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    功能性疾病不可漠然置之

    2000-12-29 03:53:14闞百鳴
    祝您健康 2000年7期
    關(guān)鍵詞:超微結(jié)構(gòu)器質(zhì)性功能性

    闞百鳴

    所謂功能性疾病,通常是指醫(yī)學(xué)臨床上未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,檢查化驗(yàn)結(jié)果無明顯異常,且經(jīng)過治療調(diào)節(jié)后機(jī)體可以完全恢復(fù)正常的那一類疾病。目前關(guān)于功能性疾病的概念包括:一是功能性疾病屬于機(jī)體功能失調(diào),無明顯器官磨損或壞死;二是功能性疾病與精神因素密切相關(guān),多見于外界環(huán)境壓力過大而機(jī)體無法適應(yīng);三是功能性疾病可通過體療、氣功、生物反饋等非藥物療法加以緩解,不需要手術(shù)和服用特別的藥物。

    功能性疾病極易被人們漠視。就連許多醫(yī)生也認(rèn)為功能性疾病問題不大,毋需大驚小怪,遇到解釋不清的病變時(shí),也一律以“×××綜合征”冠名,結(jié)果往往導(dǎo)致誤診、漏診。一些患者和家屬聽到醫(yī)生下了“功能性疾病”的診斷,也常常放松警惕。其實(shí),功能性疾病同樣也是病,許多時(shí)候甚至更比器質(zhì)性疾病更難治,更叫患者痛苦不堪。譬如闌尾炎、扁桃體炎屬于器質(zhì)性病變,只需通過手術(shù)和使用抗炎藥物便能很快斷掉病根,而神經(jīng)性消化不良、腸易激惹綜合征,則是許多專家絞盡腦汁也難以治愈的疾病。我們常常說精神上的痛苦要比肉體上的痛苦更纏人,就是同樣的道理。正因?yàn)楣δ苄约膊〈蠖加星楦袃?nèi)容的因素和心理作用,所以更不能掉以輕心。

    從科學(xué)的觀點(diǎn)來看,功能性疾病和器質(zhì)性疾病有著密不可分的聯(lián)系。俄羅斯一位病理學(xué)家曾經(jīng)指出,純粹的功能性疾病實(shí)際上是不存在的。在組織、細(xì)胞及其超微結(jié)構(gòu)中,應(yīng)有與某種疾病完全相符的結(jié)構(gòu)性變化。換句話說,功能性疾病其實(shí)也有相應(yīng)的病理形態(tài)學(xué)變化,只不過目前的檢查手段不能予以揭示罷了。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步,當(dāng)疾病性質(zhì)破譯到特殊的超微結(jié)構(gòu)水平、分子反應(yīng)水平和遺傳基因水平時(shí),功能性疾病的概念將自然而然地消失。

    所以,我們應(yīng)像重視器質(zhì)性病變那樣重視功能性疾病。首先,不能否認(rèn)功能性疾病患者的癥狀,不能對他們的求助漠然置之,家屬更應(yīng)關(guān)心幫助他們。第二,應(yīng)重視對功能性疾病的治療,最好是心理咨詢和藥物調(diào)整雙管齊下。及時(shí)治療有助于改善患者生活質(zhì)量。第三,許多時(shí)候功能性疾病是器質(zhì)性疾病的前奏,是一些嚴(yán)重病變(如癌癥和肝、腎、大腦功能障礙)的預(yù)警信號,需要追根溯源,認(rèn)真對待。

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