開啟匠心之門

李澤旭

糖尿病相關(guān)知識(shí)普及率低, 導(dǎo)致我國糖尿病診斷率過低，將近90%的患者沒有得到有效的治療，60%至70%的病患在確診為糖尿病時(shí)已有并發(fā)癥出現(xiàn)。

北京奧運(yùn)會(huì)的奧運(yùn)火炬手周偉，11年前被確診為糖尿病患者，但當(dāng)時(shí)在她所在城市的最好的醫(yī)院里也只有2名糖尿病?？漆t(yī)生，而專業(yè)的糖尿病管理、護(hù)理人員竟然一名都沒有。為了戰(zhàn)勝糖尿病，學(xué)醫(yī)出身的周偉不得不遠(yuǎn)赴北京治病，自學(xué)和摸索糖尿病控制和管理的經(jīng)驗(yàn)。周偉一直期盼國內(nèi)能開出系統(tǒng)的糖尿病教育和管理課程。

在中國，周偉的遭遇并非唯一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，至2007年，我國糖尿病患者人數(shù)已達(dá)到3980萬，成為僅次于印度的第二大糖尿病大國。專家認(rèn)為，我國糖尿病管理模式的欠缺和糖尿病教育滯后是導(dǎo)致這一現(xiàn)狀的直接原因之一。

據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)主任委員、衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科主任楊文英教授介紹，我國糖尿病護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)的掌握程度還比較膚淺，缺乏最新的糖尿病知識(shí)的培訓(xùn)。北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)科護(hù)士長沈犁介紹說，像她這樣在國外接受過系統(tǒng)培訓(xùn)的糖尿病教育者目前全國只有10人左右。

如今，為破解這一尷尬局面，7月11日，強(qiáng)生公司開啟“匠心之門”，為在北京新創(chuàng)辦的強(qiáng)生糖尿病學(xué)院舉行了隆重的成立典禮。這所我國第一家糖尿病學(xué)院有望為我國的糖尿病防控事業(yè)扮演重要角色。按計(jì)劃，強(qiáng)生糖尿病學(xué)院將在今后5年為我國培養(yǎng)1.6萬余名糖尿病專業(yè)人員，并完成我國糖尿病管理模式的探索和建設(shè)。強(qiáng)生公司糖尿病事業(yè)部全球主席龐麥克（Michel Paul）先生在成立儀式上鄭重承諾，強(qiáng)生成立糖尿病學(xué)院，意在探索中國糖尿病管理的新模式，提高糖尿病護(hù)理質(zhì)量和預(yù)后。

教育改變歷史

糖尿病是一種慢性疾病，在很大程度上依賴于患者進(jìn)行日常自身護(hù)理，因此向醫(yī)護(hù)人員提供專業(yè)的糖尿病教育，幫助糖尿病患者提高自身的“健康素養(yǎng)”，是治療和控制糖尿病的一個(gè)重要手段。

中國強(qiáng)生糖尿病學(xué)院主席、中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)、解放軍內(nèi)分泌學(xué)專業(yè)委員會(huì)顧問、解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師潘長玉教授指出：糖尿病相關(guān)知識(shí)普及率低, 導(dǎo)致我國糖尿病診斷率過低，將近90%的患者沒有得到有效的治療，60%至70%的病患在確診為糖尿病時(shí)已有并發(fā)癥出現(xiàn)。潘長玉教授認(rèn)為，目前急需進(jìn)行持久的糖尿病宣傳教育工作。

事實(shí)上，西方一些國家早就意識(shí)到了培訓(xùn)專業(yè)糖尿病教育者的重要性，并進(jìn)行了一系列的嘗試：美國早在1986年就成立了“糖尿病教育者認(rèn)證機(jī)構(gòu)”；在加拿大，申請(qǐng)人必須通過糖尿病教育者部的考試才能獲得“認(rèn)證糖尿病教育者”頭銜。在我國香港，糖尿病教育工作也已開展了20 多年，糖尿病科護(hù)士擔(dān)負(fù)著對(duì)所有糖尿病患者進(jìn)行教育的責(zé)任。

新成立的強(qiáng)生糖尿病學(xué)院不僅免費(fèi)為中國的糖尿病教育者和管理員提供一個(gè)全新的系統(tǒng)培訓(xùn)平臺(tái)，而且與衛(wèi)生部、中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)簽署了三方合作意向書，聯(lián)合國內(nèi)外糖尿病領(lǐng)域的專家學(xué)者，共同探索中國糖尿病管理的新模式。根據(jù)這份三方合作意向書，強(qiáng)生糖尿病學(xué)院將在今后三年內(nèi)持續(xù)長期投入，與衛(wèi)生部和糖尿病學(xué)會(huì)一起探索與國際接軌、具有中國特色、規(guī)范化、系統(tǒng)化的中國糖尿病管理新模式：建立系統(tǒng)的專業(yè)糖尿病教育者、糖尿病管理員的培訓(xùn)管理體系；通過建立糖尿病教育和管理的管理及評(píng)估體系，探索糖尿病疾病管理模式；探討糖尿病教育的方法學(xué)，更好地改變患者的行為習(xí)慣，獲得更好的糖尿病管理效果。

這套管理模式的建立，將使我國的醫(yī)療資源發(fā)揮最大的社會(huì)效益，尤其是以前被大量閑置的社區(qū)醫(yī)院資源能夠得到充分利用。按照這個(gè)新模式的構(gòu)思，城市級(jí)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院將聯(lián)合起來，共享信息資源，分級(jí)、分階段管理不同病情的病人，制訂個(gè)性化干預(yù)計(jì)劃，進(jìn)行更加有效的患者跟蹤、隨訪，更好地貫徹糖尿病的三級(jí)預(yù)防工作。據(jù)了解，用于患者資料管理和評(píng)估的系統(tǒng)已在開發(fā)之中，該模式將首先在衛(wèi)生部的試點(diǎn)社區(qū)和醫(yī)院進(jìn)行測(cè)試，然后推廣至全國。

楊文英教授對(duì)強(qiáng)生糖尿病學(xué)院的成立非常贊賞：“雖然任重而道遠(yuǎn)，但中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)仍然非常希望推動(dòng)我國糖尿病專業(yè)教育者的規(guī)范化和職業(yè)化，積極響應(yīng)我國醫(yī)療體制改革的號(hào)召，探索一套慢病管理的新模式?！?/p>

強(qiáng)生公司糖尿病事業(yè)部全球主席龐麥克（Michel Paul）表示：強(qiáng)生公司對(duì)糖尿病患者的承諾是“為糖尿病患者創(chuàng)造一個(gè)無拘無束的天地”。這是一項(xiàng)挑戰(zhàn)，強(qiáng)生公司在不到一年的時(shí)間內(nèi)，先后在美國、巴黎、東京和北京建立首批強(qiáng)生糖尿病學(xué)院，意味著強(qiáng)生已經(jīng)行動(dòng)起來迎接挑戰(zhàn)。

強(qiáng)生（中國）醫(yī)療器材有限公司董事長謝文堅(jiān)先生強(qiáng)調(diào)：“2005年，強(qiáng)生與衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局簽訂第三個(gè)戰(zhàn)略合作伙伴計(jì)劃項(xiàng)目以來，強(qiáng)生公司對(duì)中國的投入逐年加大。強(qiáng)生糖尿病學(xué)院是強(qiáng)生在華建立的第四個(gè)培訓(xùn)中心。從2001年成立第一個(gè)中心——強(qiáng)生上海醫(yī)療學(xué)術(shù)中心以來，強(qiáng)生公司為我國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)院高級(jí)行政管理人員、專業(yè)醫(yī)師和護(hù)士進(jìn)行了不同層次和不同形式的專業(yè)培訓(xùn)，全國上千所大、中型醫(yī)院的上萬名專業(yè)醫(yī)師和護(hù)士接受了專業(yè)培訓(xùn)。今年4月份，強(qiáng)生最大的生產(chǎn)基地在蘇州工業(yè)園也正式開工投產(chǎn)。強(qiáng)生公司將繼續(xù)加大對(duì)中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，推動(dòng)中國人類健康事業(yè)的發(fā)展?！?/p>

目標(biāo)與產(chǎn)品無關(guān)

強(qiáng)生糖尿病學(xué)院是一個(gè)由商業(yè)公司成立的教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，但是，在采訪中，謝文堅(jiān)多次向記者確認(rèn)，學(xué)院是非商業(yè)性的，學(xué)院免費(fèi)為國內(nèi)培訓(xùn)糖尿病專業(yè)人員，并且這個(gè)“免費(fèi)”將持續(xù)下去。

“世上沒有免費(fèi)的午餐”，謝文堅(jiān)的說法似乎很難令大多數(shù)人信服。也正是基于這種懷疑，目前已擔(dān)任糖尿病學(xué)院主席的潘長玉教授之前在很長一段時(shí)間內(nèi)對(duì)強(qiáng)生公司多次發(fā)出的邀請(qǐng)都給予了拒絕。“強(qiáng)生糖尿病學(xué)院沒有商業(yè)目的，最初我并不相信。”潘長玉說。然而，盛情難卻，潘長玉還是抱著懷疑的態(tài)度仔細(xì)研究了強(qiáng)生糖尿病學(xué)院的規(guī)劃，并赴美國實(shí)地考察。“強(qiáng)生糖尿病學(xué)院的目標(biāo)與產(chǎn)品無關(guān)?！钡玫竭@一答案后，懷疑終被事實(shí)消融，作為一名以消除患者病痛為終生目標(biāo)的醫(yī)生，潘長玉欣然接受了邀請(qǐng)，出任中國強(qiáng)生糖尿病學(xué)院的主席。

“與產(chǎn)品無關(guān)”——采訪中，謝文堅(jiān)向記者做了詮釋。

謝文堅(jiān)介紹，站在強(qiáng)生的角度，我們從自己的企業(yè)價(jià)值觀出發(fā)，把重心放在病患身上。我們把病人放在研究的中心，不斷探索如何讓糖尿病人真正變得健康。這其中包括用藥治療，也包括健康飲食。我們與很多專家進(jìn)行了探討，發(fā)現(xiàn)真正的問題并不在藥物，而在于糖尿病人沒有管理好、控制好他的疾病。真正上網(wǎng)、看書進(jìn)行自我教育的人畢竟是少數(shù)。所以，我們確信，如果糖尿病教育系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化，覆蓋到更多的人群，那么糖尿病患者就一定能生活得更好，患病人群也會(huì)得到有力的控制。

謝文堅(jiān)還指出，目前糖尿病的管理在全世界都面臨嚴(yán)峻的考驗(yàn)，尤其是在發(fā)展中國家，我國的糖尿病患者數(shù)量非常龐大，而我們的資源又相對(duì)有限，因此我們的任務(wù)就更加艱巨。強(qiáng)生首批在全球成立了4個(gè)糖尿病學(xué)院，其他3個(gè)在發(fā)達(dá)國家，只有中國是發(fā)展中國家，這表達(dá)了強(qiáng)生公司對(duì)中國的糖尿病事業(yè)的關(guān)注。

謝文堅(jiān)還表示，強(qiáng)生公司希望通過培訓(xùn)糖尿病教育工作者，建立更多專業(yè)糖尿病防治隊(duì)伍，并通過與衛(wèi)生部的合作，把糖尿病教育工作在中國體制化，真正服務(wù)好中國成千上萬的糖尿病患者。