更年期,難言之隱何其多

李蓉

說不清從哪天開始,你突然一改過去的溫柔,脾氣變得暴躁,即使是丁點(diǎn)大的小事,也會(huì)讓你煩惱不已。經(jīng)常地,你無緣無故感到躁熱,而此時(shí),天并不熱,你也沒多穿衣。更多的,是那些難言之隱,讓你整日坐臥不寧:白帶增多,外陰干澀、瘙癢,性生活時(shí)疼痛,為此,不僅冷落了丈夫,而且自己感到非常悲哀。你還不時(shí)會(huì)出現(xiàn)排尿困難,總是尿頻、尿急、尿痛,偶爾還有血尿,為此非常害怕。還有,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮脫垂,陰道前后壁膨出。你為此沒少看病,但經(jīng)過治療,這些癥狀還是不能斷根。所有這一切,嚴(yán)重影響了你的工作和生活,你很絕望,甚至想……

別急!你可知道,導(dǎo)致這些癥狀的罪魁禍?zhǔn)啄烁昶?這是每個(gè)女性的必經(jīng)之路。更年期是指女性從卵巢功能衰退到絕經(jīng)后的一年這段時(shí)期,通常開始于40歲。由于卵巢功能不斷衰退,導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平下降,各種器官由此在功能上產(chǎn)生了明顯變化,其中以泌尿生殖道的改變最為顯著,因?yàn)榇萍に厥谴偈古陨称鞴偕L發(fā)育和維持其功能的主要因素。

由于缺乏雌激素的營養(yǎng)支持,女性生殖器官和泌尿器官逐漸萎縮老化,周圍的肌肉彈性下降,使盆底變得松弛。同時(shí),雌激素的減少降低了生殖器官的天然防御能力,所以,更年期女性極易出現(xiàn)生殖道感染。

既然更年期是每個(gè)女性無法逾越的“多事之秋”,那么,有什么良方可以應(yīng)對呢?

令人欣慰的是,研究發(fā)現(xiàn),更年期女性的泌尿生殖道粘膜對雌激素仍有反應(yīng),以上癥狀通過雌激素替代療法治療,能獲得滿意的療效。雌激素不僅能夠逆轉(zhuǎn)陰道萎縮,而且可以使萎縮的陰道粘膜變厚,并恢復(fù)正常白帶。目前,雌激素替代療法有多種用藥途徑,可以適應(yīng)不同女性的需要。

1.雌激素局部外用治療:適合于有更年期泌尿生殖道癥狀,而又不宜接受雌激素全身治療的患者(如患有子宮肌瘤、乳腺小葉增生、高血壓病、糖尿病,以及有血栓史和乳癌家族史等)。

2.雌激素全身治療:有口服劑型及皮膚貼劑兩種。一般口服只需每日用一次,不僅可以緩解泌尿生殖道癥狀,而且可以治療更年期的其他不適。皮膚貼劑副作用更少,而且使用更方便,只需把貼劑貼在皮膚上即可。有些生產(chǎn)工藝好、質(zhì)量高的產(chǎn)品,一星期只需貼一次,特殊的工藝使藥物以恒定的濃度逐漸釋放,從而保證了療效,迎合了人們快節(jié)奏生活的要求。

總之,更年期只是女性生命進(jìn)程中的一個(gè)自然生理階段。由于雌激素水平不足而導(dǎo)致的一系列臨床癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下接受雌激素替代療法而得以緩解。記住,你的煩惱只是暫時(shí)的!