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    遠程醫(yī)學(xué):經(jīng)濟、便捷的互動醫(yī)療新模式等

    2008-10-10 09:32:10
    祝您健康 2008年10期
    關(guān)鍵詞:電訊安眠藥阿司匹林

    遠程醫(yī)學(xué):經(jīng)濟、便捷的互動醫(yī)療新模式

    越來越多的美國人通過“遠程醫(yī)學(xué)”來監(jiān)視自己的關(guān)鍵健康指征,讓醫(yī)師透過電視影像為他們檢查身體。

    紐約州奧伯尼市82歲居民韋爾森每周到住地附近的一個擁有電子設(shè)備的亭子內(nèi)檢查身體,他的健康狀況保持良好。最近一次檢查后,計算機告訴他“血壓和心律穩(wěn)定”。他在發(fā)現(xiàn)體重減少半磅后說:“這意味著今晚我可以吃冰淇淋了?!?/p>

    韋爾森使用的科技設(shè)備是基本的,它把他的血壓和體重數(shù)字傳送給遠方一個由護士監(jiān)視的設(shè)施。在這一設(shè)施中,真人醫(yī)師會出現(xiàn)在計算機屏幕上,聽病人的心跳、呼吸等。一些機器讓病人把自己身上的受傷處對準一個攝像機鏡頭,醫(yī)師可以指導(dǎo)病人如何正確地包扎傷口。

    美國醫(yī)學(xué)會主席希爾說,盡管這種科技不能取代面對面的醫(yī)師治病,但它能在很大程度上改善病人和醫(yī)師的關(guān)系。

    支持者說,遠程醫(yī)學(xué)對那些需要醫(yī)師和護士經(jīng)常照顧的病人來說,還能節(jié)省寶貴的時間和金錢。目前,全國各地都缺少護士,對病人來說,這種科技能使他們保持情緒穩(wěn)定。

    美國電訊醫(yī)學(xué)協(xié)會執(zhí)行主任林可斯說,制造家庭電訊醫(yī)用檢查設(shè)備的公司數(shù)量在過去3年內(nèi)增加了2倍,達到15家。退伍軍人管理局計劃于年內(nèi)將其置于家庭電訊醫(yī)護下的病人數(shù)字增加1倍,達到2萬人。林可斯說,目前全國約有3500家醫(yī)院、診所、學(xué)校和其他設(shè)施擁有電訊醫(yī)療設(shè)備,遠遠超過6年前的2000家。

    服用阿司匹林的人數(shù)呈現(xiàn)上升趨勢

    美國疾病控制中心的研究人員最近報告,美國成人規(guī)律地服用阿司匹林的人數(shù),在近年有升高的趨勢。這種服藥趨勢似乎和心臟健康有關(guān),而與舒緩疼痛關(guān)系不大。

    他們指出。每天或隔天服用阿司匹林的人包括:①超過成人總數(shù)的1/3。②4/5的心臟病患者(包括有心臟病發(fā)作或中風(fēng)病史的人)。③2/3的糖尿病患者。

    研究人員表示。規(guī)律服用阿司匹林的成人,從1999年到2003年升高了20%。研究結(jié)果來自美國24個州超過67000名35歲(或以上)成人的調(diào)查報告,于2003年以電訪的方式完成調(diào)查。

    為什么有這么多人開始規(guī)律地服用阿司匹林?將近3/4的人是基于心血管健康因素,目的是為了預(yù)防心臟病發(fā)作、心臟病或中風(fēng)。調(diào)查結(jié)果顯示,阿司匹林對男女有著不同的心血管幫助。

    美國心臟協(xié)會和美國預(yù)防醫(yī)學(xué)特別委員會皆建議:有心臟病或中風(fēng)病史的高危人群應(yīng)規(guī)律地服用阿司匹林:美國糖尿病協(xié)會也建議,罹患糖尿病且有心臟病史的高危人群應(yīng)服用阿司匹林。

    研究人員針對上述建議補充表示,在過去,阿司匹林維持心臟健康的功能未能充分發(fā)揮:根據(jù)最新的阿司匹林研究報告,顯示阿司匹林被廣泛使用后通常不會有問題,但它卻不是毫無風(fēng)險,可能會發(fā)生出血的狀況,而出血的病例中有少部分甚至?xí)葑兂芍旅模虼?,患者一定要先與醫(yī)師共同評估其中的利弊。

    任何安眠藥物均有損健康

    每天8小時睡眠最健康的說法已受到質(zhì)疑。美國最近研究指出,每日睡眠6~7小時的人死亡率反而更低。尤有甚者,有嚴重失眠問題,每晚只睡3個半小時的人,竟比睡7個半小時以上的人更長壽。

    美國現(xiàn)在約有1/4人需要依賴安眠藥或其他輔助方法入睡。美國加州大學(xué)圣迭戈分校精神病學(xué)家克理帕克說:“只要人們惟恐自己睡眠不足,安眠藥公司便財源滾滾?!彼瑫r表示,服用任何劑量的安眠藥都對健康有害。

    該科研小組進行了一項為期6年的研究,調(diào)查了逾100萬名30~102歲的美國人,結(jié)果發(fā)現(xiàn)每晚睡眠6~7小時者的死亡率低于睡眠8小時的人。每月服用安眠藥達30次或以上者,死亡風(fēng)險相當(dāng)于每日吸食1包香煙者。偶然使用安眠藥的死亡風(fēng)險比長期服用者較低,但死亡風(fēng)險仍然高于一般人10%~15%。

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