父女共肝

科技之光

2006年11月15日，北京解放軍總醫(yī)院手術(shù)室里，一臺(tái)不同尋常的肝移植手術(shù)正在緊張地進(jìn)行。之所以說它不尋常，是因?yàn)獒t(yī)生將從一位20歲健康女孩身上摘取一半的肝臟，移植到她父親的體內(nèi)（圖1）。

（1） 醫(yī)生的努力，寄托著沈生根一家的希望

這臺(tái)牽動(dòng)人心的手術(shù)能否挽救身患絕癥父親的生命?女兒的健康是否會(huì)受到影響?在這臺(tái)手術(shù)背后又隱藏著怎樣的親情故事呢?

沈生根，中原油田建筑集團(tuán)公司的一名基層干部。2006年10月的一天，正在工作中的他突然感到腹部一陣劇痛，癱坐在地上。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法確診病因，他來到了北京解放軍總醫(yī)院。經(jīng)過一系列的檢查后，被確診為肝癌晚期。

沈生根的妻子心急如焚，丈夫是家里的頂梁柱，缺不得?。?

這個(gè)家確實(shí)不能沒有他。女兒今年剛20歲，是河南省濮陽(yáng)市人民醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士，小兒子還在中學(xué)讀書。家中雖然不富裕，但和睦的4口之家幸福融融。如今丈夫得了絕癥，天快要塌了。每當(dāng)想到這些，沈生根的妻子眼里總會(huì)噙滿淚水。

解放軍總醫(yī)院肝膽外科主任董家鴻認(rèn)為，肝移植是有效延續(xù)沈生根生命的唯一辦法。聽了醫(yī)生的建議，沈生根的妻子似乎看到了一線希望。但專家又提出，目前國(guó)內(nèi)乃至世界，肝源非常缺乏，想要找到一個(gè)與沈生根相匹配的肝源也許需要等待很長(zhǎng)的時(shí)間。長(zhǎng)時(shí)間的等待將會(huì)錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)。

剛剛有了一線希望的一家人，再次陷入絕望之中。

看著家屬渴求的目光，董家鴻主任提出一個(gè)建議：親體肝移植。

所謂親體肝移植，就是把與患者有血緣關(guān)系的親屬健康的部分肝臟，移植到患者體內(nèi)，達(dá)到治療的目的。親體肝移植具有很多優(yōu)勢(shì):首先，排異反應(yīng)會(huì)比較輕微，移植的肝臟更容易存活;其次，減少了抗排異藥物的使用，大大降低了治療費(fèi)用。對(duì)捐獻(xiàn)者來說，被切除的肝臟將在1年之內(nèi)重新長(zhǎng)出來，對(duì)身體沒有太大的影響。

聽了專家的介紹，老沈的妻子內(nèi)心無比矛盾和痛苦。一邊是生命危在旦夕的丈夫，另一邊是兩個(gè)還沒有完成學(xué)業(yè)的孩子，面對(duì)這個(gè)兩難的抉擇，她真的不知道該如何取舍。

就在此時(shí)，女兒曉曉毅然決定：捐肝救父（圖2）。

（2）親情濃濃,曉曉在苦勸父親接受捐肝

曉曉的這一決定立刻遭到了父親的反對(duì)。女兒還沒有走出校門，怎么能讓她承受這么大的痛苦呢。

母親內(nèi)心也十分復(fù)雜, 如果女兒捐肝能夠挽救父親的生命,這個(gè)家就可以保持完整，但是女兒以后還能不能正常生活、工作？會(huì)不會(huì)引起其他器官出現(xiàn)什么不好的情況呢?

面對(duì)父母的反對(duì)，曉曉始終堅(jiān)持自己的決定。她偷偷地找到醫(yī)生進(jìn)行肝臟匹配化驗(yàn)。結(jié)果顯示完全符合移植要求。這更堅(jiān)定了她的想法。

她在日記中這樣寫道：其實(shí)在我選擇之前，我也想過后果，可我不能因自己的一時(shí)私念而鑄成彌天大錯(cuò)。我依然選擇了“犧牲”自己而挽救父親。我不后悔我的選擇。

董家鴻主任深深地被曉曉愛自己父親的親情所感動(dòng)，決定親自主刀。對(duì)這次不同尋常的手術(shù)，為確保萬無一失,他制定了周密的計(jì)劃。

董家鴻介紹：活體親體肝移植，切取供肝的手術(shù)很復(fù)雜，但目前國(guó)內(nèi)的技術(shù)已經(jīng)成熟，在技術(shù)條件成熟的肝移植中心，應(yīng)當(dāng)是安全的。

患者的配合對(duì)取得手術(shù)成功也很關(guān)鍵，隨著手術(shù)日期的臨近，沈生根的顧慮卻越來越重，該如何幫助他消除緊張的情緒呢？

董家鴻主任想到了自己的老師、國(guó)際知名肝膽大師、中國(guó)膽道之父黃志強(qiáng)院士。如果能讓黃老親臨現(xiàn)場(chǎng)，無疑會(huì)增強(qiáng)沈生根的信心。

已經(jīng)85歲高齡的黃志強(qiáng)院士了解到曉曉捐肝救父的故事后，來到醫(yī)院病房看望曉曉和他的父親。黃老慈父般的開導(dǎo)與安慰，漸漸地消除了沈生根的顧慮（圖3）。

（3）黃志強(qiáng)院士和董家鴻主任在研究手術(shù)方案

2006年11月14日上午9時(shí)，手術(shù)開始，董家鴻主任首先要把曉曉右半葉肝切除下來，這種切取供體肝與平時(shí)的肝腫瘤切除不同，要求在不阻斷肝門血管的情況下，以專用的切肝器械小心地切割、嚴(yán)密地止血。因此，這部分的手術(shù)時(shí)間要占到整個(gè)手術(shù)的一半左右。4個(gè)小時(shí)后，曉曉右半部分肝臟被成功切取，并迅速低溫保存，進(jìn)行修整。

與此同時(shí)，父親沈生根的肝臟切除手術(shù)也在進(jìn)行著?？刂坪枚叩那谐龝r(shí)間，實(shí)現(xiàn)同步切除是手術(shù)成功的關(guān)鍵。

時(shí)間一分一秒地過去，在手術(shù)室外面，沈生根的妻子焦急地等待著。

下午1點(diǎn)鐘，沈生根癌變的肝臟被順利切除，移植手術(shù)正式開始。每一步都要保證不出任何差錯(cuò)，否則將導(dǎo)致手術(shù)失敗。

董家鴻介紹:這次親體移植手術(shù)的難點(diǎn),是靜脈重建和膽管重建。切取的曉曉的右半肝有3根靜脈,每一根都要重建。并把它們和下腔靜脈連接,以保證移植的肝臟血液能夠充分回流；其次是膽管重建。膽管非常嬌嫩，切取的曉曉的右半肝的膽管，直徑只有3毫米，膽管重建要求非常精細(xì)（圖4）。

（4）董家鴻接受采訪

手術(shù)一共進(jìn)行了9個(gè)半小時(shí)，非常順利，術(shù)中沒有輸血。晚上6點(diǎn)，曉曉和沈生根被推出手術(shù)室。

第二天下午，曉曉來到了父親的病房，看到換肝后獲得重生的父親，曉曉流下了高興的淚水。

一直擔(dān)心女兒的沈生根，看到女兒狀況良好，心里得到了些許安慰。

經(jīng)過術(shù)后觀察，沈生根已經(jīng)安全度過了排異期，已經(jīng)基本恢復(fù)正常?？梢哉f，這次親體肝移植手術(shù)的成功，不僅是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的勝利，同時(shí)也是人間真情面對(duì)病魔頑強(qiáng)抗?fàn)幍膭倮▓D5）。

（5）獲救的父親臉上露出了笑容，母親喜極而泣，曉曉捐肝救父演繹了現(xiàn)代版的孝女經(jīng)

兒女的生命本來就是二合一，其中的一半是父親，一半是母親。所以，不管任何一方需要你的時(shí)候，都不要置身事外，也不要猶豫不決。因?yàn)槎嘁环莳q豫就多一份危險(xiǎn)。等到后悔的那一天，一切都已經(jīng)晚了。

為挽救父親的生命，女兒毫不猶豫地捐獻(xiàn)出了自己的肝臟，在生命的關(guān)鍵時(shí)刻，科學(xué)延續(xù)了父親的生命。父女共肝，為我們演繹了令人感動(dòng)的人間真情。