做好女孩經(jīng)期的衛(wèi)生輔導

徐田芝

女孩進入青春期后，最突出的生理變化是月經(jīng)來潮。對此，女孩會感到驚奇，甚至對月經(jīng)期的一些正常生理現(xiàn)象，如陰道流血、下腹部不適等不理解，誤認為得了重病，十分焦慮。此時，家長尤其是母親有責任及時向她們傳授經(jīng)期的生理衛(wèi)生知識，使她們對月經(jīng)有一個正確的認識，解除她們的困惑。

一、幫助女孩了解月經(jīng)的生理特點

應讓女孩了解什么是月經(jīng)，什么是月經(jīng)初潮。以及月經(jīng)周期的形成、月經(jīng)來潮可能發(fā)生的生理、心理變化等知識。

月經(jīng)是指有規(guī)律的周期性子宮出血，經(jīng)陰道排出的一種特殊生理現(xiàn)象，也是生殖器官正常的重要標志。月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)稱為經(jīng)期，平均為5天，范圍在3—7天，多于8天應考慮病理的可能。經(jīng)期出血量，平均為35毫升，范圍在20～80毫升，一般經(jīng)期第2—3天失血量最多。經(jīng)血呈鮮紅色或稍暗，粘稠卻不易凝固，還可含有子宮內(nèi)膜碎片及宮頸粘液等成分。3～4天后，流血即停止。月經(jīng)期間，由于盆腔器官充血，可產(chǎn)生下腹部墜脹，腰骶部酸痛的感覺。個別還可能出現(xiàn)尿急、尿頻等膀胱刺激癥狀，惡心、腹瀉等腸胃功能紊亂。以及鼻粘膜出血，情緒易波動等現(xiàn)象，但一般并不嚴重，不影響正常的生活與學習。亦不需要特殊的治療。癥狀隨著經(jīng)期的結(jié)束而消失。

月經(jīng)初潮是指第一次月經(jīng)來潮。其年齡，國內(nèi)外以及國內(nèi)各地區(qū)不盡相同，受社會經(jīng)濟、家庭環(huán)境、遺傳及女孩的健康與營養(yǎng)狀況等有關(guān)因素的影響，平均在12～16歲，早的可以在9～10歲。均屬正常。超過18歲還未來月經(jīng)應請醫(yī)生檢查有無異常。月經(jīng)初期后的第2次月經(jīng)往往要相隔數(shù)月或一年后才來，且這次經(jīng)血量較多，并伴有腹痛等不適，此后才開始趨向每月一次的規(guī)律月經(jīng)。

月經(jīng)周期是指上次月經(jīng)來潮的第一天開始至下次月經(jīng)來潮的第一天為止，相隔的時間一般為28～30天，周期的長短也因人而異，提前或推遲1周左右均為正常范圍。

二、掌握月經(jīng)初潮來臨的生理現(xiàn)象

女孩在第一次月經(jīng)來潮之前，隨著卵巢功能的發(fā)育成熟，全身會出現(xiàn)一系列變化。作為母親認識了這些變化，便可預測月經(jīng)初潮的來到，提前向孩子進行有關(guān)衛(wèi)生知識教育，使孩子掌握有關(guān)月經(jīng)及月經(jīng)期衛(wèi)生的基本知識，使她們在思想及物質(zhì)上做好準備，而不致于月經(jīng)初潮時。手忙腳亂不知所措。

(一)身高、體重的突然猛增女孩子9～10歲之后，每隔半年應測量一次身高、體重。如果在某次測量中，發(fā)現(xiàn)身高、體重突然性地猛增，那么，預示在該年的后期，月經(jīng)初潮即將到來。

(二)乳房的變化觀察孩子乳房的變化，如果發(fā)現(xiàn)乳房開始發(fā)育，能觸摸到一個硬結(jié)，乳房膨脹并出現(xiàn)乳暈，一般在兩年內(nèi)，就會出現(xiàn)月經(jīng)初潮。

(三)白帶的出現(xiàn)如發(fā)現(xiàn)女孩從陰道里流出相似蛋清樣的。透明而略帶粘稠的液體。那么，預示2～3年后月經(jīng)初潮即將來臨。

三、指導做好經(jīng)期衛(wèi)生保健

對于缺乏生活經(jīng)驗的女孩子，母親應及時耐心地指導她做好經(jīng)期衛(wèi)生保健。

(一)全身保健月經(jīng)期可以正常生活、學習，但應保持心情愉快，情緒穩(wěn)定，避免劇烈的運動與體力勞動，并注意勞逸結(jié)合，睡眠充足；注意保暖，避免著涼或淋雨，不要涉水及下水勞動，或坐在潮濕、陰涼的地方。也不要用冷水洗腳，以免引起經(jīng)血過多。經(jīng)期延長及月經(jīng)失調(diào)；加強營養(yǎng)，月經(jīng)來潮后每月要損失一定量的血液。因此應適當增加含蛋白質(zhì)、維生素及鐵的飲食，如雞蛋、瘦肉、動物肝臟、紅棗等，給予補充。在月經(jīng)初潮前后還應特別注意補充含鈣質(zhì)的食物，如牛奶及奶制品，豆制品及蝦皮等。此外，經(jīng)期還應多飲開水，多吃新鮮水果與蔬菜，以保持大便通暢，不宜吃冷飲及酸、辣等有刺激性食物，更不能飲酒、吸煙、喝濃茶，以免引起盆腔充血、經(jīng)期延長及月經(jīng)紊亂現(xiàn)象。

(二)局部清潔衛(wèi)生月經(jīng)期全身及局部的抵抗力會降低，又因陰道及子宮頸減弱了防止細菌感染的天然屏障作用，很容易使細菌侵入，引起婦科疾病，影響身體健康和生育能力。因此，在月經(jīng)期首先要保持陰部清潔衛(wèi)生，每天早晚用干凈的溫水清洗外陰部，并勤換內(nèi)褲及月經(jīng)墊。月經(jīng)期洗澡不宜用盆浴或坐浴，應該用淋浴，也不能游泳，以免臟水流入陰道，引起感染。月經(jīng)來潮的女孩在月經(jīng)中期，白帶往往會增多，此時亦應勤換內(nèi)褲，每天早晚清潔外陰部。

月經(jīng)初期后，最好給孩子準備一個月經(jīng)記錄本，將每次月經(jīng)來去的日期及情況記錄下來。這是一份可供醫(yī)生參考的有價值的健康資料，對孩子的健康有利。月經(jīng)期遇有不正?，F(xiàn)象，要及時找醫(yī)生診治，切勿隨便吃藥打針。