走向手術(shù)臺

尚紹華

喬群是中國整形外科界第一個女博士。

她挺帥，大高個，面容清秀明麗。她所在的中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院除為傷殘畸形者恢復(fù)功能容貌外，近年也接待眾多來做美容的人。常有人盯著她的臉說：“我想墊一個喬大夫那樣的鼻子?！被颉澳懿荒茏鲆浑p喬大夫那樣的雙眼皮？”還有人見她身為主治醫(yī)，一定近水樓臺，才會使自己容貌端正，于是直率提問：“喬大夫，你的眼睛鼻子是誰給你做的手術(shù)？”喬群便笑：“我媽！”

我的父母都是醫(yī)生。

媽媽長得很美。小學(xué)時，我聽人說過一句歇后語：“麻子照鏡子——個人觀點”，當時覺得特逗，回家與姐姐在飯桌上說起來，兩人笑得前仰后合。不料，媽媽一生氣，放下飯碗就走了。我們還在笑，爸爸說：“媽媽都生氣了，你們怎么還笑？”后來我們才知道媽媽臉上有麻子。但那些細微缺陷并沒影響我們對媽媽美好的印象。

“文革”中，醫(yī)務(wù)界要走“6.26”道路，1971年，我隨父母被下放到遼寧省康平縣海州公社。這是個相當窮苦的地方，直到1978年我離開那里時，隊里還沒有電燈。開頭，我在隊里干農(nóng)活，后來抽我去當代課老師，雖然我在城市里念了初中，可我哪里教過學(xué)呢？我自己還是個孩子。但這活比下地好，可以學(xué)習(xí)。我登上講臺，教書使我得以自學(xué)，物理、化學(xué)、語文的知識都日益豐富。后來我教的班年年是先進班，可由于我的家庭問題，年年我都評不上先進，連入團也極為困難。

多年生活在農(nóng)村，我漸漸對外部世界有種陌生感和自卑感，覺得自己不行了，比別人低一等，只有適應(yīng)這鄉(xiāng)村的小天地。直到“文革”結(jié)束，高考制度恢復(fù)，我激動不已，心中重又升起走出小村子，去大學(xué)深造的沖動。

海州公社有200人投考，只有兩人被錄取，我是其中之一。我化學(xué)物理學(xué)得好，可因年齡大了，只好選擇了沈陽醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系。我人雖然回到了城市，但心中仍然懷戀農(nóng)村，艱苦的環(huán)境磨煉了我堅強的意志。大學(xué)期間，我成績一直很好，快要畢業(yè)時，北京協(xié)和醫(yī)院在全國5所大學(xué)招收實習(xí)生，每個學(xué)校10名，我被選中，實習(xí)時我又以每科全優(yōu)畢業(yè)。

畢業(yè)分配時，開始我被分到阜外醫(yī)院放射科，我遲疑了。因為我已不年輕，結(jié)婚又晚，我那病中的公公盼望在有生之年抱上孫子，我該盡早生個孩子。

有人建議我去整形醫(yī)院。說起來好笑，那時我竟不知整形醫(yī)院到底是干什么的。人家告訴我是做雙眼皮墊鼻子的，我心中覺得很沒意思。父母為此專門來北京，陪我去整形醫(yī)院看看。醫(yī)院地處西山，很漂亮的一片房子，像花園一樣。路上碰到一個人，我問人家：“這個整形醫(yī)院好嗎？”那人說：“這個醫(yī)院很好，他們做出的乳房是活的?！彪m然我沒敢追問為什么乳房做出來是活的，但它留給我的印象極深。

正式調(diào)到整形醫(yī)院后，我才發(fā)現(xiàn)原來整形外科面很廣，哪里只是墊鼻子呢？它的主要任務(wù)是為畸形與傷殘者恢復(fù)功能、修復(fù)外表，使他們重回正常生活的人群。

第一次上手術(shù)臺，我緊張無比。好多人問我：“你怕血嗎？”“刀子割下去你不怕嗎？”我當時沒這些念頭。手術(shù)前夜，我不能入睡，一遍遍地想手術(shù)的每個細節(jié)、每個層次，在頭腦里一遍遍完成它。

1986年，院里招收研究生，我報了名?？记翱己蠖际浅林氐模晌蚁脒@輩子如果連試一下都沒試，我以后一定要后悔，我已不年輕，沒有更多的選擇機會。

我還真的考取了。1988年又以優(yōu)異的成績轉(zhuǎn)為博士生。同年升為主治醫(yī)。

因為是在職研究生，我一直沒離開過手術(shù)臺。8年來，巨乳縮小整形、隆乳整形、植皮、耳再造、顯微外科修復(fù)缺陷、面癱、鼻再造、陰道陰莖再造等手術(shù)我做過大大小小2000多例。其中有近千例是由我擔(dān)任主刀。

有位年輕教師，有第一二腮弓畸形綜合癥，小耳還畸形，半邊面頰萎縮，丑陋使她無法當老師，也沒法在社會上正常生活。國外耳再造一般要用二三次才能完成，考慮到達位老師來自外省，有很多困難，我為她設(shè)計了一次大手術(shù)，把耳再造一次完成，并把陷下去的臉墊了起來。過去別人用不帶血管的真皮脂肪墊，術(shù)后常因運血不好，面部繼續(xù)萎縮下去。而采用帶血管的真皮脂肪又太厚，墊起來像個小饅頭。想為她一次做好真不容易。術(shù)前我做過種種設(shè)計，翻閱了許多資料，最后用帶血管的脂肪筋膜瓣充填，這是我自己探索的，這次手術(shù)我做了整整9個小時，中間沒吃任何東西。手術(shù)成功了。女教師回去后，人們都說她變漂亮了，她以新生的喜悅心情寫信給我表示感謝。因為我的手術(shù)刀而使一個人能生活得像個人，活得更愉快，我感到了從沒有過的幸福。除此之外，一個整形外科醫(yī)生還能要求些什么呢？

我當然也不能讓那些想要一個“喬群式鼻子”的人失望。我做過大量美容術(shù)，在設(shè)計鼻型與眼型時我盡量考慮到東方人應(yīng)有東方特色的美。中國人的臉較平，墊一個巨大商聳的鼻子顯得不協(xié)調(diào)。我塑的鼻梁盡可能清秀些，重瞼術(shù)也盡量做到美而真實。這種手術(shù)在我成為一種創(chuàng)造。

最使我感興趣的是乳房。在中國眾多的婦女中，有一些巨乳癥患者，巨乳使她們體形笨重難看，有些患者為了能夠穿裙子而用帶子束胸，以致胸部長滿痱子，痛苦不堪。我做過20多例乳房整形術(shù)，使患者獲得了正常女性的身體曲線。

我發(fā)現(xiàn)，我們國家過去在乳房整形、切口設(shè)計與乳房體積上都沒有多少資料。近年國內(nèi)搞乳房整形出現(xiàn)了不少問題。有一次，我去外地的醫(yī)院調(diào)查，病房里做乳房手術(shù)的女患者掀起衣襟，真把我嚇壞了！有的切口竟開在乳頭正中間，使乳房看起來都令人恐怖，有的手術(shù)做完后，乳頭乳暈都不對稱，而乳房體積與身材比例不稱又給人體帶來怪異感，看到這些景象，我心痛極了，好像刀口開在自己身上一樣。

于是，我開始進行這方面的研究。我覺得首先應(yīng)弄清中國女性應(yīng)有什么樣的乳房，乳房體積與代表身體發(fā)育指標經(jīng)線的關(guān)系。經(jīng)過對250名青年女性進行乳房測試，把所得數(shù)據(jù)輸入計算機，用美國較新的生物醫(yī)學(xué)統(tǒng)計分析程序進行分析，我獲取了一大批有意義的數(shù)據(jù)，填補了國內(nèi)整形界一項空白，為指導(dǎo)精確的乳房整形手術(shù)提供了依據(jù)。

一個15歲的女孩苦悶地來到我面前，巨乳使她駝背，身心受到損害，精神壓力大到使她不來月經(jīng)。她從不在外面洗澡，不說話，生活在孤獨里。我為她做了手術(shù)后，她還原為一個活潑的少女，夏天穿起了美麗的裙子。

女外科醫(yī)生少。手術(shù)室似乎是男性的天地，當我一次一次洗完手，走向無影燈下的手術(shù)臺前時，我感到女人做手術(shù)同樣行。女性做事細致、麻利，當她一旦真正步入這一領(lǐng)域，便會形成她們自己獨特的優(yōu)勢。我做手術(shù)極少有廢動作，手術(shù)做得很快，隆乳術(shù)一般一個多小時就完成了，我總是尋找最好的層次做手術(shù)，一般出血很少。

然而，不痛快的事也時有發(fā)生。曾有一大齡女青年托人求我做鼻子整形。她有一個碩大的鼻頭，使得臉部很難看，她希望把鼻頭做小一些，我以前做過一例，效果不錯，有醫(yī)生就推薦我來做。術(shù)前，患者要送我煙酒，我說我不吸煙也不喝酒，不必送什么。可患者認為只有給醫(yī)生送了禮，醫(yī)生才會用心去做。后來非要送一件男式羊毛衫不可。手術(shù)很順利，可術(shù)后女患者卻認為給她做壞了。其實美容術(shù)一定要考慮患者原有的基礎(chǔ)，不是每個人做完手術(shù)后都能變成仙女。她原來的鼻子太難看，想一下子做出個索菲婭·羅蘭式的鼻子絕非易事。塌鼻頭墊起來容易，可大鼻頭縮小不容易，雖然術(shù)后效果比她原來的狀況改善了很多，因沒有達到她那過高的期望值，患者鬧得很兇，到處告，說我“喝患者的血”，給她做壞了。我們院的專家看過后，都認為是成功的，可她不依不饒。我不需要她送的毛衣，退給她100元錢。我不知我什么時候喝過患者的血。我心中很坦然。我認真為患者付出了努力。我不在乎誤解。

是的，我很累，不停地做手術(shù)。生活中多數(shù)時間穿著白大褂。為充實自己的生活，我也聽音樂，學(xué)會了跳舞?？上?，舞會時我常遇不到合適的舞伴。

我不喜歡和比我矮的男子跳舞。