椎體
- 封面故事
骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折是一種臨床常見的腰背部創(chuàng)傷，是老年人的主要健康問題之一。目前，經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)已廣泛用于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者的治療，可以在很大程度上減輕疼痛，恢復(fù)椎體高度，改善預(yù)后。但不同分布的骨水泥對于患者術(shù)后并發(fā)癥的產(chǎn)生具有重要影響。為探討不同骨水泥分布的臨床效果，為治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的手術(shù)方式提供參考，本期西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨一科宋啟春醫(yī)師團(tuán)隊論文《骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折不同骨水泥分布的臨床觀察及生物力學(xué)的有限元分析》回
創(chuàng)傷外科雜志 2022年11期2022-12-26
- 經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療脊柱轉(zhuǎn)移瘤合并椎體骨折的臨床效果及其影響因素
脊柱轉(zhuǎn)移瘤會導(dǎo)致椎體骨折破壞，降低椎體穩(wěn)定性，誘發(fā)椎體骨折，并發(fā)疼痛、活動受限等癥狀，降低生活質(zhì)量[1-2]。經(jīng)皮椎體成形術(shù)為常用術(shù)式，在緩解疼痛、促神經(jīng)功能恢復(fù)中有良好應(yīng)用前景，但術(shù)后椎體恢復(fù)效果影響因素較多，明確術(shù)后椎體壓縮改善率的相關(guān)危險因素，可為臨床制定最佳治療方案提供科學(xué)參考?；诖?，本研究選取我院脊柱轉(zhuǎn)移瘤合并椎體骨折患者51例，探討經(jīng)皮椎體成形術(shù)的臨床效果和相關(guān)影響因素。報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料本研究選取2018年3月至202
實用癌癥雜志 2022年4期2022-04-23
- 夾心椎體小劑量骨水泥預(yù)防性強化治療“三明治”型骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的臨床分析
郝志鵬骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的發(fā)病率逐年增高，我國每年大約有110萬 OVCF病人[1]，50歲以上中老年病人中約有25%受其困擾[2]。對于OVCF的治療，多數(shù)專家及學(xué)者建議行手術(shù)治療，包括經(jīng)皮椎體成形術(shù)(percutaneous vertebroplasty,PVP)及經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(percutaneous kyphoplasty，PKP)，其創(chuàng)傷
蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2021年10期2021-11-08
- 椎體后凸成形術(shù)中灌注不同凝固狀態(tài)骨水泥對骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折綿羊椎體生物力學(xué)的影響
加劇，骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折（OVCF）的發(fā)生率逐年上升，給社會和家庭帶來不小的經(jīng)濟(jì)壓力［1-2］。手術(shù)是目前治療OVCF的主流方法，主要有椎體成形術(shù)和椎體后凸成形術(shù)。椎體成形術(shù)不經(jīng)球囊擴(kuò)張椎體而直接向骨折椎體內(nèi)灌注聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）骨水泥，能夠迅速緩解腰背痛，但灌注壓力較大，如灌注的骨水泥較稀薄，易發(fā)生滲漏［3-4］。椎體后凸成形術(shù)先經(jīng)球囊擴(kuò)張骨折椎體，恢復(fù)骨折椎體高度并使骨折部分椎體復(fù)位后再向其內(nèi)部灌注骨水泥，骨水泥滲漏風(fēng)險較小，并可改善C
脊柱外科雜志 2021年5期2021-10-19
- 胎兒半椎體畸形的診斷及圍生期處理
610041)半椎體畸形是一種較罕見的先天性脊柱畸形，可表現(xiàn)為脊柱側(cè)凸、后凸、前凸、脊柱縮短，可累及單個或多個椎體，多發(fā)生在胸、腰節(jié)段，若半椎體位于胸段，可合并肋骨缺失?；町a(chǎn)兒半椎體畸形發(fā)生率為0.05%～0.10%[1]，多發(fā)性椎體畸形男女比例為1∶0.32，單發(fā)性椎體畸形男女比例為1∶0.15。半椎體畸形可孤立存在，也可合并其他系統(tǒng)畸形[2]及多種遺傳綜合征[1]，如Jarcho-Levin綜合征(Jarcho-Levin syndrome,JLS)、
現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展 2021年3期2021-08-23
- 不同椎體成形術(shù)對骨質(zhì)疏松性椎體骨折相鄰椎體再發(fā)骨折的影響
401220)椎體壓縮骨折是常見的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折，目前臨床常用手術(shù)治療方法包括經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)(PKP)及經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)結(jié)合分次灌注聚甲基丙烯酸甲酯(骨水泥)[1]。椎體強化術(shù)后椎體再發(fā)骨折為術(shù)后常見現(xiàn)象，其中相鄰椎體再骨折發(fā)生率較高[2]。目前，椎體術(shù)后再骨折的病因和相關(guān)因素尚未明確。本研究探討骨質(zhì)疏松癥患者行不同椎體強化術(shù)后再骨折的臨床特征及相關(guān)影響因素，分析椎體強化術(shù)后再骨折的發(fā)生機制，為患者術(shù)后康復(fù)治療提供新策略，現(xiàn)
實用臨床醫(yī)藥雜志 2021年9期2021-01-08
- 經(jīng)皮椎體成形術(shù)中骨水泥量的應(yīng)用研究進(jìn)展▲
致殘、致死。經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)能夠使骨折的椎體的穩(wěn)定作用增強，同時抗壓能力顯著增強，有著十分良好的止痛作用。但在PVP中，椎體內(nèi)注入骨水泥量的多少仍然存在爭議。本文就PVP中的骨水泥注入量對臨床療效和對椎體剛度、強度恢復(fù)的影響，以及對相鄰椎體的影響進(jìn)行闡述。經(jīng)皮椎體成形術(shù)(percutaneous vertebroplasty，PVP)通過微創(chuàng)穿刺的方法，將骨水泥注射到病變椎體內(nèi)，通過其彌散性，使椎體剛度與強度基本恢復(fù)正常，同時達(dá)到臨床止痛效果。PV
微創(chuàng)醫(yī)學(xué) 2020年4期2020-12-29
- 兒童不平衡型多發(fā)半椎體行后路半椎體切除短節(jié)段固定治療效果分析
徐宏輝，馬鴻杰半椎體畸形是先天性脊柱側(cè)彎的常見原因，占先天性脊柱側(cè)彎的46%左右，可導(dǎo)致脊柱側(cè)彎進(jìn)行性加重[1]。后路半椎體切除治療半椎體畸形療效確切，然而既往研究以單發(fā)半椎體畸形為主，多發(fā)半椎體畸形報道較少。不平衡型多發(fā)半椎體畸形所致的先天性脊柱側(cè)彎進(jìn)展速度較快，據(jù)報道其進(jìn)展可達(dá)每年12°左右[2]。不平衡型多發(fā)半椎體導(dǎo)致患兒發(fā)育受阻，隨著患兒成長畸形愈加明顯、嚴(yán)重，若治療不及時，可發(fā)展成為結(jié)構(gòu)性彎曲，脊柱僵硬程度增加，導(dǎo)致手術(shù)矯形效果下降，手術(shù)風(fēng)險增大
白求恩醫(yī)學(xué)雜志 2020年3期2020-11-04
- 骨水泥強化椎體再壓縮骨折的相關(guān)因素研究
P術(shù)后出現(xiàn)的強化椎體再骨折、椎體塌陷及骨折塊壓迫脊髓等是其中最災(zāi)難性的并發(fā)癥，這種并發(fā)癥的處理相當(dāng)?shù)募郑琍KP術(shù)后出現(xiàn)的強化椎體再壓縮的相關(guān)因素引起部分學(xué)者關(guān)注，國內(nèi)研究主要關(guān)注為PKP術(shù)后相鄰椎體再骨折，本文通過病例回顧性分析PKP術(shù)后強化椎體再骨折的病例，進(jìn)一步完善PKP術(shù)后強化椎體再骨折的相關(guān)因素研究。1 材料和方法1.1 分組入組標(biāo)準(zhǔn)：①輕微暴力導(dǎo)致的脊柱壓縮骨折，骨密度檢查：T<-1.0，診斷為骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折，②手術(shù)方式為椎體球囊擴(kuò)張脊柱
中國骨質(zhì)疏松雜志 2019年11期2019-12-23
- 椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折的生物力學(xué)研究
00 )骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折是當(dāng)前老年骨質(zhì)疏松患者最為常見的嚴(yán)重并發(fā)癥類型。椎體成形術(shù)是目前臨床治療骨質(zhì)疏松癥的重大突破，該術(shù)式手術(shù)創(chuàng)傷較小，手術(shù)并發(fā)癥較低，患者術(shù)后恢復(fù)良好，生活質(zhì)量較高，可有效改善患者椎體穩(wěn)定性及抗壓性，在臨床上已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用[1]。在椎體成形術(shù)治療過程中，主要通過注射骨水泥來改善椎體生物力學(xué)[2]。而目前臨床采取椎體成形術(shù)治療時的骨水泥注射量、骨水泥注射方式存在較大差異，但不同骨水泥應(yīng)用狀況對椎體成形術(shù)生物力學(xué)的影響仍待進(jìn)一步總結(jié)
中國傷殘醫(yī)學(xué) 2019年9期2019-12-02
- Vertebral Hemangioma 椎體海綿狀血管瘤
rtebral 椎體的hemangioma 血管瘤trabeculae 骨小梁vertebral collapse 椎體塌陷epidural 硬膜外的polka dot 圓點、波點sparse 稀疏的stroma 基質(zhì)pedicles 椎弓根STIR sequence 短TI反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列（壓脂）Stromata= stroma 基質(zhì)myelopathy 脊髓病變radiculopathy 神經(jīng)根病vertebroplasty 椎體成形術(shù)Fig 1 Typi
影像診斷與介入放射學(xué) 2019年5期2019-11-13
- 不同方法治療老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的療效分析
)老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折發(fā)生率高，為骨質(zhì)疏松癥而繼發(fā)的一種骨折類型，在老年人中發(fā)病率高，尤其是絕經(jīng)后女性。目前手術(shù)治療是老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的首選治療方法，可快速緩解疼痛，提升患者生活質(zhì)量，減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生[1]。本研究分析了不同方法治療老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的療效，報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料：選擇2016年6月至2017年3月老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者90例根據(jù)治療方法分組。觀察組男18例，女27例；年齡61～77歲，
中國醫(yī)藥指南 2019年26期2019-10-22
- 經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療脊柱轉(zhuǎn)移瘤合并椎體骨折患者的臨床療效及影響因素分析
脊柱轉(zhuǎn)移瘤可破壞椎體骨質(zhì)和附件，導(dǎo)致其穩(wěn)定性下降，引起壓縮性骨折，從而引起劇烈疼痛，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[3-4]。因此，早診斷、早治療脊柱轉(zhuǎn)移瘤合并椎體骨折，對于緩解疼痛、改善神經(jīng)功能、延長生存時間并提高生活質(zhì)量等至關(guān)重要。經(jīng)皮椎體成形術(shù)操作簡便、創(chuàng)傷小，是治療椎體溶骨性轉(zhuǎn)移瘤、骨質(zhì)疏松壓縮性骨折、骨髓瘤、血管瘤合并頑固性疼痛的常用術(shù)式[5]。本研究探討經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療34例脊柱轉(zhuǎn)移瘤合并椎體骨折患者的臨床療效，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般
癌癥進(jìn)展 2019年16期2019-10-17
- 椎體后凸成形術(shù)中球囊不同擴(kuò)張方式的對比性實驗研究
】 骨質(zhì)疏松； 椎體壓縮性骨折； 球囊； 椎體后凸成形術(shù); 血管造影術(shù)，數(shù)字減影骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折(osteoporosis vertebral compression fractures，OVCF)是導(dǎo)致老年人死亡和生活質(zhì)量下降的一個重要原因[1]。過去多采用臥床制動等方法保守治療，但其并發(fā)癥多，傷殘率及病死率高。球囊椎體后凸成形術(shù)(percutaneous kyphonplasty，PKP)是一種較好的治療OVCF的微創(chuàng)介入方法[2]。常規(guī)PKP的
放射學(xué)實踐 2019年1期2019-01-24
- 椎體成形結(jié)合拔伸牽引治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折30例*
38）骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折（osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF）是臨床上常見的疾病，患者常因骨量的減少，導(dǎo)致骨骼的柔韌性降低，同時因為椎體屬于骨松質(zhì)，所以容易形成壓縮性骨折。治療方式分為保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療的優(yōu)點是費用低，缺點是不能很好解決骨折疼痛，且要求患者長期臥床休息，而長期臥床易形成多種并發(fā)癥，如褥瘡、肺部感染等。臨床上常用的手術(shù)治療方法有經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）及經(jīng)皮椎體后
江西中醫(yī)藥 2018年10期2018-10-24
- 骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折椎體強化術(shù)后不同椎體高度對相鄰椎體應(yīng)力影響的有限元分析
500骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)是老年人常見的伴隨骨密度降低而導(dǎo)致的疾病[1]，可以引起急性或慢性腰背疼痛、脊柱功能受限、胸腰椎椎體畸形、椎體高度丟失和生活質(zhì)量下降[2-3]，其發(fā)生率高于其他骨質(zhì)疏松性骨折(比如髖部骨折和橈骨遠(yuǎn)端骨折)[4]，已經(jīng)成為越來越嚴(yán)重的疾病和全球重大的健康問題之一，將來會顯著增加社會和家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[5]。圖1 四例T12骨質(zhì)疏松性
中國骨質(zhì)疏松雜志 2018年9期2018-10-18
- Kummell病的MRI表現(xiàn)分析
一些其他名稱，如椎體骨折不愈合、椎體缺血壞死、遲發(fā)性創(chuàng)傷性椎體塌陷等［2-3］。該病好發(fā)于老年骨質(zhì)疏松患者，隨著人口老齡化，其發(fā)病率有所上升。傳統(tǒng)X線攝影及CT僅能提供椎體形態(tài)學(xué)改變的影像征象，而脊椎MRI不僅能三方位顯示椎體形態(tài)改變，且能提供椎體內(nèi)骨髓信號的演變?，F(xiàn)回顧性分析2015年1月至2017年11月我院經(jīng)臨床確診的23例Kummell病的MRI征象，結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)分析，探討脊柱MRI對Kummell病的診斷、鑒別診斷及預(yù)后分析的應(yīng)用價值。1 資料與
中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2018年4期2018-08-06
- 經(jīng)皮椎體成形術(shù)與經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折并發(fā)癥的隨訪分析
libert運用椎體成形術(shù)成功治療C2椎體血管瘤［1］，之后這一技術(shù)廣泛應(yīng)用于治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折（osteoporotic vertebral compression fractures，OVCFs）、腫瘤、椎體骨轉(zhuǎn)移、骨髓瘤等引起的骨質(zhì)破壞，至今已形成經(jīng)皮椎體成形術(shù)（percutaneous vertebroplasty，PVP）、經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)（percutaneous kyphoplasty，PKP）2 種相對成熟、應(yīng)用較廣泛的微
中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2018年4期2018-08-06
- 經(jīng)皮椎體成形術(shù)骨水泥注射量相關(guān)生物力學(xué)研究現(xiàn)狀和進(jìn)展
華， 劉鶴飛經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）是介入放射科廣泛應(yīng)用的微創(chuàng)治療技術(shù)，其原理是在高清晰度影像設(shè)備導(dǎo)引下用骨穿針經(jīng)皮通過椎弓根或椎弓根外側(cè)，實時透視下向病變椎體內(nèi)注入聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA，骨水泥），以達(dá)到提高脊柱穩(wěn)定性、恢復(fù)并增加椎體力學(xué)強度和剛度的目的［1］。PVP技術(shù)具有費用低、效果優(yōu)越、并發(fā)癥少的特點，被推廣應(yīng)用于治療椎體壓縮骨折、脊柱轉(zhuǎn)移瘤、骨髓瘤等疾?。?-3］。臨床經(jīng)驗認(rèn)為PVP療效與骨水泥注射量密切相關(guān)，骨水泥使用量較少可造成患者疼痛緩
介入放射學(xué)雜志 2018年1期2018-02-13
- 單椎體血管瘤與單椎體骨髓瘤的MR診斷及鑒別診斷
的影像特點，對單椎體血管瘤與單椎體骨髓瘤的診斷及鑒別診斷提供幫助。方法：回顧性分析經(jīng)手術(shù)及臨床證實的19例單椎體血管瘤及4例單椎體骨髓瘤的MR影像表現(xiàn)特點，包括部位、形狀及在T1WI、T2WI、壓脂T2WI、DWI、T1增強掃描的信號特點。結(jié)果：單椎體血管瘤與單椎體骨髓瘤于病灶內(nèi)均可見柵欄狀骨嵴，可合并壓縮骨折。單椎體血管瘤病灶于T1WI上可呈低、稍高、高信號，于T2WI上呈稍高或高信號，同時于T2WI上單椎體血管瘤有隨回波時間延長，T2WI信號增高的特點
中國醫(yī)療器械信息 2018年17期2018-01-28
- 椎體成形術(shù)后再發(fā)椎體壓縮性骨折的相關(guān)風(fēng)險因素分析
510515）椎體成形術(shù)后再發(fā)椎體壓縮性骨折的相關(guān)風(fēng)險因素分析楊冬發(fā)1蔣 暉2王海明2黃紫霞1彭昌貴1包國慶1方 鳴1陳建庭2（1 廣東省東莞市石碣醫(yī)院骨科，廣東 東莞 523290；2 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院脊柱骨科，廣東 廣州 510515）目的評估經(jīng)皮穿刺椎體成形（PVP）術(shù)中骨水泥滲漏、骨密度值與術(shù)后再發(fā)椎體骨折風(fēng)險的相關(guān)性。方法對2009年1月至2013年6月行PVP治療的141例骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究，根據(jù)術(shù)后是否再
中國醫(yī)藥指南 2017年27期2017-10-16
- 產(chǎn)前二維超聲診斷胎兒單發(fā)半椎體畸形的價值
聲診斷胎兒單發(fā)半椎體畸形的價值高素芳1，郭子玉1，覃羅好1，劉美娟1，孫江連1，高麗華21. 廣東省東莞市茶山醫(yī)院超聲科，廣東 東莞 523382；2. 廣東省東莞市茶山醫(yī)院病案室，廣東 東莞 523382目的：探討胎兒單發(fā)半椎體畸形的二維聲像圖特征，以提高產(chǎn)前二維超聲對單發(fā)半椎體畸形的認(rèn)識。方法：從2010年5月—2015年5月在廣東省東莞市茶山醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查的孕婦中，選取產(chǎn)前超聲提示單發(fā)半椎體畸形7例，回顧性分析單發(fā)半椎體畸形聲像圖特征及產(chǎn)前
腫瘤影像學(xué) 2016年2期2016-08-11
- 骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折椎體成形術(shù)后骨水泥外漏原因分析及應(yīng)對措施
02)?骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折椎體成形術(shù)后骨水泥外漏原因分析及應(yīng)對措施王大壽 陳黔 潘奇 吳黔鳴 張亮 何猛 陳艷 羅金玉 孫文陽名(貴州省骨科醫(yī)院疼痛科，貴州 貴陽 550002)骨質(zhì)疏松； 骨水泥外漏椎體成形術(shù)分為經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)(PVP)和經(jīng)皮穿刺后凸畸形成形術(shù)(PKP)，已成為治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折，外傷性非神經(jīng)癥狀性椎體壓縮性骨折(爆裂性骨折)的方法之一，也是腫瘤骨轉(zhuǎn)移穩(wěn)固骨質(zhì)及緩解疼痛的方法之一[1]。椎體成形術(shù)的并發(fā)癥包括肋骨骨折、感染
貴州醫(yī)藥 2016年9期2016-03-09
- 二次球囊擴(kuò)張BKP治療初次單一節(jié)段椎體強化術(shù)后新發(fā)OVCF的療效分析
治療初次單一節(jié)段椎體強化術(shù)后新發(fā)OVCF的療效分析宋達(dá)瑋 孟 斌 鈕俊杰 陳廣東 鄒 俊 楊惠林?目的 探索二次球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)（BKP）治療初次骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折（OVCF）術(shù)后新發(fā)椎體骨折的特點和療效。方法 共納入29例患者，所有患者均經(jīng)歷了初次椎體強化術(shù)后新發(fā)椎體骨質(zhì)疏松性骨折，且接受了二次BKP術(shù)治療。其中24例患者經(jīng)歷單一節(jié)段新發(fā)椎體壓縮性骨折，5例患者為2節(jié)段新發(fā)椎體壓縮性骨折。視覺模擬疼痛評分（VAS）和Oswestry功能障礙指
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2016年12期2016-02-21
- 經(jīng)皮椎體成形術(shù)與經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的比較
466000經(jīng)皮椎體成形術(shù)與經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的比較喻景奕 張向東河南省周口市中心醫(yī)院骨三科，河南周口 466000目的分析比較經(jīng)皮椎體成形術(shù)和經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的臨床療效。方法選取2015年2月～2016年2月在我院收治的40例骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者，共61個椎體，其中20例31個椎體接受經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）進(jìn)行治療，另有20例30個椎體接受經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（PKP）進(jìn)行治療，觀察比較P
中國醫(yī)藥科學(xué) 2016年22期2016-02-20
- 椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折86例療效觀察
0%的骨折發(fā)生于椎體。保守治療的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者臥床時間長，易出現(xiàn)感染、壓瘡、深靜脈栓塞等并發(fā)癥［1～3］。2011年10月～2013年10月，我們采用椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折86例，取得較好效果?，F(xiàn)報告如下。臨床資料:骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者86例(112個椎體)，均符合骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折診斷標(biāo)準(zhǔn)［4］。男 35例、女 51例，年齡 41～74(55.8 ±3.4)歲。骨折發(fā)生部位:T12椎體16 個，L1椎體23個，
山東醫(yī)藥 2015年17期2015-09-05
- 定量骨水泥在椎體中的不同分布對改善骨質(zhì)疏松椎體整體剛度的影響：有限元分析
，張美超，崔昊文椎體強化技術(shù)以經(jīng)皮椎體成形術(shù)（percutaneous vertebroplasty，PVP）和經(jīng)皮后凸成形術(shù)（percutaneous kyphoplasty，PKP）為代表，是當(dāng)前治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折最常用的脊柱微創(chuàng)手術(shù)。該技術(shù)通過向壓縮骨折椎體內(nèi)注入一定量的骨水泥，起到迅速止痛、有效改善骨折椎體生物力學(xué)性能的作用，PKP在一定程度上還可恢復(fù)塌陷椎體高度，改善脊柱后凸畸形[1-3]。關(guān)于骨水泥注射量，普遍認(rèn)為其填充量占椎體體積的
中國骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志 2015年3期2015-08-07
- 椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折術(shù)后非手術(shù)椎體新發(fā)骨折的相關(guān)因素分析
顧 旻 佘 軍椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折術(shù)后非手術(shù)椎體新發(fā)骨折的相關(guān)因素分析顧 旻 佘 軍目的 探討并分析椎體后凸成形術(shù)(PKP)治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折術(shù)后非手術(shù)椎體新發(fā)骨折的相關(guān)因素。方法 70例骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折患者, 所有患者均采用椎體后凸成形術(shù)治療。進(jìn)行2年以上的隨訪, 根據(jù)隨訪結(jié)果, 按照是否出現(xiàn)新發(fā)椎體骨折將患者分為未骨折組(55例)和再骨折組(15例)。比較兩組骨折情況、手術(shù)因素等方面的差異。結(jié)果 經(jīng)隨訪, 有15例出現(xiàn)非椎體
中國實用醫(yī)藥 2015年22期2015-05-06
- 經(jīng)皮椎體成形術(shù)和經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療老年女性胸腰椎移行處單椎體骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折對鄰接椎體骨密度的影響
)多見。目前經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)和經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP)是治療OVCF療效確切的方法〔1〕。兩種術(shù)式總體并發(fā)癥率較低，但通過長期隨訪發(fā)現(xiàn)鄰接椎體繼發(fā)骨折的發(fā)生率較高〔2〕。本文旨在探討2種術(shù)式治療老年女性O(shè)VCF患者術(shù)后對手術(shù)椎體鄰接椎骨密度(BMD)的中遠(yuǎn)期影響。1 資料與方法1.1一般資料 2008年1月至2011年6月收治了胸腰椎移行處單椎體OVCF患者50例，隨機分為PVP組25例，平均年齡(65.84±7.98)歲，病程3～19 d，平
中國老年學(xué)雜志 2014年20期2014-09-13
- 經(jīng)皮椎體成形術(shù)后再次發(fā)生椎體骨折的臨床因素探討
宏樂 劉全喜經(jīng)皮椎體成形術(shù)后再次發(fā)生椎體骨折的臨床因素探討樊彥偉 衛(wèi)星 呂宏樂 劉全喜目的 探討分析經(jīng)皮椎體成形術(shù)后再次發(fā)生椎體骨折的臨床因素。方法 89 例行經(jīng)皮椎體成形術(shù)患者 , 術(shù)后隨訪 12～24 個月 , 將術(shù)后再次發(fā)生椎體骨折的患者作為觀察組 (22 例 ), 將術(shù)后未再次發(fā)生椎體骨折的患者為對照組 (67 例 ), 觀察比較兩組的骨密度值、椎體高度恢復(fù)率、骨水泥注入量、矢狀位后凸糾正角度。結(jié)果 兩組在椎體高度恢復(fù)率方面比較 , 差異有統(tǒng)計學(xué)意
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2014年15期2014-07-18
- PVP術(shù)后相鄰椎體骨折的因素研究進(jìn)展
，骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折發(fā)生日趨頻繁，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量，已成為一個危害公眾健康的重要問題。經(jīng)皮椎體成形術(shù)（Percutaneous Vertebroplasty，PVP）因創(chuàng)傷小、操作簡便、安全有效，已廣泛應(yīng)用于臨床治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折（Osteoporotic Vertebral Compression Fracture，OVCF）。筆者就PVP術(shù)后相鄰椎體骨折的相關(guān)因素研究進(jìn)展綜述如下。1 PVP術(shù)后相鄰椎體骨折的發(fā)生率PVP導(dǎo)致術(shù)后
頸腰痛雜志 2014年1期2014-04-15
- 椎體成型術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的臨床研究
，110041）椎體成型術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的臨床研究焦明海（遼寧省沈陽市第一人民醫(yī)院，110041）目的 探討椎體成型術(shù)治療老年人骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的手術(shù)效果。方法 采用經(jīng)皮穿刺椎體成型術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折病例45例。測量術(shù)前、術(shù)后3天、術(shù)后1個月和隨訪結(jié)束時的椎體高度，對患者腰痛行進(jìn)行視覺模擬（VAS）評分和功能障礙指數(shù)（ODI）評分。結(jié)果 全部患者均獲得有效隨訪，隨訪時間為3～15個月，平均7.2個月。本組患者手術(shù)成功率1
中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志 2014年8期2014-03-20
- 老年椎體壓縮性骨折椎體成形術(shù)后椎體再骨折的研究進(jìn)展
的發(fā)展趨勢，老年椎體壓縮性骨折的發(fā)病率在增高，主要原因是老年人群椎體的骨質(zhì)疏松化。如果按照目前的環(huán)境、空氣以及飲食的污染程度發(fā)展下去，預(yù)計到2050年老年人群的骨質(zhì)疏松比例將增加4倍左右[1]。老年骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折的傳統(tǒng)治療方法臨床效果不理想，存在的弊端比較多，最常見多發(fā)的就是術(shù)后椎體再骨折。而椎體成形術(shù)是目前臨床上效果比較突出的治療方法，可以提高患者的臨床療效，降低術(shù)后再次骨折的發(fā)病率，但是不能完全避免。該文針對老年椎體壓縮性骨折椎體成形術(shù)后
醫(yī)學(xué)綜述 2014年8期2014-03-08
- 椎體后凸成形術(shù)后鄰近椎體再發(fā)骨折發(fā)生率及相關(guān)危險因素的分析研究
，吳星火，邸 方椎體壓縮性骨折是最常見的骨質(zhì)疏松性骨折，美國每年新增55萬～700萬位骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者;隨著社會逐步老齡化，此類骨折的發(fā)生率也在不斷增長［1］。我國隨著人口老齡化，骨質(zhì)疏松性骨折已呈高發(fā)態(tài)勢，其中椎體壓縮骨折約占所有骨質(zhì)疏松性骨折的45%。老年性骨質(zhì)疏松癥患者，由于進(jìn)行性骨量丟失和脊柱生物力學(xué)改變，極易出現(xiàn)脊柱壓縮性骨折;1個椎體發(fā)生壓縮性骨折后，其他椎體再發(fā)生壓縮性骨折的概率將增加5～11倍［2］。骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者，1
創(chuàng)傷外科雜志 2013年1期2013-09-27
- 經(jīng)皮椎體成形術(shù)對骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的椎體高度恢復(fù)研究
23721）經(jīng)皮椎體成形術(shù)對骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的椎體高度恢復(fù)研究余偉桂 王曉剛 鄧卓超 袁 遜 曾細(xì)平 金偉勛 林秀金（廣東省東莞市塘廈醫(yī)院，廣東 東莞 523721）目的 探討過伸體位復(fù)位后利用螺旋推進(jìn)器連續(xù)高壓注射骨水泥行經(jīng)皮椎體成形術(shù)壓縮骨折椎體的高度恢復(fù)效果。方法 本組選新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折 39 例 74 椎，過伸體位復(fù)位后，應(yīng)用螺旋推進(jìn)器產(chǎn)生的高壓向傷椎椎體內(nèi)注入骨水泥，行經(jīng)皮椎體成形術(shù)，根據(jù)術(shù)前和術(shù)后側(cè)位X線檢查結(jié)果進(jìn)行治療。結(jié)果
中國醫(yī)藥指南 2013年6期2013-06-23
- 國內(nèi)首例第一胸椎微創(chuàng)椎體成形術(shù)圓滿完成
椎經(jīng)皮穿刺骨水泥椎體成形術(shù)，此次手術(shù)為國內(nèi)首例第一胸椎微創(chuàng)椎體成形術(shù)。術(shù)后X線片和CT復(fù)查均顯示椎體內(nèi)骨水泥充注非常滿意。此次接受手術(shù)的患者為54歲女性，因頸后部不適行核磁檢查發(fā)現(xiàn)第一胸椎椎體血管瘤。椎體血管瘤開放手術(shù)出血多、創(chuàng)傷大，術(shù)后容易產(chǎn)生并發(fā)癥，進(jìn)行經(jīng)皮穿刺骨水泥椎體成形術(shù)（Percutaneous Vertebroplasty, PVP）手術(shù)是非常好的微創(chuàng)治療方法。在術(shù)中CT的協(xié)助下，手術(shù)獲得圓滿成功?；颊叩诙旒纯上碌匦凶撸Y狀完全消失出院。P
首都食品與醫(yī)藥 2012年19期2012-04-12
- 單椎體轉(zhuǎn)移瘤與脊柱單椎體結(jié)核的CT表現(xiàn)探討
張全祿單椎體轉(zhuǎn)移瘤與脊柱單椎體結(jié)核是臨床比較常見的疾病，但二者均表現(xiàn)為椎體的骨質(zhì)破壞、椎旁腫物，且椎間盤多都正常，無明顯的臨床特征[1]。因此，二者的鑒別診斷較為困難。CT具有良好的軸位分辨力，尤其是對骨破壞性病變的顯影具有明顯的優(yōu)勢，已成為臨床重要的診斷及鑒別診斷的主要檢查手段[2]?，F(xiàn)對我院2009年7月～2011年12月經(jīng)病理證實的20例單椎體轉(zhuǎn)移瘤與21例脊柱單椎體結(jié)核的CT表現(xiàn)進(jìn)行回顧性分析，旨在比較單椎體轉(zhuǎn)移瘤與脊柱單椎體結(jié)核的CT表現(xiàn)差異。1
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2012年21期2012-03-10
- 先天性脊柱畸形——半椎體的分型進(jìn)展
后凸，是指先天性椎體發(fā)育異常引起脊柱在縱軸方向上生長不平衡導(dǎo)致的畸形［1］。半椎體是先天性脊柱畸形中最常見的類型，約占46%。所謂半椎體是指一側(cè)椎體發(fā)育形成障礙而引起的椎體畸形［2］。對于此類脊柱畸形，半椎體切除是一種理想的治療方法。但半椎體畸形并不是外科手術(shù)的絕對指征，手術(shù)是根據(jù)脊柱畸形的進(jìn)展速度、程度來判斷的。然而不同節(jié)段、半椎體數(shù)目、半椎體的形態(tài)及相應(yīng)附件的畸形等往往導(dǎo)致此類脊柱畸形進(jìn)展無法判斷，因此需要一個有效的分型為臨床醫(yī)生判斷手術(shù)指征，確定手術(shù)
山東醫(yī)藥 2011年24期2011-05-23
- 老年椎體楔形改變誤診為壓縮性骨折1例
照中心。平片示：椎體呈楔形變，椎間隙正常。結(jié)合患者外傷史，臨床診斷為壓縮性骨折。后行CT檢查 （英國GE公司的HIGHSpeed AI螺旋CT）?；颊呦刃芯植垦捣轿粧呙?，然后行椎體連續(xù)掃描，掃描線與椎間隙平行，掃描層厚分別為5 mm和1 mm，然后行局部腰椎矢狀位重建。示：椎體骨皮質(zhì)連續(xù)，明確診斷為椎體單純楔形變。老年性椎體退行性變化在很多老年人中存在。胸、腰椎由于經(jīng)常負(fù)重、活動，椎體上下邊緣可受壓向內(nèi)陷，呈椎骨狀，椎間隙呈雙凸梭形，有時椎體壓縮呈前窄后
實用醫(yī)藥雜志 2010年3期2010-04-13