺運行的技術(shù)支持與保障機制崔穎波認(rèn)為“當(dāng)群眾體育發(fā)展到一定階段,繼續(xù)通過加強體育硬件設(shè)施的建設(shè)來促進群眾體育發(fā)展收效不高”[14]。同時,政府在群眾體育發(fā)展中的角色轉(zhuǎn)換也起著重要的作用。鮑明曉認(rèn)為,我國群眾體育管理體制和運行機制沿襲計劃經(jīng)濟下的管理模式,堅持認(rèn)為群眾體育是單純的公益事業(yè),只能由政府來提供和包辦,不重視發(fā)揮市場主體在開展群眾體育方面的實際作用,走了一條與國情、國力不相符的發(fā)展道路。
綜合分析我國群眾體育發(fā)展的規(guī)律、趨勢,本研究認(rèn)為,政府行為的外部性機制,即政府與商業(yè)機構(gòu)(或社會資源)關(guān)系問題是全民健身健康信息服務(wù)平臺健康、有序運行的保障機制[15]。全民健身信息服務(wù)平臺穩(wěn)定運行的技術(shù)支持主要依賴于市場需要。沒有市場,再好的硬件和軟件都毫無價值,必須將社會生產(chǎn)力中最活躍的因素引入全面健身領(lǐng)域。一旦良性發(fā)展的市場得以建立,所有的技術(shù)問題將迎刃而解。
4.3服務(wù)平臺的運行流程通過體質(zhì)監(jiān)測中心實施健康指標(biāo)測試評價和專家個性化解析,將健康干預(yù)信息和方案通過信息技術(shù)服務(wù)中心用無線通訊設(shè)備或網(wǎng)絡(luò)傳輸給個體,實施規(guī)律性健康干預(yù)。同時,發(fā)布公眾性健康信息,充分發(fā)揮健康服務(wù)的社會輻射作用和影響。兼顧健康信息服務(wù)的公益性和商業(yè)價值是服務(wù)平臺運行流程(圖2)的最顯著特征。
5結(jié)論與建議
5.1結(jié)論┆1) 基于體質(zhì)測定的健康評價體系和信息服務(wù)平臺是全民健身服務(wù)體系的重要組成部分,是提升全民健身效果的有效手段。2) 健康關(guān)聯(lián)指標(biāo)評價和個性化健康干預(yù)是構(gòu)建健康評價體系應(yīng)解決的核心問題,四川省體育科學(xué)研究所的成功經(jīng)驗值得在構(gòu)建指標(biāo)體系時借鑒并完善。3) 政府行為的外部性機制是健康信息服務(wù)平臺穩(wěn)定、有序運行的保障機制;健康信息服務(wù)平臺運行的技術(shù)支持來源于市場需要。4) 兼顧健康信息服務(wù)的公益性和商業(yè)價值是服務(wù)平臺運行流程的最顯著特征。
5.2建議┆1) 對特殊人群健康評價指標(biāo)的選擇、評價方案和健康干預(yù)必須進一步深入研究。2) 應(yīng)高度關(guān)注政府供給與民眾需求之間的矛盾對發(fā)展群眾體育的影響。3) 政府應(yīng)為民間機構(gòu)順利進入全民健身服務(wù)體系提供合理途徑。4) 應(yīng)進一步挖掘全民健身服務(wù)體系潛在的活力因素。
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