咪定

)0 引言右美托咪定(DEX)為新型的高選擇性α2-腎上腺素受體激動劑，具有鎮(zhèn)靜，抗焦慮，抗交感神經(jīng)，鎮(zhèn)痛和最小呼吸功能抑制的作用[1-2]。DEX 用于麻醉前給藥，可引起鎮(zhèn)靜作用和抗焦慮作用；術(shù)中作為平衡全身麻醉的輔助劑，其可減輕神經(jīng)體液應(yīng)激反應(yīng)并促進早期拔管；用于ICU 治療期間，可預(yù)防術(shù)后出現(xiàn)譫妄或出現(xiàn)躁動的風(fēng)險，并可減少機械通氣的持續(xù)時間和ICU 的停留時間[3]。右美托咪定有很強的鎮(zhèn)痛作用，不會引起呼吸抑制，能減少50%以上的阿片類物質(zhì)需求。它已

藥物。鹽酸右美托咪定以其提供鎮(zhèn)靜而無呼吸抑制風(fēng)險的能力而著稱，與異丙酚，芬太尼和咪達(dá)唑侖等其他常用鎮(zhèn)靜劑不同的是，它可提供半可喚醒的鎮(zhèn)靜作用。本文將站在科普的角度，對鹽酸右美托咪定的藥理進行論述。鹽酸右美托咪定的醫(yī)學(xué)應(yīng)用現(xiàn)如今，α2-腎上腺素能受體激動劑即鹽酸右美托咪定已用于治療常見的醫(yī)學(xué)病癥，如高血壓、注意力缺陷/多動障礙、各種疼痛和恐慌癥、苯二氮卓類藥物和酒精戒斷的癥狀。并且近年來這些藥物已被用作鎮(zhèn)靜劑的輔助劑并降低麻醉劑的需求量。鹽酸右美托咪是與阿片

0041)右美托咪定(Dexmedetomidine)通過作用于a2-腎上腺素受體，發(fā)揮鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛以及一定的抗焦慮與抑制交感活性的作用。近年來，隨著右美托咪定在神經(jīng)保護、術(shù)后鎮(zhèn)痛以及降低圍術(shù)期認(rèn)知障礙等方面認(rèn)識的不斷深入[1]，越來越多的證據(jù)支持非靜脈途徑使用右美托咪定同樣安全、有效，包括其用于椎管內(nèi)麻醉、外周神經(jīng)阻滯麻醉、滴鼻鎮(zhèn)靜等，本文就右美托咪定在非靜脈途徑應(yīng)用的研究成果予以綜述，以期為相關(guān)研究以及該藥在圍術(shù)期非靜脈途徑應(yīng)用提供參考。1 右美托咪定在

屬中山醫(yī)院右美托咪定用于剖宮產(chǎn)術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛的研究殷利鑫 姜萬維(通訊作者)116000大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院目的：探討右美托咪定應(yīng)用于剖宮產(chǎn)術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛的療效。方法：收治剖宮產(chǎn)患者60例。采用硬膜外鎮(zhèn)痛，對照組使用羅哌卡因，右美托咪定組聯(lián)合右美托咪定。結(jié)果：12 h、24 h、48 h時間點對照組VAS評分顯著高于右美托咪定組(P＜0.05)；術(shù)后6 h、12 h和24 h時間點Rasmay鎮(zhèn)靜評分方面，對照組顯著高于右美托咪定組(P＜0.05)；對照組

15300右美托咪定對剖宮產(chǎn)患者鎮(zhèn)靜程度的影響分析沈亞芳江蘇省昆山市第一人民醫(yī)院麻醉科，江蘇昆山 215300目的 旨在探討不同劑量右美托咪定對剖宮產(chǎn)手術(shù)患者麻醉鎮(zhèn)靜效果。方法 選擇該院于2016年1—6月收治硬膜外麻醉下擬行剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦240例作為研究對象，隨機分為右美托咪定I組、右美托咪定II組、右美托咪定III組和對照組，每組各60例。右美托咪定I～III組患者分別給予右美托咪定0.6 μg/kg、0.8 μg/kg和1.0 μg/kg，對照組患者給予

0032)右美托咪定是一種高選擇性的α2受體激動劑，與α2受體的親和力是可樂定的8倍，具有良好的劑量相關(guān)的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗焦慮作用，且無呼吸抑制、血流動力學(xué)穩(wěn)定等特點。其在小兒領(lǐng)域主要用于小兒術(shù)前用藥、防止術(shù)后躁動、復(fù)合麻醉、小兒ICU的鎮(zhèn)靜、小兒醫(yī)學(xué)影像學(xué)等輔助檢查的鎮(zhèn)靜方面，特別是對小兒的呼吸、血流動力學(xué)變化、給藥途徑，及與其他鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥的復(fù)合、對比等方面，學(xué)者們作了大量的科研工作。1 右美托咪定對小兒呼吸的影響既往研究表明，無論是成人還是小兒，與其他鎮(zhèn)