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    膽總管

    • 膽總管結(jié)石是什么?
      , 診斷結(jié)果是膽總管結(jié)石。 我只知道膽囊結(jié)石,請(qǐng)問(wèn),膽總管結(jié)石是什么?湖南長(zhǎng)沙 陳美霞膽總管結(jié)石, 顧名思義即位于膽總管內(nèi)的結(jié)石,其好發(fā)于膽總管下端。 人體肝臟產(chǎn)生的膽汁經(jīng)過(guò)肝內(nèi)膽管、 肝總管、 膽總管流入小腸,幫助消化各種食物。膽總管結(jié)石可分為原發(fā)性膽總管結(jié)石和繼發(fā)性膽總管結(jié)石。 因膽管感染、膽汁淤積、膽管蛔蟲(chóng)等原因?qū)е?span id="j5i0abt0b" class="hl">膽總管內(nèi)形成的結(jié)石稱(chēng)為原發(fā)性膽總管結(jié)石。 由膽囊內(nèi)掉出到膽總管內(nèi)的結(jié)石為繼發(fā)性膽總管結(jié)石。膽總管結(jié)石患者有什么癥狀?膽總管結(jié)石的臨床表現(xiàn)

      保健與生活 2022年24期2022-12-25

    • 腹腔鏡膽道術(shù)后醫(yī)源性膽總管異物6例報(bào)告
      C)聯(lián)合腹腔鏡膽總管探查取石術(shù)(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)是治療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石安全、有效的術(shù)式,但仍有部分患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥,早期并發(fā)癥包括膽漏、出血、臟器損傷,晚期并發(fā)癥包括膽道狹窄、結(jié)石復(fù)發(fā),其中鎖扣夾及鈦夾向膽總管內(nèi)遷移屬于罕見(jiàn)并發(fā)癥,可發(fā)生于術(shù)后數(shù)天至數(shù)年[1]。我院診治了6例LC+LCBDE后鎖扣夾轉(zhuǎn)移至膽總管的病例,現(xiàn)報(bào)道如下。2018年1月至2021年1月淮安市第一

      腹腔鏡外科雜志 2022年6期2022-07-27

    • BillrothⅡ胃切除術(shù)后膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)影響因素
      除術(shù)后患者治療膽總管結(jié)石的首選方式,膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)是其常見(jiàn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥,發(fā)生率為2%~22%[1-5],膽總管結(jié)石一次復(fù)發(fā)后,再次復(fù)發(fā)的概率將成比例增加[6]。因此,探究影響膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素至關(guān)重要。有研究報(bào)道,影響普通患者ERCP術(shù)后復(fù)發(fā)膽總管結(jié)石的危險(xiǎn)因素包括年齡、膽囊切除術(shù)、內(nèi)鏡下括約肌切開(kāi)術(shù)(endoscopic biliary sphincterotomy,EST)、內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)(endoscopic papillary balloon

      臨床軍醫(yī)雜志 2022年2期2022-02-25

    • 膽管內(nèi)超聲用于膽總管結(jié)石內(nèi)鏡下取石
      切開(kāi)術(shù))是治療膽總管結(jié)石的主要內(nèi)鏡技術(shù),效果確切且創(chuàng)傷小[1-2]。ERCP聯(lián)合EST取石后并經(jīng)復(fù)查造影確認(rèn)膽總管結(jié)石已完全清除患者中,仍有部分患者會(huì)因結(jié)石復(fù)發(fā)而再次入院,結(jié)石復(fù)發(fā)率約4%~24%[3-4];由于對(duì)比劑可能掩蓋小的結(jié)石碎片,ERCP未檢出殘石可能是導(dǎo)致結(jié)石復(fù)發(fā)的重要原因[5-7],1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2016年6月—2018年11月廣西醫(yī)科大學(xué)附屬柳州市人民醫(yī)院收治的148例膽總管結(jié)石患者,男52例,女96例,年齡19~88

      中國(guó)介入影像與治療學(xué) 2021年9期2021-09-30

    • 內(nèi)鏡逆行膽胰管造影術(shù)后膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素分析
      貴陽(yáng))0 引言膽總管結(jié)石,顧名思義,是位于膽管內(nèi)的結(jié)石,其中與膽道感染、膽汁淤積、膽道蛔蟲(chóng)相關(guān)的產(chǎn)生于膽管內(nèi)的結(jié)石稱(chēng)為原發(fā)性膽管結(jié)石,而來(lái)源于膽囊內(nèi)的結(jié)石稱(chēng)為繼發(fā)性膽管結(jié)石,因膽管結(jié)石很容易梗阻及導(dǎo)致膽源性胰腺炎,故應(yīng)積極的治療干預(yù)。隨著內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展,大多數(shù)膽總管結(jié)石均可通過(guò)內(nèi)鏡下逆行胰膽管 造 影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)取石治療,因其不用開(kāi)刀,創(chuàng)傷小,手術(shù)時(shí)間短,并發(fā)

      世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年24期2020-12-25

    • 腹腔鏡下膽囊管聯(lián)合膽總管微切開(kāi)取石并一期縫合術(shù)的臨床研究
      學(xué)軍現(xiàn)階段對(duì)于膽總管結(jié)石這一疾病的治療手段較多,主要的方法是開(kāi)腹經(jīng)膽道鏡膽總管切開(kāi)取石、腹腔鏡下膽管切開(kāi)取石或腹腔鏡聯(lián)合經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管(ERCP)取石等,均可取得良好的治療效果,但各有優(yōu)缺點(diǎn)。本資料采用腹腔鏡下膽囊管聯(lián)合膽總管微切開(kāi)行膽總管探查取石術(shù)治療膽總管結(jié)石,并一期縫合膽總管,總結(jié)本院2014年1月至2016年12月26例膽總管結(jié)石患者行腹腔鏡膽囊管切開(kāi)膽管取石并膽總管一期縫合術(shù)治療效果,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料和方法1.1 一般資料 本組26例患者,

      浙江臨床醫(yī)學(xué) 2020年4期2020-12-20

    • 膽總管結(jié)石,也許就是定時(shí)炸彈
      人被檢查出患有膽總管結(jié)石,一部分膽總管結(jié)石患者可以沒(méi)有明顯的癥狀,但是也有一部分患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等嚴(yán)重的表現(xiàn),甚至不及時(shí)治療會(huì)危及生命。什么是膽總管膽總管是肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內(nèi)匯合而成的人體器官部位,向上和肝總管、肝內(nèi)各級(jí)分支的小膽管相連,向下與胰管相會(huì)合,開(kāi)口于十二指腸降段的十二指腸乳頭。膽總管全長(zhǎng)約7厘米—9厘米,直徑0.6厘米—0.8厘米。人體肝臟產(chǎn)生的膽汁經(jīng)過(guò)肝內(nèi)膽管、肝總管、膽總管流入小腸,幫助消化各種食物。什么是膽總管結(jié)石

      科學(xué)生活 2020年10期2020-12-03

    • 腹腔鏡膽總管探查一期縫合術(shù)后膽瘺及膽總管狹窄的危險(xiǎn)因素分析
      012)腹腔鏡膽總管探查術(shù)(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)是一種微創(chuàng)手術(shù)治療手段,具有手術(shù)效果確切、術(shù)后患者痛苦小、住院時(shí)間短、住院費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn),目前已廣泛用于治療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石(cholecystocholedocholithiasis,CCL)患者[1]。LCBDE術(shù)處理膽總管切口的方式包括T管引流及一期縫合,相比較而言后者由于不存在T管留置及后期拔管的問(wèn)題而更具有微創(chuàng)意義,但缺

      肝膽胰外科雜志 2020年1期2020-04-08

    • 內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)取石后膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素分析
      石術(shù)是臨床治療膽總管結(jié)石的主要手段,可有效清除膽總管結(jié)石,但在術(shù)后部分患者易出現(xiàn)膽總管結(jié)石復(fù)發(fā),其復(fù)發(fā)率約為4%~24%,對(duì)其預(yù)后較為不利,如何減少膽總管結(jié)石ERCP取石術(shù)后復(fù)發(fā)是膽總管結(jié)石內(nèi)鏡治療需要解決的重大問(wèn)題[1-3]。明確術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素是減少膽總管結(jié)石ERCP取石術(shù)后復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,本研究主要是針對(duì)200例行ERCP取石術(shù)的膽總管結(jié)石患者進(jìn)行回顧性研究,分析ERCP取石后膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素,以期為臨床預(yù)防ERCP術(shù)后膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)提供參考

      中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2019年11期2019-07-01

    • 內(nèi)鏡下膽總管取石術(shù)后膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素及擇期膽囊切除術(shù)對(duì)復(fù)發(fā)的影響
      ST)廣泛用于膽總管結(jié)石治療[1],但EST后膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)率很高(3.0%~24.0%)[2]。腹腔鏡膽囊切除術(shù)(laparoscopic cholecystectomy,LC)已成為治療單純膽囊結(jié)石的重要方法[3],但EST膽總管取石術(shù)后,LC能否減少膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)率,尚無(wú)定論[4]。本研究旨在探討ERCP+EST膽總管取石術(shù)后膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素,以及擇期LC對(duì)膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)的影響。1 資料和方法1.1 一般資料選取2008年9月-2012年9月

      中國(guó)內(nèi)鏡雜志 2018年11期2018-12-03

    • 微創(chuàng)手術(shù)治療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石的研究進(jìn)展
      15%患者合并膽總管結(jié)石。傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)治療膽囊合并膽總管結(jié)石存在術(shù)后并發(fā)癥多、恢復(fù)慢、住院時(shí)間長(zhǎng)等局限性。近年來(lái),微創(chuàng)手術(shù)已成為治療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石的常用手段,具有術(shù)后并發(fā)癥少、預(yù)后較好、住院費(fèi)用低等優(yōu)勢(shì)。目前,“三鏡”(腹腔鏡、膽道鏡、內(nèi)鏡)之間的聯(lián)合應(yīng)用已經(jīng)成為微創(chuàng)手術(shù)治療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石的重要手段。其中,腹腔鏡、內(nèi)鏡之間的聯(lián)合應(yīng)用可同期或分期治療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石;而腹腔鏡、膽道鏡之間的聯(lián)合應(yīng)用主要有腹腔鏡膽總管探查術(shù)(LCBDE)聯(lián)

      山東醫(yī)藥 2018年48期2018-03-22

    • 超聲下經(jīng)ENBD注入生理鹽水輔助觀察膽總管殘余結(jié)石的臨床研究
      理鹽水輔助觀察膽總管殘余結(jié)石的臨床研究劉彥伯 吳碩東 ① 超聲科唐少珊①(中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第二普通外科,沈陽(yáng) 110004)目的探討膽總管結(jié)石經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP),內(nèi)鏡下Oddi括約肌切開(kāi)(endoscopic sphincterotomy,EST),取石球囊和(或)取石網(wǎng)籃取石術(shù)留置內(nèi)鏡下鼻膽管引流(endoscopic nasobilia

      中國(guó)微創(chuàng)外科雜志 2017年11期2017-12-05

    • 膽總管結(jié)石術(shù)后復(fù)發(fā)的相關(guān)危險(xiǎn)因素探討
      杰·臨床分析·膽總管結(jié)石術(shù)后復(fù)發(fā)的相關(guān)危險(xiǎn)因素探討趙玉杰目的探討膽總管結(jié)石術(shù)后復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素。方法收集我院接受膽總管結(jié)石術(shù)的患者,分為:研究組(發(fā)生膽總管結(jié)石術(shù)后復(fù)發(fā))和對(duì)照組(膽總管結(jié)石術(shù)后未復(fù)發(fā))。收集兩組臨床資料,主要項(xiàng)目有年齡、性別、BMI、手術(shù)史、治療方式、膽總管直徑、結(jié)石大小、結(jié)石數(shù)量等。對(duì)比兩組一般資料及Logistic分析。結(jié)果(1)研究組和對(duì)照組合并膽囊結(jié)石、合并壺腹部周?chē)摇?span id="j5i0abt0b" class="hl">膽總管直徑、乳頭切口、膽總管結(jié)石直徑、膽總管結(jié)石數(shù)量比較,差

      中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2017年1期2017-03-07

    • 膽總管結(jié)石術(shù)后經(jīng)鼻膽引流管注射生理鹽水在超聲檢查殘留結(jié)石中的應(yīng)用
      110004)膽總管結(jié)石術(shù)后經(jīng)鼻膽引流管注射生理鹽水在超聲檢查殘留結(jié)石中的應(yīng)用王凱明,唐少珊*(中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院超聲科,遼寧 沈陽(yáng) 110004)目的 探討膽總管結(jié)石術(shù)后經(jīng)鼻膽引流管注射生理鹽水在超聲檢查殘留結(jié)石中的應(yīng)用價(jià)值。方法 對(duì)50例經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)、十二指腸鏡下乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)(EST)、內(nèi)鏡鼻膽管引流術(shù)(ENBD)診治膽總管結(jié)石的術(shù)后患者行常規(guī)超聲及超聲聯(lián)合鼻膽引流管注射生理鹽水檢查,對(duì)比注射生理鹽水前后超聲測(cè)量膽總管長(zhǎng)

      中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2017年1期2017-02-15

    • 腹腔鏡膽囊切除膽總管取石后I期縫合治療膽囊結(jié)石合并膽總管大結(jié)石
      亦鈺 陳徐艱*膽總管結(jié)石約占我國(guó)膽石癥患者的18%左右[1],自1889年Kehr首創(chuàng)T管引流以來(lái),膽囊切除+總膽管切開(kāi)探查取石+T管引流術(shù)即成為治療膽總管結(jié)石的常規(guī)手術(shù)[2]。隨著微創(chuàng)外科的迅速發(fā)展,對(duì)膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石的手術(shù)方式已發(fā)生根本性的變化?;仡櫛驹?015年6月至2016年6月采用逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)、鼻膽管引流(ENBD)后腹腔鏡膽囊切除膽總管切開(kāi)取石后I期縫合治療膽囊結(jié)石合并膽總管大結(jié)石患者的臨床資料,現(xiàn)報(bào)道如下。1 臨床資料1

      浙江臨床醫(yī)學(xué) 2017年12期2017-01-10

    • 腹腔鏡下膽總管切開(kāi)取石術(shù)的臨床分析
      肖小芬腹腔鏡下膽總管切開(kāi)取石術(shù)的臨床分析張奇志 肖小芬目的 觀察腹腔鏡下膽總管切開(kāi)取石術(shù)的臨床療效,并總結(jié)運(yùn)用腹腔鏡膽總管切開(kāi)取石術(shù)治療膽總管結(jié)石的治療經(jīng)驗(yàn)。方法 回顧性分析48例膽總管結(jié)石行腹腔鏡下膽總管切開(kāi)取石術(shù)治療,觀察患者術(shù)后臨床療效及總結(jié)手術(shù)注意事項(xiàng)。結(jié)果 上述48例患者的腹腔鏡膽總管切開(kāi)取石手術(shù)均順利完成,手術(shù)時(shí)間45~151 min,平均(70±5.23)min,術(shù)中出血量(67±8.2)mL,住院時(shí)間(7±3.1)d,其中6例膽總管一期縫合

      當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2016年2期2016-03-13

    • 腹腔鏡膽總管切開(kāi)取石一期縫合與T管引流治療膽總管結(jié)石的臨床療效
      郭志杰腹腔鏡膽總管切開(kāi)取石一期縫合與T管引流治療膽總管結(jié)石的臨床療效郭志杰目的 分析腹腔鏡膽總管切開(kāi)取石一期縫合與T管引流治療膽總管結(jié)石的臨床療效。方法 選取我院2011年4月~2015年10月收治的80例膽總管結(jié)石患者,隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組(40例)和對(duì)照組(40例),對(duì)兩組患者的取石成功率及并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者在取石成功率方面比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05)。

      中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2016年22期2016-02-17

    • 膽總管下段惡性梗阻合并膽總管結(jié)石超聲診斷的效果觀察
      118100)膽總管下段惡性梗阻合并膽總管結(jié)石超聲診斷的效果觀察矯玉榮(遼寧省丹東市鳳城市中心醫(yī)院,遼寧 鳳城 118100)目的探析超聲診斷膽總管下段惡性梗阻合并膽總管結(jié)石的臨床效果。方法 對(duì)2012年1月至2016年4月期間來(lái)我院就診的22例膽總管下段惡性梗阻合并膽總管結(jié)石患者予以總結(jié)分析,均對(duì)患者進(jìn)行超聲檢查,之后和病理診斷結(jié)果進(jìn)行比較,了解超聲診斷的符合率。結(jié)果 經(jīng)超聲檢查時(shí),可見(jiàn)較為清晰的膽總管下段惡性梗阻合并膽總管結(jié)石梗阻的部位與病變特性,其定

      中國(guó)醫(yī)藥指南 2016年36期2016-01-29

    • 論B超在診斷膽總管結(jié)石中的臨床應(yīng)用價(jià)值
      )論B超在診斷膽總管結(jié)石中的臨床應(yīng)用價(jià)值陳建華(河南省扶溝縣人民醫(yī)院,河南 扶溝 641300)目的探討B(tài)超在診斷膽總管結(jié)石中的臨床應(yīng)用效果和價(jià)值。方法選取2012年6月至2013年6月來(lái)我院接受診斷治療的50例疑似膽總管結(jié)石患者,對(duì)其分別進(jìn)行B超檢查以及手術(shù)治療證實(shí)。結(jié)果通過(guò)對(duì)B超檢查以及手術(shù)治療診斷的結(jié)果進(jìn)行比較,50例疑似膽總管結(jié)石的患者B超診斷出膽總管結(jié)石的有48例,而經(jīng)過(guò)手術(shù)治療診斷發(fā)現(xiàn)50例疑似膽總管結(jié)石患者均患有膽總管結(jié)石,手術(shù)治療證實(shí)的膽總

      中國(guó)醫(yī)藥指南 2015年11期2015-10-21

    • 膽總管轉(zhuǎn)角與膽總管擴(kuò)張程度相關(guān)性的MRCP研究
      ,湯夢(mèng)月,劉念膽總管在十二指腸上后段及相鄰胰腺段的走行方向不同,絕大多數(shù)人群膽總管十二指腸上后段與胰腺段間均存在一個(gè)彎曲[1]。作為膽總管的一個(gè)重要形態(tài)學(xué)參數(shù),目前有關(guān)研究此彎曲角度(膽總管轉(zhuǎn)角,簡(jiǎn)稱(chēng)轉(zhuǎn)角)的文獻(xiàn)卻很少。本文利用MRCP能夠很好反應(yīng)活體膽總管形態(tài)學(xué)的優(yōu)勢(shì)[2],對(duì)膽總管無(wú)擴(kuò)張/不同程度擴(kuò)張情況下的轉(zhuǎn)角進(jìn)行初步研究,并探討轉(zhuǎn)角與膽總管擴(kuò)張程度的相關(guān)性。材料與方法1.納入及排除標(biāo)準(zhǔn)連續(xù)性搜集2013年1月-12月行中上腹部3.0T磁共振MRCP

      放射學(xué)實(shí)踐 2015年7期2015-03-20

    • 膽總管梗阻性疾病的螺旋C T診斷及原因分析
      638001)膽總管解剖結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜,其發(fā)生梗阻性疾病的原因較多,可能由于肝膽管結(jié)石、炎性反應(yīng)及肝膽腫瘤等,臨床上診斷和鑒別診斷難度較大。膽總管梗阻的部位大多是在下段,其所在位置較深,因十二指腸和結(jié)腸的腸管內(nèi)氣體影響可能引起其不是十分清晰,超聲診斷判定不準(zhǔn)確,而核磁共振的場(chǎng)強(qiáng)相對(duì)較小,對(duì)其顯示也不是十分理想[1]。螺旋CT診斷成為臨床膽總管梗阻性疾病較為常用的無(wú)創(chuàng)方式。對(duì)我院膽總管梗阻性疾病的螺旋CT診斷及原因進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一

      吉林醫(yī)學(xué) 2013年33期2013-11-15

    • 膽總管十二指腸吻合術(shù)治療膽總管結(jié)石的療效
      王 宇 肖 偉膽總管十二指腸吻合術(shù)屬于膽道外科的內(nèi)流術(shù)式,Riedel在1888年首創(chuàng)此術(shù)式,距今已有一百多年的歷史[1]。此術(shù)式的療效一直備受爭(zhēng)議,有觀點(diǎn)認(rèn)為這一術(shù)式的遠(yuǎn)期療效較好,值得推廣使用。有觀點(diǎn)認(rèn)為次術(shù)式的有嚴(yán)重的并發(fā)癥,應(yīng)放棄使用[2]。本文旨在探討分析膽總管十二指腸吻合術(shù)治療膽總管結(jié)石的療效,給臨床使用提供參考,具體報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料回顧性分析我院 1990年 1月~2000年1月間采用膽總管十二指腸吻合術(shù)治療膽總管結(jié)石

      中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) 2013年7期2013-01-31

    • 警惕腹腔鏡膽囊切除術(shù)后膽總管結(jié)石的遺漏
      開(kāi)展,LC術(shù)后膽總管殘留結(jié)石的報(bào)道逐漸增多,已成為困擾腹腔鏡外科醫(yī)師的問(wèn)題之一。我院2004年9月~2011年4月收治LC術(shù)后膽總管殘留結(jié)石12例,經(jīng)治療后全部治愈出院。本文就LC術(shù)后膽總管結(jié)石遺漏的發(fā)生原因進(jìn)行分析,為同道警惕LC術(shù)后膽總管結(jié)石的漏診提供參考和借鑒。1 臨床資料本組12例,男3例,女9例。年齡26~70歲,平均45歲。在外院行LC 6例,在本院行LC 6例。急診LC 2例,擇期手術(shù)10例。膽總管殘留結(jié)石距LC時(shí)間4 d~2年,其中<1個(gè)月

      中國(guó)微創(chuàng)外科雜志 2012年2期2012-08-15

    • 膽總管阻塞螺旋CT診斷分析
      413000膽總管阻塞主要包括膽總管以及膽總管周?chē)哪[瘤、結(jié)石、寄生蟲(chóng)等,是臨床多種疾病的總稱(chēng)。以前對(duì)膽總管阻塞的檢查主要依靠B超、PTC、ERCP等技術(shù)手段[1],對(duì)膽總管阻塞進(jìn)行影像學(xué)檢查的主要目的是為了確定阻塞部位,明確膽總管出現(xiàn)阻塞的原因以及確定膽總管出現(xiàn)阻塞的范圍,根據(jù)影像學(xué)檢查制定相關(guān)的治療方案。但隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,B超、PTC等技術(shù)手段逐漸被超聲、CT以及MRI所代替[2]。該研究將結(jié)合螺旋CT掃描對(duì)膽總管阻塞的診斷,總結(jié)螺旋CT的表

      中外醫(yī)療 2012年23期2012-01-24

    • 腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡治療膽總管結(jié)石臨床分析
      蔡建圃膽總管結(jié)石是臨床常見(jiàn)疾病,傳統(tǒng)的治療方法是開(kāi)腹膽總管切開(kāi)取石加T管引流術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷大,術(shù)后恢復(fù)慢,并發(fā)癥多。隨著腔鏡技術(shù)的不斷提高,腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡治療膽總管結(jié)石是最理想的手術(shù)方法,而且創(chuàng)傷小,效果好,住院時(shí)間短,并發(fā)癥少,安全可靠。2009年1月~2011年10月本院為59例膽總管結(jié)石患者行腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡取石,取得了顯著療效,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組59例,男26例,女33例,年齡28~76歲,平均41歲;術(shù)前經(jīng)B超、CT

      中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2012年5期2012-01-24

    • 膽總管切開(kāi)取石探查后Ⅰ期縫合的臨床分析
      50400既往膽總管切開(kāi)取石探查后,常規(guī)放置T型管引流,一般要在術(shù)后14 d后,甚至達(dá)4周后才能拔除,患者住院時(shí)間長(zhǎng),費(fèi)用高,易造成膽道逆行感染,且給生活帶來(lái)不便。本文從2004-06~2009-06在膽總管切開(kāi)取石探查術(shù)中選擇性行膽總管Ⅰ期縫合,取得良好效果。現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料和方法1.1 一般資料 本組女40例,男13例;年齡22~70歲,平均46.5歲。術(shù)前均經(jīng)B超、CT檢查確診膽總管結(jié)石10例,慢性結(jié)石性膽囊炎伴膽總管結(jié)石或蛔蟲(chóng)43例,膽囊多發(fā)結(jié)

      河南外科學(xué)雜志 2011年6期2011-08-15

    • 醫(yī)源性膽總管下段損傷的診治
      000)醫(yī)源性膽總管損傷在各級(jí)醫(yī)院屢有發(fā)生。膽總管下段損傷是其中較為嚴(yán)重的一種。處理不當(dāng)將會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的后果。蘇州市立醫(yī)院北區(qū)在1990至2005年間共發(fā)生膽總管下段損傷8例,現(xiàn)將結(jié)果及處理方式提出討論。1 資料與方法1.1 一般資料蘇州市立醫(yī)院北區(qū)自1990至2005年行膽總管探察術(shù)的患者共986例,發(fā)生膽總管下段損傷8例,男2例,女6例。發(fā)生率為0.81%。1.2 處理和結(jié)果本組患者8例,早期3例,近期出現(xiàn)5例。早期3例,其中2例行胃改道及十二指腸造瘺、

      中國(guó)醫(yī)藥指南 2010年29期2010-02-11

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