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    神奇的“佛雷爾氏區(qū)”

    2002-04-29 00:44:03
    祝您健康 2002年12期
    關(guān)鍵詞:老胡障礙性帕金森病

    家住安徽蒙城的胡運(yùn)修是一位退休老干部,一年前因車(chē)禍導(dǎo)致丘腦出血。愈后不久,老胡恐怖的發(fā)現(xiàn):自己的左側(cè)肢體竟然不聽(tīng)使喚了,一走動(dòng)就亂劃圈。家人立即將老胡送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,醫(yī)生告訴老胡:這是由于外傷所導(dǎo)致的一種繼發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,又稱(chēng)繼發(fā)性舞蹈癥,治療比較困難,沒(méi)有什么特效藥,手術(shù)效果也不確定。老胡和家人為此幾乎跑遍了全國(guó),也曾做過(guò)手術(shù)但效果都不明顯,一家人陷入了深深的痛苦之中。

    一個(gè)月前,一位朋友介紹老胡到南京醫(yī)科大學(xué)二附院細(xì)胞刀中心就治,老胡抱著將信將疑的態(tài)度來(lái)到南京,找到該中心的肖安平主任。肖主任認(rèn)真看了老胡的病歷,又為其做了仔細(xì)的檢查,決定選擇一個(gè)神奇的新靶點(diǎn)——佛雷爾氏區(qū)為老胡解除病痛。隨后,肖主任精心為老胡實(shí)施手術(shù)。還在手術(shù)臺(tái)上,老胡就驚喜的發(fā)現(xiàn),自己的左手和左腳又聽(tīng)使喚了,再也不亂舞亂劃了。一周之后,恢復(fù)了健康的老胡在家人的陪伴下,高高興興地出院回家了。

    佛雷爾氏區(qū)又稱(chēng)紅核前區(qū),是位于人大腦紅核前部的一個(gè)呈月牙形狀、寬僅幾毫米、長(zhǎng)亦不足1厘米的一個(gè)很小的點(diǎn),國(guó)外的醫(yī)學(xué)實(shí)踐證實(shí),該點(diǎn)是多種椎體外系疾病如:帕金森病、舞蹈癥、手足徐動(dòng)癥、扭轉(zhuǎn)痙攣、肝豆?fàn)詈俗冃缘鹊闹委煱袇^(qū);尤其對(duì)一些難治性運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,如:不規(guī)則舞蹈癥等,在傳統(tǒng)的手術(shù)靶點(diǎn)治療無(wú)效的情況下,采用該靶點(diǎn)會(huì)取得意想不到的療效。在臨床實(shí)踐中,腦外科專(zhuān)家發(fā)現(xiàn),一些頑固性的帕金森病采用普通靶點(diǎn)效果不明顯,而采用佛雷爾區(qū)作為治療靶點(diǎn),效果卻十分明顯。病人恢復(fù)出乎意料的好。

    因佛雷爾氏區(qū)緊鄰丘腦、紅核、黑質(zhì)等要害部位,而且又特別小,在此部位作手術(shù)靶點(diǎn)極易造成嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以國(guó)內(nèi)迄今為止,尚未見(jiàn)有成功的病例報(bào)告。為了解除患者痛苦,肖主任積極與有關(guān)科研單位合作,進(jìn)行國(guó)人腦內(nèi)靶點(diǎn)的解剖定位研究,在近五十例正常人腦標(biāo)本三維連續(xù)切片實(shí)驗(yàn)觀測(cè)的基礎(chǔ)上,終于在國(guó)內(nèi)首次獲得國(guó)人佛雷爾氏區(qū)立體定位坐標(biāo),經(jīng)過(guò)認(rèn)真的實(shí)踐和探索,肖主任率先將其應(yīng)用于立體定位向手術(shù),治療帕金森病及一些難治運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,取得理想的療效。兩年前,曾經(jīng)有一位來(lái)自河南的16歲少年,因患遺傳性手足徐動(dòng)癥,右手不停地抽動(dòng),不能正?;顒?dòng),更不能寫(xiě)字,以至無(wú)法上學(xué)讀書(shū)。其父母為愛(ài)女輾轉(zhuǎn)全國(guó)各地、求醫(yī)多年無(wú)效,最后慕名找到肖安平主任。肖主任運(yùn)用佛雷爾區(qū)立體定向毀損治療技術(shù),終于解除了少女十多年的痛苦,重圓了少女的上學(xué)夢(mèng)。

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