鞠興榮
消化性潰瘍病是以胃及十二指腸為主要病變的慢性全身性疾病,病因與遺傳、情緒、外界環(huán)境等有關(guān),其中飲食因素尤為重要,據(jù)我國(guó)消化系疾病學(xué)者統(tǒng)計(jì),潰瘍病病人飲食失調(diào)者占64.1%,飲食因素中的規(guī)律失調(diào)、饑飽失節(jié)、生冷太過(guò)、刺激性食物等都與病變有密切關(guān)系,而烹調(diào)方法適當(dāng)與否也是不可忽視的因素,特別是在發(fā)病之后運(yùn)用食療,尤應(yīng)講究烹飪方法,現(xiàn)對(duì)病人飲食提幾點(diǎn)烹飪方面的注意事項(xiàng),謹(jǐn)供讀者參考,
1、講究刀工,膾不厭細(xì)膾不厭細(xì),雖于保存某些營(yíng)養(yǎng)素不利,但對(duì)潰瘍病患者卻很有必要,因?yàn)槭澄锏捏w積愈大、愈堅(jiān)實(shí),含纖維素愈長(zhǎng),在胃內(nèi)停留時(shí)間就愈久,對(duì)胃粘膜的機(jī)械性刺激也愈強(qiáng),這不僅能直接損傷潰瘍表面,還能反射性地引起胃液分泌增加,從而加重潰瘍病病情。故潰瘍病患者的飲食宜膾不厭細(xì)。
2、合理配膳,少食蔬菜潰瘍病人的膳食配制應(yīng)少進(jìn)蔬菜,忌食含粗纖維多的蔬菜,如芹菜,韭菜、萵筍之類,因?yàn)楹w維多的蔬菜難消化,易脹氣,往往引起胃竇部的過(guò)度擴(kuò)張而加劇疼痛,并增加胃酸的分泌,因此,飲食中最好減少一些植物纖維,增加一些易于消化的葷食。醫(yī)學(xué)界研究認(rèn)為,葷食中富含蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)能與胃酸和胃蛋白酶相結(jié)合。潰瘍病人多數(shù)有胃酸和胃蛋白酶增高的情況,可破壞本身的胃腸粘膜。蛋白質(zhì)能中和和消耗這兩種物質(zhì),是潰瘍病人較為理想的營(yíng)養(yǎng)成分之一,另外,葷食含有豐富的鈣、鋅、脂溶性維生素等促進(jìn)潰瘍愈合的營(yíng)養(yǎng)素,拿鋅來(lái)說(shuō),醫(yī)學(xué)界早已用鋅制劑治療各種潰瘍,并已獲得滿意的效果,葷食中不僅含鋅豐富,且吸收利用率高。葷食這些因素,都有利于潰瘍的愈合。選擇葷食種類時(shí),應(yīng)選含脂肪量較少的瘦豬肉、牛奶,牛肉、魚類等食品,再輔以植物油脂。蔬菜中有些營(yíng)養(yǎng)素亦有利于潰瘍病的痊愈,如水溶性維生素類,可以取果汁,蔬菜汁加入食品中,以補(bǔ)充因減少蔬菜而致維生素?cái)z入的不足。
3、葷性副食,尤忌煎炸我國(guó)烹飪?nèi)澥撤椒ㄋ囟?,諸如烹、煎、炒、炙、炸、熏、烤、腌之類,雖對(duì)風(fēng)味食品形成頗為必要,然于潰瘍病人的飲食烹飪則不宜。因?yàn)榇祟愂焓撤椒ㄊ故澄镌谖钢胁灰紫黾恿藱C(jī)械性刺激,如炸的肉塊在胃里停留時(shí)間能有4~5小時(shí)之久,而且脂肪在高溫中燃燒產(chǎn)生丙烯醛,能刺激胃液分泌。中醫(yī)認(rèn)為,烹、煎、炒、炙,雖能適口,但不適腹,尤可克伐脾胃,不僅潰瘍病患者不宜,即為日常養(yǎng)生者計(jì),亦當(dāng)忌之。
4、葷食燉煮,去湯取質(zhì)一般認(rèn)為,葷食燉煮,熟透酥爛,易于消化,但潰瘍病人應(yīng)去湯取質(zhì)。因濃的肉湯、雞湯、魚湯之類,含氮浸出物豐富,實(shí)驗(yàn)證明。各種含氮浸出物是胃液分泌的強(qiáng)烈興奮物,中醫(yī)認(rèn)為,濃的肉湯之類雖能滋味。卻有膩滯呆胃困脾之弊,于潰瘍病人尤不宜,故潰瘍病病人燉煮葷食當(dāng)去湯汁。
6、菜肴調(diào)味,崇尚清淡潰瘍病患者的飲食調(diào)味。尤須崇尚清淡,因?yàn)椴穗鹊南?、酸,甜、鮮、辣太過(guò),不僅對(duì)潰瘍表面有直接的刺激作用,同時(shí)還能刺激胃粘膜分泌過(guò)多的胃酸,不利于潰瘍的愈合,因此,蔥、蒜、姜、椒、咖哩、芥末以及其它香料調(diào)味品等不適合潰瘍病人飲食調(diào)味之用,即便食鹽、味精,也不宜多用,
6、米谷主食,粥品為佳米谷類主食烹飪有飯食、面餅、糕點(diǎn)等多種多樣。潰瘍病患者以粥品為佳,粥食不僅性極柔膩,易于消化,少食多餐,能中和胃酸,減少刺激,而且粥食中的粘液質(zhì)(俗稱粥油)入胃覆蓋于潰瘍表面,有護(hù)膜作用,中醫(yī)認(rèn)為,粥品氣輕味薄,最能養(yǎng)胃,為天下第一補(bǔ)人之物,因?yàn)?,糯米,黍米、麥片、藕粉、山藥、苡米、大棗之類常是中醫(yī)食療胃病的粥品原料。
7、飲食寒溫,謹(jǐn)防太過(guò)一般說(shuō)來(lái),飲食寒溫指烹飪后進(jìn)日時(shí)的溫度,寒溫太過(guò),對(duì)潰瘍病都是不良刺激,飲食過(guò)燙。不僅可燙傷胃粘膜,并使?jié)兠姹┞兜难苓^(guò)分?jǐn)U張,從而使病情加重或出血;過(guò)冷的食物,能使胃腸血管收縮,降低血循環(huán),發(fā)生缺血缺氧,加重潰瘍面的壞死,刺激胃腸道的末梢神經(jīng),反射性地增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)或出現(xiàn)痙攣,而引起脘腹疼痛,所以,飲食寒溫應(yīng)適宜。同時(shí),也要注意具體情況具體對(duì)待,如潰瘍活動(dòng)期出血,飲食應(yīng)偏寒涼,以收縮血管止血,平時(shí)則應(yīng)稍偏溫?zé)?。按中醫(yī)觀點(diǎn),飲食寒溫,還包括食性(即寒、熱、溫、涼四性),從食性寒溫上講,原則上應(yīng)注意寒熱平衡,但潰瘍病人臨床辯證,虛寒為多,尤其是十二指腸潰瘍多表現(xiàn)為脾胃虛寒,所以食性寒熱配膳時(shí)應(yīng)稍偏溫?zé)?,以溫振脾胃?yáng)氣,當(dāng)然,亦有屬于脾胃陰虛內(nèi)熱的,當(dāng)以辯證施食為準(zhǔn),總之,飲食寒溫應(yīng)遵《內(nèi)經(jīng)》之旨:“食飲者,熱無(wú)灼灼,寒先滄滄。”