朱永志 于學平等
(黑龍江中醫(yī)藥大學附屬一院針灸科,150040;┖諏江中醫(yī)藥大學附屬二院針灸科;┕爾濱鐵路醫(yī)院針灸針)
康為智能電針儀是在繼承前人針刺手法基礎(chǔ)上,利用高科技手段,研制出的新型醫(yī)療器械。本儀器具有安全、簡便、高效等優(yōu)點,并在多種疾病的臨床治療中得到了驗證。我們在1999年1月~2000年1月采用康為智能電針儀治療面神經(jīng)炎40例,并同時設(shè)立隨機對照組20例,采用普通電針治療。
1一般資料
觀察病例均為門診病人,西醫(yī)診斷標準參照二版神經(jīng)內(nèi)科學(史玉泉著)面神經(jīng)炎的診斷標準,排除因腫瘤、外傷、腦血管病等引起的面癱者。
觀察組40例,其中男24例,女16例;年齡15~80歲,平均40.15±17.8;病程1~205天,其中1個月以內(nèi)者31例,1個月以上者9例。
對照組20例,男11例,女9例;年齡最小13歲,最大80歲,平均年齡40.45±15.79歲;病程1個月以內(nèi)者16例,1個月以上者4例。初診時病情(療前積分19.85±6.25)。兩組在年齡、性別、病程、病情等方面經(jīng)統(tǒng)計學處理,具有可比性。
2觀察方法
(1)*"分組:按隨機原則分為康為智能電針組(觀察組)40例和普通電針組(對照組)20例,觀察病人14天、21天的療效。
(2)*"取穴:兩組均取患側(cè)陽白、四白為一組,地倉、翳風一組。同時配合合谷、太沖(不通電)。然后接通電流,每日1次,康為電針組除風熱型外,均用燒山火法,風熱型用透天涼法。普通電針用疏密波,每次通電時間為30分鐘。
(3)*"觀察指標及計分標準
觀察指標:額紋深淺、眼裂大小、鼻唇溝變淺、口角歪斜、鼓腮漏氣、食留殘渣、味覺障礙、聽覺過敏、流淚、眼輪匝肌反射等10項指標。
計分標準:以上各項指標正常(雙側(cè)對稱)為0分,輕度異常(輕微不對稱時)為1分,中度異常(明顯不對稱)為2分,重度異常(患側(cè)完全喪失功能)為3分,總分滿分為30分。
3療效標準及結(jié)果
3.1療效標準
痊愈:癥狀消失,表情正常,查體各項指標正常,積分減少95%以上者;顯效:各項檢查積分減少小于95%、大于50%者;好轉(zhuǎn):各項檢查積分減少小于50%,大于30%者;無效:各項檢查積分減少小于30%者。
3.2治療結(jié)果見表1、表2。
4典型病例
金××,男,28歲,教師。主訴:左側(cè)口眼歪斜4天?,F(xiàn)病史:4天前晨起時發(fā)現(xiàn)左側(cè)口眼歪斜,遂到當?shù)蒯t(yī)院就診,診斷為面神經(jīng)炎。入院治療,具體情況不詳,效果不佳。今來我院門診治療,查體:神志清楚,扶入病室,額紋變淺,左眼閉合不全,鼻唇溝變淺,口角歪向健側(cè),不能鼓腮,口腔內(nèi)有食物殘渣,生理反射存在,病理反射未引出。
治療方法:選用康為智能電針燒山火法,每次30分鐘,15天為一個療程。
取穴:陽白、四白為一組,翳風、地倉為一組。治療7天時癥狀明顯減輕,1個療程后,癥狀消失,痊愈。
5討論
康為智能電針是在傳統(tǒng)針法的基礎(chǔ)上,利用高新技術(shù)研制的新產(chǎn)品。因其具有多種傳統(tǒng)針刺手法的集成,特別是一些平時操作困難,難于實施的復雜手法,經(jīng)高新技術(shù)改進,變成簡便易行的操作,可廣泛用于臨床,能夠提高療效。
本組觀察主要利用燒山火法,風熱型病應用透天涼法。治療結(jié)果表明,治療組明顯優(yōu)于對照組,說明利用康為智能電針辨證施治,治療面神經(jīng)炎具有明顯優(yōu)越性。
本組觀察病例尚少,要廣泛應用還有待于進一步觀察,另外康為智能電針有多種手法,其它手法的運用,還需要作大量臨床工作。
(收稿日期:20000606,齊淑蘭發(fā)稿)