《大醫(yī)之路》

9診療方式的選擇

曹教授在諸多的社會角色下與千頭萬緒的各項工作中，堅持出診，甚至是不喝水、不去衛(wèi)生間，最大限度地擠出時間，一次又一次地滿足這些突如其來登門求診患者的請求，將太多的艱辛和超高的勞動強(qiáng)度一次次地留給了自己。

在扎賚特旗，也會有患者說，這樣一個近似于民間偏方的傳播形態(tài)，卻讓這么多的患者在醫(yī)院門外就得到了有效的救治，再看看周圍那些在醫(yī)院被過度不當(dāng)?shù)脑\療使本無大礙的疾病越治越重的朋友，我們這些患者是多么幸運(yùn)！我們能有這種幸運(yùn)要真心感謝曹教授的大醫(yī)精誠、仁心仁術(shù)！

有患者對筆者說，可以肯定地講，我們當(dāng)中有人因服用曹教授的藥方而成功規(guī)避了腦?；蚴切墓?，能不能做出成藥，讓更多的患者也像我們一樣幸運(yùn)呢？有位老師講得好，曹教授的這個方子藥味并不多，卻凝結(jié)著5000年中華民族古老傳統(tǒng)文化的精華和中醫(yī)思維的智慧。

那排列組合的十幾味中草藥，看似尋常，卻是平中見奇，在最佳的排列組合下形成了化學(xué)方程式，以其特殊的裂變形式，在冠心病患者體內(nèi)形成巨大的驅(qū)動力，溶解了血栓，驅(qū)趕了堵塞，以摧枯拉朽般的力量，使一個個羸弱的中老年人重新燃起了生命之光。無疑，在這方寸之間，書寫了最美最好的畫卷。

在數(shù)以億計的心血管病患者面前，在所有的醫(yī)院開足馬力為心臟病患者動手術(shù)，也難以改變嚴(yán)重的供需矛盾的今天，曹教授在治療冠心病等心血管疾病方面取得的確切成就，無論從臨床意義，還是學(xué)術(shù)價值，甚至是在社會學(xué)角度來看，都具有深遠(yuǎn)的現(xiàn)實意義，值得高度重視。

曹教授這個30年前的原方能在民間得以傳播，或許在他的意料之外，可他的坦誠和善念是此事的根本。他將藥方贈予患者，本意就是治病救人?！叭诵纳荒?，天地盡皆知”，他的心中存在著一個懸壺濟(jì)世、普救眾生的善念。臨床上無私地施以仁術(shù)，救治疾苦，彰顯當(dāng)代大醫(yī)的風(fēng)范。

于家兄弟使用曹教授的原方在內(nèi)蒙古興安盟扎賚特旗治療諸多冠心病患者的同時，曹教授無論是在黑龍江還是在北京，都因治療心血管疾病的突出成就而揚(yáng)名，廣受稱頌和贊揚(yáng)，他的一些醫(yī)案更是精彩。

《中華中醫(yī)藥雜志》2014年第2期發(fā)表的李同達(dá)、王樂、趙凱維整理曹洪欣教授治療冠心病的經(jīng)驗文章，有幾個看似相同，其實有某些差異，即癥候不同的冠心病患者的治療案例，從中可以看出對不同類型、不同情況的冠心病人的顯著治療效果。現(xiàn)將這篇文章照搬到這里，或許對大家更有幫助。

（1）溫陽益心，活血化痰。李某，女，51歲，2009年8月診為“冠心?。毙孕募」Ｋ溃⒎款潯?，住院治療半月余，癥狀緩解。9月28日初診：出現(xiàn)胸悶，心悸，背痛，少寐多夢，頭暈，畏寒。心電圖示：頻發(fā)室早，三聯(lián)律。舌淡紅胖、稍紫，苔薄白，脈沉滑，時結(jié)時促。此為心陽虧虛，痰瘀互結(jié)。治以溫陽益心，化痰活血。用養(yǎng)心湯和瓜蔞薤白半夏湯化裁。處方：黃芪20g、黨參15g、茯苓15g、茯神15g、川芎15g、當(dāng)歸15g、柏子仁15g、清半夏10g、神曲10g、遠(yuǎn)志10g、桂枝10g、瓜蔞15g、薤白15g、甘草10g、生姜3片。21劑，水煎服，一日1劑，分3次服。

12月20日復(fù)診：癥狀明顯好轉(zhuǎn)。繼服藥60余劑，自覺早搏減少，心悸、胸悶每日發(fā)作4～5次，睡眠好轉(zhuǎn)但睡不實，查心電圖正常，舌淡紫胖，苔薄白，脈沉滑時促。上方加葛根20g、生龍骨30g、生牡蠣30g，繼服21劑。服藥后癥狀逐漸消失，守法治療3月余，停服心律平，半年后隨訪，未復(fù)發(fā)。

按：室性早搏臨床較常見，臨床辨證多為心陽不足，根據(jù)發(fā)病特點多選用養(yǎng)心湯、保元湯、附子湯（竇性心動過緩）、真武湯（心衰）等。本例患者病程日久，心陽已虛，心脈失養(yǎng)，則悸動不安；心陽不振，故胸悶、背痛、頭暈、畏寒；心中惕惕，神失所藏，則少寐多夢；陽虛不能運(yùn)行氣血，輸布津液，故痰瘀內(nèi)生，故見舌淡紅稍紫胖，苔薄白，脈沉滑，時結(jié)時促。

（2）滋陰降火，養(yǎng)心安神。江某，女，59歲，2009年10月19日初診。冠心病、脂肪肝、高脂血癥20余年，1991年出現(xiàn)房顫，現(xiàn)每日發(fā)作3～4次，每次持續(xù)1～2小時。發(fā)作時心悸不寧，氣短，心前及背痛，腰酸，時舌痛，目干澀而癢，大便不成形，每日1～2次，睡眠不實，醒后不易再睡。心臟超聲示：心房增大，二尖瓣關(guān)閉不全。舌暗紅，苔白干，脈促。此為陰虛火旺，心神內(nèi)擾。治以滋陰降火，養(yǎng)心安神。用天王補(bǔ)心丹加減。處方：柏子仁15g、酸棗仁15g、天冬15g、麥冬15g、生地10g、當(dāng)歸10g、西洋參（先煎）10g、苦參10g、丹參15g、白茅根30g、茯苓15g、五味子10g、生山藥30g、生薏米30g、甘草10g。14劑，水煎服，一日1劑，分3次服。

11月3日二診：房顫發(fā)作次數(shù)減少，心悸、心前痛、背痛、舌痛、腰酸等癥狀明顯減輕，目干澀、睡眠好轉(zhuǎn)，但時醒后難以再睡，時頭暈，舌淡紅，苔白黃，脈沉滑偶促。守方略加減。

2010年1月17日三診：服藥50余劑，心悸、心前背痛不顯，病情逐漸好轉(zhuǎn)，房顫消失。繼服藥30劑，鞏固療效，隨訪半年，房顫未作。

按：心房顫動為常見的心律失常，病因包括高血壓、冠心病、風(fēng)心病、心臟外科手術(shù)等，或與飲酒、精神緊張、水電解質(zhì)或代謝失衡、嚴(yán)重感染等有關(guān)。對于冠心病快速心律失?；颊邔傩年幪撜撸芎樾澜淌诙嗖捎米剃幗祷鹬?，臨床常用天王補(bǔ)心丹、酸棗仁湯等加減。本案患者之房顫與其所患冠心病密切相關(guān)，屬久病傷陰，虛火妄動，上擾心神而致，所謂“水衰火旺而擾火之動”，故心悸不寧每日發(fā)作數(shù)次，每次持續(xù)1～2小時，心前及背痛，心悸，氣短，不得安寐；陰虧于下，則腰酸；目干澀，舌暗紅，苔薄白干，脈促皆為陰虛火旺之征。遂以天王補(bǔ)心丹加減以滋陰清火，養(yǎng)心安神。方中生地，上養(yǎng)心血，下滋腎水；天冬、麥冬清熱養(yǎng)陰；丹參、當(dāng)歸調(diào)養(yǎng)心血；西洋參、茯苓益氣寧心；棗仁、五味子斂心氣，安心神；柏子仁養(yǎng)心安神；白茅根配苦參利尿強(qiáng)心，調(diào)整心律；山藥、薏米健脾利濕。諸藥合用，恰中病機(jī)，故療效顯著。

（3）健脾養(yǎng)心，益氣安神。龔某，女，50歲，2011年8月24日初診。冠心病史10年余，每于活動或勞累后胸悶、心前痛，近半月加重。稍活動后胸憋悶、心前痛，甚則咽痛，服硝酸甘油后緩解，心悸、氣短、乏力、面色萎黃。月經(jīng)量多，色淡，有血塊，持續(xù)6～7日，時手麻，畏寒。舌淡，苔黃，脈弱。查心電圖ST-T改變。此為心脾兩虛，治以益氣健脾，養(yǎng)心安神。用歸脾湯加減。處方：白術(shù)15g、黨參15g、黃芪20g、當(dāng)歸20g、茯苓15g、柏子仁15g、酸棗仁15g、木香5g、丹皮15g、茜草15g、桂枝10g、川芎15g、內(nèi)金10g、甘草10g。14劑，水煎服，一日1劑，分3次服。

9月7日二診：咽痛不顯，活動后胸悶、心前痛減輕，自覺氣力增加，舌淡紅，苔白黃，脈弱。守上方，繼服20劑。

9月27日三診：胸悶不顯，自覺力氣增加，偶心前痛或心前拘急感，月經(jīng)量、色正常，舌淡紅，苔白黃，脈沉滑。守上方加減，加瓜蔞15g、薤白15g、清半夏15g、川黃連10g。服藥月余，心前痛、拘急感未作。守法治療，服藥100余劑，諸癥消失，心電圖恢復(fù)正常。隨訪1年，病情穩(wěn)定。

按：勞累性心絞痛其特點是疼痛由體力勞累、情緒激動或其他足以增加心肌需氧量的情況所誘發(fā)，休息或舌下含用硝酸甘油后緩解。本例患者病程日久，心脾兩虛，氣血不足則胸悶、心前痛，甚則咽痛、心悸、氣短、乏力；氣血不能上榮于面，則面色萎黃；脾不統(tǒng)血則月經(jīng)量多，色淡；手麻、畏寒為氣血虧虛、濡養(yǎng)溫煦不足而致；舌脈亦為心脾兩虛之象。治以益氣健脾、養(yǎng)心安神法。方選歸脾湯補(bǔ)益心脾，并加桂枝溫經(jīng)通脈，助陽化氣；丹皮、茜草、川芎活血化瘀，內(nèi)金消積，使諸藥補(bǔ)而不滯。方證相應(yīng)，諸癥好轉(zhuǎn)，慮其兼有痰濁，加瓜蔞、薤白、清半夏祛痰寬胸，通陽散結(jié)，川黃連清心熱，調(diào)理月余，心前痛、拘急等癥基本不顯，遂守法施治，以固其功，服藥百余劑，諸癥消失。

（4）疏肝理氣，宣痹止痛。張某，男，47歲，2009年7月13日初診。反復(fù)陣發(fā)性胸悶、心前痛3年余，加重1周。曾于黑龍江省哈爾濱醫(yī)大二院診治，急診為“冠心病”，每因情緒波動或勞累等而發(fā)，經(jīng)中西藥治療緩解，但癥狀逐年加重。1周前因情緒不暢而見胸悶、心前痛，遂來診治?，F(xiàn)胸悶如窒，時心前及背痛，心悸，氣短，煩躁易怒，時手麻。舌紫，苔薄白略干，脈滑。Holter示偶發(fā)房早、室早，短陣房速，ST-T改變。此為氣滯血瘀，痰濁壅塞，治以行氣解郁，通陽化濁，豁痰開結(jié)。用越鞠丸和瓜蔞薤白半夏湯化裁。處方：川芎15g、蒼術(shù)10g、香附15g、梔子15g、神曲15g、瓜蔞15g、薤白15g、清半夏10g、茯苓15g、郁金15g、赤芍15g、夜交藤30g、甘草10g、生姜3片。21劑，水煎服，一日1劑，分3次服。

8月12日二診：病人心前、背痛不顯，胸悶、心悸明顯減輕，情緒平穩(wěn)，舌淡紅稍紫，苔薄白，脈滑。繼以上方化裁，服藥3月余，心電圖恢復(fù)正常，病情穩(wěn)定，未復(fù)發(fā)。

按：心絞痛發(fā)作期或冠狀動脈痙攣患者易出現(xiàn)心胸憋悶脹痛、心悸、氣短，多因情志不暢而誘發(fā)或加重，曹教授多從肝論治。本案屬氣滯血瘀、痰濁壅塞。肝氣郁則血行不暢，痰濁內(nèi)壅；胸陽不展故胸悶如窒而痛，心悸；氣機(jī)痹阻則氣短，氣血瘀滯則手麻。以越鞠丸合瓜蔞薤白半夏湯為基本方行氣解郁、通陽開結(jié)、豁痰泄?jié)帷７街屑佑艚鸹钛袣饨庥簦嗌只钛?，茯苓健脾祛濕以卻生痰之源，夜交藤養(yǎng)心安神，全方標(biāo)本同調(diào)，切中病機(jī)，奏效甚捷。肝之功能失調(diào)，多致情志異常，久而氣滯、瘀血、痰濁諸癥內(nèi)生，故治以行氣解郁、豁痰散結(jié)、通陽泄?jié)嶂?，此為從肝論治冠心病之例?/p>

（5）活血化瘀，通痹止痛。婁某，男，58歲，2008年1月7日初診。患冠心病、高脂血癥10余年，出現(xiàn)房顫3年余?，F(xiàn)時心前刺痛，胸悶，偶有夜間憋醒，驚悸膽怯，睡眠不實，眩暈，盜汗。動態(tài)心電圖示：房顫，頻發(fā)室早伴成對。心臟超聲示雙心房擴(kuò)大，主動脈瓣關(guān)閉不全。舌紫，苔薄白，脈結(jié)時促。此為心脈痹阻，心神失養(yǎng)。治以活血化瘀通痹，養(yǎng)心安神定志。用血府逐瘀湯加減。處方：生地15g、當(dāng)歸15g、桃仁15g、紅花10g、枳殼15g、川芎15g、柴胡15g、赤芍15g、桔梗10g、川牛膝15g、黨參20g、茯苓15g、生龍骨（先煎）30g、生牡蠣（先煎）30g、甘草10g。14劑，水煎服，一日1劑，分3次服。

2月4日二診：心前刺痛未作，膽怯易驚、睡眠不實好轉(zhuǎn)，盜汗減少，時心悸、眩暈、急躁，偶有夜間憋醒，舌淡紫，苔白，脈滑。未見房顫、室早。守法治療，處方：西洋參（先煎）10g、麥冬15g、茯苓15g、生地10g、當(dāng)歸15g、桃仁15g、紅花10g、枳殼15g、川芎15g、柴胡15g、赤芍15g、生龍骨（先煎）30g、生牡蠣（先煎）30g、珍珠母（先煎）30g、甘草10g。14劑，水煎服，日1劑，分3次服。

2月25日三診：心前刺痛、夜間憋醒未作，偶有心悸、氣短，時易緊張、膽怯。繼續(xù)隨證調(diào)治，服藥100余劑，諸癥消失，查動態(tài)心電圖正常。

按：冠心病心絞痛發(fā)作，患者常自覺心前區(qū)刺痛或絞痛，多由痰濁、瘀血痹阻心脈所致，若病情進(jìn)一步發(fā)展，可出現(xiàn)心胸猝然大痛，甚至引發(fā)真心痛。本病例因瘀血痹阻心脈，則心前刺痛；邪實閉阻氣道，氣血運(yùn)行不暢，則胸悶夜間憋醒；心神失養(yǎng)則驚悸膽怯，睡眠不實；舌脈亦是瘀血內(nèi)阻之象。屬心脈痹阻、心神失養(yǎng)之證，當(dāng)以活血化瘀通痹、養(yǎng)心安神定志為治。方選血府逐瘀湯加減，用桃紅四物湯活血化瘀而養(yǎng)血，以通心脈；配柴胡、枳殼疏肝理氣，氣行則血行；加桔梗引藥上行達(dá)于胸中，牛膝引瘀血下行，生龍骨、生牡蠣重鎮(zhèn)安神定悸。全方共奏活血化瘀、通痹止痛之效。復(fù)診心前刺痛未作，膽怯、睡眠不實、盜汗減輕，仍心悸，偶有夜間憋醒，可見藥達(dá)病所，療效已顯，血脈痹阻得到緩解，仍氣陰不足，守法治療，加西洋參、麥冬取其養(yǎng)心陰、生脈之意。三診心前刺痛、夜間憋醒消失，唯偶有心悸氣短等癥，隨證施治，加減繼服100余劑，隨訪3年，病情穩(wěn)定。

（6）化痰益心，理氣宣痹。于某某，女，47歲，2007年9月17日初診。主訴：心悸5年余，近1年加重。時心前痛、胸悶、腹脹，偶惡心、多夢。2007年9月15日心電圖示頻發(fā)室早。舌暗紅，苔黃白，脈弱偶結(jié)。此為痰濁痹阻心脈，治以溫陽化痰，理氣宣痹。處方：川黃連7g、竹茹15g、清半夏15g、瓜蔞15g、薤白15g、厚樸15g、枳實15g、桂枝10g、茯苓15g、赤芍15g、川芎15g、生龍骨（先煎）30g、生牡蠣（先煎）30g、甘草10g、生姜3片。7劑，水煎服，一日1劑，分3次服。

9月24日二診：心前痛未作，心悸、胸悶減輕，略有腹脹、多夢，時善太息，舌淡紅稍暗，苔白黃，脈沉滑偶結(jié)。處方：黨參20g、麥冬15g、川黃連5g、清半夏10g、瓜蔞15g、薤白15g、厚樸15g、枳實15g、桂枝10g、茯苓15g、郁金15g、夜交藤30g、生龍骨（先煎）30g、甘草10g、生姜3片。20劑，水煎服，一日1劑，分3次服。

10月18日三診：心悸、腹脹不顯，唯氣短，舌淡紅稍暗，苔白，脈沉滑。守前法治療，調(diào)治4月余，諸癥消失，查心電圖大致正常，病情穩(wěn)定。

按：宣痹通陽化痰法在冠心病治療中廣泛應(yīng)用。諸陽受氣于胸而轉(zhuǎn)行于背，陽氣不運(yùn)，氣機(jī)痹阻不通，故見心前痛；胸陽不振，痰濁阻閉，氣血運(yùn)行不暢，故見心悸、胸悶；痰濁上犯而不降，故見惡心、腹脹等癥狀；舌暗紅、苔黃白、脈弱偶結(jié)均提示為陽虛痰濁血瘀之候。故尊醫(yī)圣張仲景宣痹通陽、活血化痰之治。以瓜蔞薤白半夏湯及枳實薤白桂枝湯為主，通陽化痰開閉，直中病機(jī)；合小陷胸湯治其痰濁蘊(yùn)積化熱之標(biāo)；赤芍與川芎活血化瘀以行氣血，竹茹合黃連化痰降濁止嘔降逆；心氣虛則神無所歸，故用生龍骨、生牡蠣重鎮(zhèn)安神，兼可定悸。服方7劑，心前痛未作，心悸、胸悶減輕，略有腹脹、多夢，善太息，可見藥達(dá)病所，血脈已通，效不更方，去活血劑，稍加益氣之輩。三診即心悸、腹脹不顯，唯時氣短，守法施治4月余，諸癥消失，病情穩(wěn)定。

（7）清熱化痰，寬胸散結(jié)。苑某某，女，65歲，2006年4月10日初診?；脊谛牟?0余年，近2個月胸中憋悶、氣短加重，中午明顯。現(xiàn)時心前痛，背痛，下肢腫，困倦，時有烘熱感，惡心，四肢顫動，舌淡暗胖，苔黃白干，脈滑數(shù)，血壓190/70mmHg。此為痰熱痹阻心脈，治以清熱化痰，寬胸散結(jié)。處方：夏枯草30g、草決明20g、川黃連7g、清半夏10g、瓜蔞15g、薤白15g、太子參30g、麥冬15g、茯苓15g、澤瀉20g、郁金15g、枳實15g、生龍骨（先煎）30g、生牡蠣（先煎）30g、甘草10g、生姜3片。14劑，水煎服，一日1劑，分3次服。

4月24日二診：心前痛不顯，下肢腫減輕，偶有心悸，手及下肢震顫，食后胸悶、腹脹、惡心，舌淡，苔白微膩，脈弦，血壓165/80mmHg。處方：夏枯草30g、益母草20g、黃精20g、豨薟草10g、清半夏15g、瓜蔞15g、薤白15g、厚樸15g、枳實15g、桂枝10g、茯苓15g、竹茹15g、生龍骨（先煎）30g、甘草10g、生姜3片。14劑，水煎服，一日1劑，分3次服。

5月8日三診：夜間憋醒未作，僅偶有背痛，血壓165/80mmHg；舌淡紅，苔黃白膩，脈弦滑。處方：夏枯草30g、草決明20g、川黃連7g、清半夏10g、瓜蔞15g、薤白15g、赤芍15g、川芎15g、葛根20g、茯苓15g、太子參30g、生牡蠣（先煎）30g、生龍骨（先煎）30g、甘草10g、生姜3片。14劑，水煎服，一日1劑，分3次服。

5月22日四診：諸癥明顯好轉(zhuǎn)，血壓150/80mmHg。守上方加減，調(diào)治半年余，諸癥基本消失，病情穩(wěn)定。

按：胸陽不振導(dǎo)致痰濁內(nèi)生，蘊(yùn)積日久而痰熱內(nèi)生，尤其是隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的變化，營養(yǎng)過剩而導(dǎo)致痰濁內(nèi)停，久則蘊(yùn)積化熱，蒙蔽心竅，痹阻陽氣，而至胸痹心痛。該患者胸中憋悶、氣短、下肢腫、困倦，由痰濁痹阻心脈、上干清竅、下困肢體所致；舌淡暗胖、苔黃白干、脈滑數(shù)為痰熱內(nèi)蘊(yùn)，脾氣虛損。故治以化痰清熱、益氣養(yǎng)陰法。方選小陷胸湯合瓜蔞薤白半夏湯，化痰清熱，通陽宣痹；太子參、麥冬益氣養(yǎng)陰；夏枯草、草決明清肝瀉火，降血壓；茯苓、澤瀉健脾利水而消腫；郁金、枳實開郁行氣；生龍骨、生牡蠣重鎮(zhèn)安神；生姜和胃止嘔。服藥后，心前痛未作，諸癥均有好轉(zhuǎn)，前方稍加變化，調(diào)理半年而愈。

通過上述治療案例的分析，可以給我們一些啟示，有利于我們進(jìn)一步了解中醫(yī)治療冠心病的優(yōu)勢與特點。

10修為與視野

解女士是一位“60后”，哈爾濱一家私人賓館的老板。當(dāng)她發(fā)現(xiàn)自己得了心臟病后，心理負(fù)擔(dān)一度特別重。

事情發(fā)生在2016年，才50歲出頭的她發(fā)現(xiàn)自己突然頭痛得厲害，有時還會有手腳不怎么靈活的感覺。她首先想到腦梗，因為自己有多年高血壓的病史。到醫(yī)院進(jìn)行CT檢查證實了這個猜測，診斷為腔隙性腦梗死。

在恐懼中，她開始治療，一系列疏通腦動脈血管的藥，靜脈點滴和口服一齊上。她還年輕，還有一家不大不小的賓館，全靠自己經(jīng)營。

各式各樣的藥劑注入自己體內(nèi)，它們緩慢地流淌到全身，也進(jìn)入大腦血管和各個部位，頭痛和手腳不聽使喚的問題似乎得到了一定的改善。小解很高興，她覺得問題并不很大，也沒多想。好轉(zhuǎn)了，還有什么需要多想的？

可事情并不是這么簡單，過了一段時間，她增添了新病，有時莫名其妙地胃部疼痛，疼痛發(fā)作時，整個腹部都疼，與吃多了消化不良的感覺沒什么區(qū)別。當(dāng)時小解以為就是胃病，也沒太當(dāng)回事，吃了點乳酸菌素片。服藥后沒有一點作用，再往后發(fā)展到渾身沒勁兒，而且疼痛的次數(shù)逐漸增加。在哈爾濱一所大醫(yī)院檢查后，醫(yī)生笑呵呵地告訴小解，更年期，沒啥大事。當(dāng)時她49歲，也屬更年期的范疇，似乎符合常理。所以，她和愛人都相信了這個診斷，再說不信醫(yī)生信誰呀？

她發(fā)現(xiàn)平躺時胃疼好一些，可不能總躺著呀。時間一長，她開始懷疑，問了幾位過來的女同胞，大家的回復(fù)更是讓她心生疑竇。琢磨來琢磨去，聯(lián)系到已經(jīng)確診的腔梗，再加之母親就是冠心病患者，綜合多種因素分析，她懷疑自己也得了冠心病。不過畢竟自己不是學(xué)醫(yī)的，還是要聽醫(yī)生的診斷才對。有一天凌晨3點多鐘，小解的“胃疼”又開始發(fā)作，她被折騰醒了，出于此前的懷疑，她服用了幾粒硝酸甘油，她想試一試。結(jié)果很快胃痛消失，她心里一下子明白了，這不就是冠心病嗎，哪有硝酸甘油治胃病的？她越想越害怕，這可不是好事。

盡管胃不痛了，可她怎么也睡不著，坐在床上思忖：這叫什么事？居然是自己證實了這個冠心病，此前醫(yī)院卻說自己是更年期。到底病是長在自己身上呢，是啥病不是啥病，自己還真得有個數(shù)。她對丈夫這樣講，丈夫怔了好一會兒，最后說，還真得有點醫(yī)學(xué)知識，不然容易誤事。小解去了醫(yī)院，做了冠脈CT，結(jié)果是左前降支近、中、遠(yuǎn)段管壁不規(guī)則，近段可見非鈣化偏心性斑塊影，管腔狹窄50%左右……

病情確診了，她也不知道該不該高興。怎么治，找誰治？問題就這樣來到面前。

于是親朋好友介入了討論。有朋友建議做支架，比較徹底，一勞永逸。也有熟人現(xiàn)身說法，管腔狹窄50%左右就是血脂斑塊堵塞了冠狀動脈血管壁，狹窄的血管已經(jīng)狹窄了，防止它繼續(xù)狹窄就是了，不必做支架，還沒到那個程度；平時注意低鹽低脂飲食，控制好血壓、血脂、血糖，最好是每隔半年去醫(yī)院輸液疏通一下血管；長期口服阿司匹林與他汀類降脂藥，防止心腦血管堵塞的繼續(xù)發(fā)展。大家七嘴八舌的意見說了一大堆。

后邊這位朋友的現(xiàn)身說法似乎更貼切。就在這當(dāng)口，小解看到這樣一條消息—《輸液=自殺？關(guān)乎每一個人》，這個由白巖松和李小萌主持的《新聞1+1》節(jié)目對國人的打吊瓶問題進(jìn)行了抨擊。這則消息是這樣開頭的：“在澳門，5歲以內(nèi)的孩子打點滴是犯法的，不允許的。成人輸液一次，縮短壽命7天左右；孩子輸液一次，大腦7天不發(fā)育，而且免疫力下降，藥物毒素要2～4年才能排出體外。中國每年輸液104億瓶以上，平均每人8瓶，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國際上2.5～3.3瓶的平均水平?！?/p>

小解陷入迷茫之中，這成了她苦思冥想的難題。

關(guān)鍵時刻，一位關(guān)鍵人物出現(xiàn)了。哈爾濱法院的一位老院長對小解說：“我的冠心病比你重多了，是曹洪欣教授給治好的，你去找他治療吧?！?/p>

小解馬上道：“那院長您給我介紹一下唄?！?/p>

“他的患者太多，已經(jīng)不堪重負(fù)，我實在不好意思介紹啊。”院長回答，“不過，你可以在北京通過其他途徑找曹教授?！?/p>

小解還是有辦法，她去了北京，通過一位朋友幫助聯(lián)系好了曹教授。小解在找曹教授診治之前，在北京安貞醫(yī)院又做了一次冠脈CT三維成像檢查，診斷結(jié)果與哈爾濱醫(yī)院的檢查結(jié)果一致。

2017年6月末，進(jìn)入診室，坐到曹教授面前那一刻，她感覺到一種特殊的氣場，她用一雙期盼的眼睛望著曹教授。她用標(biāo)準(zhǔn)的東北話介紹自己的病情：五六年前出現(xiàn)腔梗，最近又發(fā)現(xiàn)得了冠心病……接著，她將檢查報告遞給曹教授。曹教授簡要看過這些診療資料，特別注意到北京安貞醫(yī)院的診斷意見：左前降支近、中、遠(yuǎn)段管壁不規(guī)則，近段可見非鈣化偏心性斑塊影，管腔狹窄50%左右……曹教授問了小解疼痛的時間、特點、程度等，接著給小解診脈、望舌，之后，曹教授笑了笑：“從舌象和脈象并結(jié)合診斷資料看，你的冠心病程度并不是十分嚴(yán)重。吃半年左右中藥，可使血管狹窄減少20%，控制冠脈狹窄程度加重。”

曹教授聲音不大，可在小解聽來無疑是天際那邊滾來一個驚雷：“真的嗎？那可太好了！”

帶著曹教授開的處方，小解走出診室，抬頭望了一眼北京的天空，發(fā)現(xiàn)首都的天氣少有的好，蔚藍(lán)色的天空如此清澈，氣溫有些高了，可還是讓人的心情豁然開朗、清爽快樂起來。

（未完待續(xù)）