胃潰瘍是一種較為常見的消化系統(tǒng)疾病,很多人不予重視。殊不知,胃潰瘍?nèi)绻患右灾匾?,可能會發(fā)生病變,甚至引發(fā)嚴(yán)重的后果。胃潰瘍是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性潰瘍。其發(fā)病原因較為復(fù)雜,主要包括幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、不良的飲食習(xí)慣、精神壓力過大等。癥狀通常表現(xiàn)為上腹部疼痛,疼痛具有一定的規(guī)律性,可能伴有惡心、嘔吐、食欲不振、反酸、噯氣等癥狀。
胃潰瘍發(fā)生病變的4個信號
疼痛性質(zhì)改變
如果原本有規(guī)律的疼痛突然變得持續(xù)不斷,或者失去了以往的規(guī)律性,這可能是胃潰瘍發(fā)生病變的一個重要信號。正常情況下,胃潰瘍疼痛通常與進(jìn)食有一定的關(guān)系,飯后半小時至1小時左右出現(xiàn)疼痛,然后在1~2小時內(nèi)逐漸緩解,但當(dāng)病變發(fā)生時,疼痛可能隨時出現(xiàn),不再受進(jìn)食時間的限制。除了疼痛變得無規(guī)律,疼痛程度的加重也是胃潰瘍發(fā)生病變的一個表現(xiàn),原本可能只是輕微的隱痛或脹痛,現(xiàn)在卻變成劇烈的疼痛,甚至?xí)绊懻5纳詈凸ぷ鳌?/p>
體重下降明顯
胃潰瘍病變可能會影響患者的食欲,使患者出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀,長期的食欲減退會導(dǎo)致患者攝入營養(yǎng)不足,從而引起體重下降。同時,病變還可能導(dǎo)致胃腸道的消化和吸收功能受損,即使患者攝入足夠的食物,也無法充分吸收其中的營養(yǎng)物質(zhì),進(jìn)而導(dǎo)致體重下降。此外,在一些情況下,胃潰瘍發(fā)生病變可能會發(fā)展為惡性腫瘤,而惡性腫瘤細(xì)胞會大量消耗人體的營養(yǎng)物質(zhì),導(dǎo)致患者出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降。
嘔血和黑便
嘔血和黑便是胃潰瘍發(fā)生病變的嚴(yán)重信號。當(dāng)胃潰瘍病變導(dǎo)致胃黏膜血管破裂時,血液會流入胃內(nèi);當(dāng)出血量達(dá)到一定程度時,就會引起嘔血;嘔血的顏色可以是鮮紅色,也可以是暗紅色,甚至是咖啡色,這取決于出血量的多少以及血液在胃內(nèi)停留的時間。黑便是指患者的大便顏色變黑,呈柏油樣,這是因為血液在腸道內(nèi)經(jīng)過消化作用后,其中的血紅蛋白與腸道內(nèi)的硫化物結(jié)合,形成黑色的硫化亞鐵,從而使大便變黑。所以,黑便的出現(xiàn)通常意味著上消化道出血。
腹部出現(xiàn)腫塊
在胃潰瘍發(fā)生病變的過程中,患者可能會在腹部摸到腫塊,這個腫塊可能是由于潰瘍面擴(kuò)大、增厚,或因惡性腫瘤形成引起。腹部腫塊通常質(zhì)地較硬,邊界不清,活動度較差,患者在觸摸腫塊時,可能會感到疼痛或不適,如果腫塊較大,還可能會壓迫周圍的器官,引起相應(yīng)的癥狀。除了腫瘤,胃潰瘍病變還可能引起其他一些情況導(dǎo)致腹部腫塊,如胃周淋巴結(jié)腫大等。
為什么胃潰瘍會發(fā)生病變
幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌是一種主要生存在人的胃部及十二指腸內(nèi)的革蘭氏陰性菌,它能夠分泌一些有害物質(zhì),如尿素酶、空泡細(xì)胞毒素等,這些物質(zhì)會破壞胃黏膜的屏障功能,導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶直接侵蝕胃黏膜,從而引發(fā)胃潰瘍。同時,幽門螺桿菌可能通過引起炎癥反應(yīng)、促進(jìn)細(xì)胞增殖等機(jī)制,促使胃潰瘍向惡性方向發(fā)展。長期感染幽門螺桿菌的胃潰瘍患者,發(fā)生病變的風(fēng)險明顯高于未感染幽門螺桿菌的患者。
不良飲食習(xí)慣
辛辣、油膩、刺激性食物會刺激胃黏膜,增加胃酸分泌,加重胃潰瘍的病情,長期食用這些食物可能導(dǎo)致胃黏膜的損傷修復(fù)過程出現(xiàn)異常,增加病變的風(fēng)險。暴飲暴食會使胃內(nèi)壓力驟然升高,刺激胃黏膜,加重胃潰瘍的癥狀,還會影響胃的消化功能,導(dǎo)致食物在胃內(nèi)停留時間過長,產(chǎn)生過多的胃酸,進(jìn)一步損傷胃黏膜。不按時吃飯、過度節(jié)食等不良飲食習(xí)慣會打亂胃的正常消化節(jié)律,使胃酸分泌失調(diào),容易引發(fā)胃潰瘍。長期飲食不規(guī)律還會影響胃黏膜修復(fù),增加胃潰瘍病變可能。
長期服用非甾體抗炎藥
非甾體抗炎藥是一類具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用的藥物,如阿司匹林、布洛芬、萘普生等,這些藥物在臨床上被廣泛應(yīng)用。但非甾體抗炎藥能夠抑制胃黏膜細(xì)胞合成前列腺素,而前列腺素具有保護(hù)胃黏膜的作用,所以長期服用非甾體抗炎藥會使胃黏膜失去這種保護(hù),容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蝕,從而引發(fā)胃潰瘍。此外,非甾體抗炎藥還會影響胃黏膜的修復(fù)機(jī)制,使?jié)冸y以愈合,進(jìn)而增加病變的風(fēng)險。
如何預(yù)防胃潰瘍發(fā)生病變
積極治療胃潰瘍
一旦確診為胃潰瘍,患者應(yīng)及時采取有效的治療措施。如藥物治療,醫(yī)生會根據(jù)胃潰瘍的病因和癥狀,開具相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療,常見的藥物有抗酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、抗生素等,患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時服藥,不得擅自停藥或更改藥物劑量。治療期間患者應(yīng)注意飲食清淡,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物;規(guī)律飲食,定時定量,避免暴飲暴食,可以多吃一些富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜、水果等,促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)。
定期進(jìn)行胃鏡檢查
對于胃潰瘍患者來說,定期進(jìn)行胃鏡檢查是非常必要的,它可以直接觀察胃黏膜的病變情況,及時發(fā)現(xiàn)胃潰瘍是否發(fā)生了病變。一般來說,胃潰瘍患者治療后1年內(nèi)應(yīng)進(jìn)行復(fù)查胃鏡,如果病情穩(wěn)定,可以適當(dāng)延長復(fù)查間隔時間;對于高危患者,如年齡較大、有家族史、幽門螺桿菌感染未根治等,應(yīng)縮短復(fù)查間隔時間。胃鏡檢查前,患者應(yīng)按照醫(yī)生的要求做好準(zhǔn)備工作,如禁食、禁水等;檢查過程中要配合醫(yī)生的操作,保持放松的心態(tài);檢查后要注意休息,避免劇烈運動和進(jìn)食刺激性食物。
根除幽門螺桿菌
如前所述,幽門螺桿菌感染是胃潰瘍發(fā)生病變的一個重要危險因素,因此,對于胃潰瘍患者,尤其是合并幽門螺桿菌感染的患者,應(yīng)積極進(jìn)行幽門螺桿菌根治治療。目前,幽門螺桿菌根治治療通常采用質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯(lián)合治療方案,具體的治療方案應(yīng)根據(jù)患者病情和個體差異而定。完成幽門螺桿菌根治方案治療后,患者應(yīng)進(jìn)行復(fù)查,確認(rèn)幽門螺桿菌是否被徹底清除。復(fù)查方法主要是碳呼氣試驗。
結(jié)束語
綜上所述,胃潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,如果不加以重視,可能會發(fā)生病變,給患者的身體健康帶來嚴(yán)重的威脅。因此,一定要了解胃潰瘍發(fā)生病變的信號,提高警惕,積極預(yù)防和治療胃潰瘍,保障自己的身體健康。