當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校藥理實驗教學(xué)的改革研究

鄭澎濤

（黑龍江護理高等?？茖W(xué)校，黑龍江 哈爾濱 150000）

前言：

藥理學(xué)是實現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)到臨床醫(yī)學(xué)跨度的必經(jīng)之路，也是每個高職醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的必修課，更是所有醫(yī)學(xué)生求學(xué)路上必須經(jīng)歷的難關(guān)。很多傳統(tǒng)的高職院校在進行藥理學(xué)教育時以理論課為主，實驗課為輔，所以學(xué)生的動手能力總是滯后于理論知識水平，為幫助學(xué)生更好的適應(yīng)日后的工作實踐，高職關(guān)于藥理實驗教學(xué)的改革是刻不容緩的。

一、當(dāng)前高職醫(yī)學(xué)院校藥理實驗教學(xué)存在的問題

（一）實驗老師指導(dǎo)時間短

教育行業(yè)的迅速發(fā)展使得家長和學(xué)生對于學(xué)習(xí)的重視程度越來越高，但老師的增長速度遠遠跟不上學(xué)生人數(shù)的上升，很多高職院校無法提供適應(yīng)學(xué)生數(shù)量的教師團隊，進而影響藥理實驗教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，學(xué)生的課堂效率就大打折扣。還有一些高職醫(yī)學(xué)院為提供更好的教學(xué)資源給學(xué)生，不惜高薪聘請企業(yè)中的兼職教師，雖然教師水平得到了提升，但畢竟兼職教師在校時間有限，無法在課下對學(xué)生進行針對性的答疑解惑。而且實驗教學(xué)不同于公共課的講課模式，對老師的授課時間沒有嚴格規(guī)定，而且教師的授課重點在于實驗內(nèi)容的講解及實驗儀器的使用注意事項，簡單講解后就回到辦公室，直到快下課才返回查看實驗情況，學(xué)生在進行過程中如果有問題只能求助于旁邊同學(xué)，并不能從根本上得到正確解決方法。

（二）學(xué)校實驗考核管理制度不完善

在目前醫(yī)學(xué)高職教學(xué)中，雖然實驗教學(xué)時數(shù)所占的比例過去已經(jīng)明顯增大,但在教學(xué)效果測評時,還是對理論部分更為看重,毫不夸張的說藥理實驗教學(xué)僅僅把撰寫實驗報告的完成度這一項作為參考成績，而實驗數(shù)據(jù)的來源也不過多深究，導(dǎo)致部分學(xué)生能夠通過編造實驗數(shù)據(jù)獲得高分，對于真正掌握相關(guān)知識而實驗存在誤差的學(xué)生來說是十分不公平的，久而久之學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性會被打消，不重視實驗課的風(fēng)氣盛行。盡管以前已有實驗考核測評的辦法實施,也是時抓時放,重視不夠,力度不大,這顯然與當(dāng)今的高職醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)目標不相符。

（三）實驗內(nèi)容枯燥

醫(yī)學(xué)專業(yè)本身相對于其他專業(yè)更偏向枯燥乏味，缺少室外進行的活動，背記的東西又多又復(fù)雜，學(xué)生在學(xué)習(xí)時通常會感到厭倦，而實驗課表面是考驗學(xué)生的在動手操作能力，卻限制了學(xué)生的自身發(fā)揮創(chuàng)造，只能一板一眼按老師要求的步驟做。

藥理實驗內(nèi)容也缺乏新意，一些高職醫(yī)學(xué)院校還在沿用早已被臨床醫(yī)學(xué)淘汰的藥物或治療手段，實驗變得毫無意義。

二、提升藥理實驗教學(xué)質(zhì)量的方法

（一）加強專業(yè)教師團隊建設(shè)

高職院校要想從根本上解決藥理實驗課堂效率低的問題，首先應(yīng)加強教師團隊建設(shè)。教師個人素質(zhì)是課堂質(zhì)量的基礎(chǔ)，所以職高必須打造獨立高素質(zhì)的實驗課教師團隊，不僅要求老師詳細講述實驗步驟和操作要點，還要在學(xué)生進行實驗時在旁邊觀察指導(dǎo)，隨時指出實驗操作錯誤，并在學(xué)生發(fā)現(xiàn)新的問題時認真參與交流討論，不局限書本上固有的知識。在實驗后數(shù)據(jù)處理時如果發(fā)現(xiàn)較大誤差，實驗老師可以幫助學(xué)生分析，找出引起誤差的原因，進而全方位的協(xié)助學(xué)生真正掌握實驗原理，為將來臨床實踐打基礎(chǔ)。

（二）建立健全實驗考核和管理制度

實驗考核是檢驗學(xué)生掌握知識最直觀最有效的方法，但是傳統(tǒng)的實驗考核標準主要以出勤率和實驗報告完成情況為主，考核內(nèi)容太過單一、參考價值不強、可信度不高。此外，實驗考核成績占藥理總成績的一小部分，有時甚至都不到10%，學(xué)生的學(xué)習(xí)投入精力通常以學(xué)分為參考，這種占比低的測評在極大程度上降低學(xué)生的積極性，所以實驗考核的內(nèi)容應(yīng)由單一化向多元化發(fā)展，除保留部分傳統(tǒng)的基本實驗操作考核外，增加實驗設(shè)計考核，充分調(diào)動學(xué)生的思考能力，鼓勵他們有自主發(fā)揮空間，并將平時成績和自主設(shè)計性實驗成績一并納入最終實驗考核成績。我們設(shè)計考核方案還應(yīng)具有綜合性、專業(yè)性的特點, 如:《藥物的一般知識》實驗考核，對藥劑專業(yè)以認識藥物劑型, 掌握對所展示的常用藥品質(zhì)量進行肉眼的檢測方法。而臨床大專班, 則在了解常用藥物制劑時,重點還要說出藥物作用及用途,主要不良反應(yīng)及處理措施,護理專業(yè)則在藥品質(zhì)量及用藥時的查對和藥物不良反應(yīng)觀察和處理為側(cè)重點。在對學(xué)生實驗成果進行評判時，還應(yīng)結(jié)合操作過程學(xué)生的規(guī)范程度，確保實驗數(shù)據(jù)的來源是真實可信的。

（三）創(chuàng)新實驗教學(xué)方法

傳統(tǒng)的實驗教學(xué)方法已經(jīng)不能繼續(xù)滿足當(dāng)前高速發(fā)展的醫(yī)療條件水平，所以高職醫(yī)學(xué)院校必須結(jié)合實際臨床運用做出調(diào)整。就拿動物實驗來說，經(jīng)常受教師人數(shù)、課時安排、儀器數(shù)量、耗材費用的綜合影響，所以實驗安排并不能完全符合教材規(guī)范，這就要求學(xué)生自己利用課余時間充分了解實驗流程，并在具體操作時加入自己的想法，使實驗變得簡潔省材，耗時更短，不依賴老師的一對一指導(dǎo)。職高還應(yīng)運用當(dāng)前的數(shù)字化多媒體技術(shù)，將虛擬實驗納入實驗課程教學(xué)的一部分，學(xué)生可以只是拖動鼠標來全方位觀察小動物的神經(jīng)結(jié)構(gòu)、器官組成，并且完成稱重、麻醉、給藥等細致的高難度工作，既節(jié)約了教學(xué)成本，又不受教學(xué)環(huán)境限制，直觀清晰立體的展現(xiàn)生物的結(jié)構(gòu)。在進行虛擬實驗時，就算學(xué)生出現(xiàn)操作步驟順序的錯誤，也不會浪費太多時間精力和成本，只需終止重新開始實驗步驟即可。學(xué)生還可以在實驗中添加自己的想法，不必完全按照書本知識操作，設(shè)立一些不從根本上改變實驗結(jié)果的步驟或添加其他合理的藥劑。老師也應(yīng)轉(zhuǎn)換角色，從簡單的知識傳授過渡為輔助學(xué)生在實驗過程中加入自身特色，同時在受阻時和學(xué)生一起商討解決措施，既提高了學(xué)生動手能力，又培養(yǎng)獨立思考和創(chuàng)新精神。

結(jié)語：

綜述，職高院校的藥理實驗改革是刻不容緩的，實驗教學(xué)不僅是對理論知識的實際運用，更是從本質(zhì)上理解一些藥物的發(fā)揮功效，為將來臨床實踐工作打下堅實基礎(chǔ)，為他人生命安全負責(zé)。改革要從多個方面入手，既要提升高職教師自身素質(zhì)，又要加強學(xué)校對于實驗教學(xué)的重視程度，積極完善和管理實驗制度，并在原有教學(xué)模式的基礎(chǔ)上加以創(chuàng)新，以更好適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療發(fā)展水平，也為我國培養(yǎng)更多醫(yī)療方面的人才，為解決醫(yī)療的疑難雜癥做出貢獻。