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    我在加拿大當(dāng)[助產(chǎn)士]

    1999-06-07 13:36:12麥琪
    大眾醫(yī)學(xué) 1999年9期
    關(guān)鍵詞:產(chǎn)床陣痛產(chǎn)房

    麥琪

    1998年10月22日晚,我的朋友麗出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆。她丈夫純?cè)?9點(diǎn)30分打電話給我,問(wèn)我能不能陪他們一起去醫(yī)院。我馬上趕到她家,30分鐘后我們驅(qū)車(chē)到達(dá)不列顛哥侖比亞省最大的婦產(chǎn)醫(yī)院。

    接診護(hù)士看到麗由于陣痛而不斷呻吟,立即安頓她在舒適的椅子上坐好。首先詢問(wèn)她的醫(yī)療保險(xiǎn)號(hào)和家庭醫(yī)生的電話號(hào)碼,并立即通知該醫(yī)生。隨后從計(jì)算機(jī)中查出麗的病歷,一邊安慰她,一邊簡(jiǎn)要而詳盡地詢問(wèn)有關(guān)情況,甚至問(wèn)到皮膚是否對(duì)膠帶過(guò)敏。

    麗被安排進(jìn)入3號(hào)產(chǎn)房。這間產(chǎn)房帶衛(wèi)生間,墻上貼著碎花墻紙。在我看來(lái),如果不是中間安置著產(chǎn)床和儀表,它不像病房或手術(shù)室,倒更像一個(gè)溫馨的臥室。我知道在這里,丈夫可以在妻子分娩的時(shí)候一直守護(hù)在身邊,但我擔(dān)心我會(huì)不被允許在場(chǎng)。那位助產(chǎn)護(hù)士得知我是麗大學(xué)時(shí)代的同學(xué),非常贊賞我在這個(gè)特殊的時(shí)候能來(lái)陪伴她。她告訴我們,家庭成員和好友的在場(chǎng),對(duì)產(chǎn)婦是極大的安慰和支持,對(duì)產(chǎn)程的順利進(jìn)行至關(guān)重要。她一邊幫助麗換衣服一邊幽默地說(shuō):“只要有足夠的空間,來(lái)幾個(gè)都可以,當(dāng)然寵物除外?!?/p>

    一進(jìn)入產(chǎn)房,麗和胎兒的心跳就開(kāi)始被監(jiān)測(cè)儀表持續(xù)實(shí)時(shí)顯示。助產(chǎn)護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦做了詳細(xì)的詢問(wèn)和仔細(xì)的檢查,態(tài)度非常和藹。不一會(huì)兒,一位醫(yī)學(xué)院的女實(shí)習(xí)生走進(jìn)來(lái),先禮貌地介紹自己,然后請(qǐng)麗和純?cè)试S她介入接生的過(guò)程。她以柔和的聲音不時(shí)地和麗談天,分散麗的注意力以減輕宮縮帶來(lái)的陣痛。護(hù)士不斷地為麗擦汗,喂溫水給她喝,每次檢查后都替她理好衣服、蓋好被單。

    當(dāng)麗宮縮頻率加快、陣痛加劇時(shí),護(hù)士讓她使用吸氣面罩作深呼吸,吸入氧氣和乙醚的混合氣體來(lái)緩解痛苦。當(dāng)這種方法逐漸失去效用時(shí),便開(kāi)始使用硬膜外麻醉。這是這里的醫(yī)院普遍使用的一種麻醉方法,既能有效鎮(zhèn)痛,又對(duì)產(chǎn)婦及胎兒影響極小。護(hù)士介紹這種方法時(shí),提供了數(shù)種文字的簡(jiǎn)要說(shuō)明。麗在初產(chǎn)時(shí)就使用過(guò)這種方法,所以完全愿意接受。硬膜外麻醉由專(zhuān)門(mén)的麻醉醫(yī)生完成,在實(shí)施麻醉前,醫(yī)生同樣詳盡地問(wèn)了有關(guān)情況,然后在麗后背的某一位置插入針頭,麻醉藥液順著針管一點(diǎn)一滴地輸入體內(nèi)。麗明顯感覺(jué)舒適很多,她告訴我,以后基本不會(huì)再有痛感,到孩子出生時(shí)用力就是了。

    在麗情況穩(wěn)定時(shí),房里至少有一名護(hù)士在場(chǎng),不間斷地監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦和胎兒的情況。有一段時(shí)間,儀表顯示胎兒的心跳明顯減慢,醫(yī)生和護(hù)士立即幫助產(chǎn)婦翻身,變換不同的體位,同時(shí)讓手術(shù)室作好剖宮產(chǎn)術(shù)的準(zhǔn)備。還好,胎兒心跳很快恢復(fù)正常,大家都松了一口氣。不久,麗的家庭醫(yī)生也趕到了。由于家庭醫(yī)生對(duì)產(chǎn)婦的整個(gè)懷孕過(guò)程都很了解,他的在場(chǎng),使產(chǎn)婦又多了一重保障。

    產(chǎn)程的最后階段開(kāi)始了,麗忽然想到自己要看分娩的過(guò)程,而護(hù)士居然神速地拿出一面帶支架的鏡子,放在合適的地方來(lái)滿足她的要求。據(jù)此,我猜想麗不是第一個(gè)提出這種要求的產(chǎn)婦。護(hù)士要純和我站在麗的兩邊,一人抓住她的一只手。宮縮來(lái)臨時(shí),醫(yī)生、護(hù)士不斷指導(dǎo)和鼓勵(lì)麗:“用力,用力!你做得很好,再用力?!奔冏ブ拮拥氖郑粩嗟赜H吻她的額頭。產(chǎn)房里所有的人都表現(xiàn)出對(duì)產(chǎn)婦的關(guān)心和愛(ài)護(hù),產(chǎn)婦的尊嚴(yán)在這特殊場(chǎng)合也時(shí)時(shí)被考慮到和保護(hù)著。

    10月23日凌晨3點(diǎn)35分,嬰兒終于順利降生了,是個(gè)健康漂亮的男孩。房間里的醫(yī)生、護(hù)士紛紛祝賀幸福的母親和父親。麗在分娩的最后時(shí)刻會(huì)陰有一點(diǎn)撕裂,胎盤(pán)娩出后,那位醫(yī)學(xué)院的女實(shí)習(xí)生又一次征得麗的同意,在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)傷口進(jìn)行了縫合,并再一次向產(chǎn)婦表示感謝。嬰兒被放入暖箱進(jìn)行臍帶處理,雖然他的身上沾滿血跡、粘液和胎糞,但護(hù)士并未給他清洗。這里的做法是嬰兒出生后6小時(shí)才進(jìn)行清洗,據(jù)說(shuō)這樣做對(duì)嬰兒的皮膚有好處。

    暖箱里,在橙黃的燈光下,嬰兒飽滿的小臉真像初升的太陽(yáng)。護(hù)士給他穿上一件小衣服,帶上一頂小帽子,用柔軟的布將他包好,把他抱給母親。麗身上的點(diǎn)滴針頭尚未拔下,護(hù)士就開(kāi)始幫助她讓嬰兒吸吮初乳了。純站過(guò)來(lái),讓我給他們?nèi)伺南潞嫌?。護(hù)士為產(chǎn)婦清洗傷口、換衛(wèi)生巾、擦身、清理產(chǎn)床,她的態(tài)度始終是溫和耐心的,仿佛產(chǎn)婦是她的親姐妹。然后,麗被扶下產(chǎn)床,坐到輪椅上,睡著的嬰兒躺在母親的懷里,護(hù)士和我們一起送他們?nèi)ゲ》?。嬰兒由那里的護(hù)士照顧,麗疲憊地睡著了。

    回到自己家里,已是清晨6點(diǎn)30分了。雖然一夜未睡,然而當(dāng)了一回“助產(chǎn)士”的新奇經(jīng)歷,仍然讓我興奮不已。

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