苦斗癌癥未必好　帶瘤生存新出路

吳　志　張文明

術(shù)后傷口久久不愈合，惡心、嘔吐一陣陣涌來(lái)，放射線局部照射下的皮膚在一層層潰爛，白細(xì)胞急速下降，渾身無(wú)力，貧血，脫發(fā)……做過(guò)手術(shù)及放化療的腫瘤患者，都對(duì)以上的經(jīng)歷心有余悸。傳統(tǒng)的腫瘤治療思路是“寧可錯(cuò)殺一千，絕不放過(guò)一個(gè)”，這就是過(guò)去臨床上常見(jiàn)的“過(guò)度治療”，這樣做的結(jié)果往往是得不償失?，F(xiàn)代腫瘤治療理念已發(fā)生根本性轉(zhuǎn)變，強(qiáng)調(diào)“以人為本”，即注重患者的生存期和生存質(zhì)量。

日前，來(lái)自福建明溪的78歲老人陳建強(qiáng)(化名)走出南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腫瘤科。復(fù)查結(jié)果顯示：4年來(lái)，老人經(jīng)過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療，各項(xiàng)體征良好，腫瘤細(xì)胞無(wú)轉(zhuǎn)移。4年前，陳老無(wú)明顯誘因地出現(xiàn)腰腹部酸痛，就診于該院腫瘤科。腹部B超檢查提示：腹膜后、雙側(cè)髂血管周圍多發(fā)實(shí)性占位，左下頸、左鎖骨上、左腋窩、左腹股溝淋巴結(jié)腫大。腹膜后腫物穿刺活檢提示：前列腺惡性腫瘤。左鎖骨上腫物穿刺活檢提示：惡性腫瘤細(xì)胞，傾向低分化癌。由于患者年齡較大，同時(shí)身患糖尿病、高血壓等，“積極”治療有可能導(dǎo)致“過(guò)度治療”，使原本虛弱的體能狀態(tài)繼續(xù)下降，縮短生存時(shí)間。專家會(huì)診后，決定采用中醫(yī)和生物治療等手段鞏固機(jī)體免疫保護(hù)功能，抑制腫瘤擴(kuò)散，使癌癥患者長(zhǎng)期處于“帶瘤生存”甚至臨床治愈的健康狀態(tài)。4年來(lái)，78歲的老人陳建強(qiáng)生存質(zhì)量令人滿意。

國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合腫瘤重點(diǎn)學(xué)科主任、全軍中醫(yī)藥專業(yè)委員會(huì)副主任委員、南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腫瘤科主任歐陽(yáng)學(xué)農(nóng)主任醫(yī)師呼吁，與腫瘤“苦斗”并不一定能贏，與之“和平共處”可能使生命質(zhì)量更高。腫瘤發(fā)展到晚期，大多患者不能再企求根治，應(yīng)進(jìn)行規(guī)范、適度治療，學(xué)會(huì)“帶瘤生存”。人體內(nèi)蘊(yùn)藏著的抗癌能力是巨大的，若調(diào)動(dòng)發(fā)揮得當(dāng)，病人抗癌能力將高出平時(shí)數(shù)十倍，使癌癥也變成像糖尿病、心臟病等普通慢性病一樣，讓它們?cè)隗w內(nèi)與人“和平共處”。這不僅能減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高生存質(zhì)量，還能延長(zhǎng)生命。

歐陽(yáng)學(xué)農(nóng)主任醫(yī)師介紹，“帶瘤生存”是指患者經(jīng)過(guò)治療，人體和腫瘤之間處于一個(gè)相對(duì)平衡的狀態(tài)，就是讓腫瘤細(xì)胞在一定時(shí)期內(nèi)處于“靜止”或“休眠”狀態(tài)，這時(shí)機(jī)體仍具一定的免疫力，患者一般狀況良好，甚至可獨(dú)立工作和生活，病情在一定時(shí)期內(nèi)穩(wěn)定并趨于好轉(zhuǎn)。這種狀態(tài)是腫瘤綜合治療后不能完全緩解的中晚期癌癥患者得以長(zhǎng)期存活的另一出路。同時(shí)，歐陽(yáng)學(xué)農(nóng)主任醫(yī)師提醒患者，目前市場(chǎng)上一些醫(yī)療廣告打著能“帶瘤生存”的幌子，使很多腫瘤患者既花了冤枉錢，又耽誤了腫瘤治療的最佳時(shí)機(jī)，切不可上當(dāng)。

(編輯祝鍵)