帕金森病讓他“身心俱疲”
“我想跑一下試試。”林正(化名)滿懷期待地說(shuō)。隨即,他在醫(yī)院的走廊上奔跑起來(lái),體驗(yàn)著久違的輕松感覺(jué)。林正雖才44歲,但確診帕金森病已經(jīng)5年。
早在2019年,林正就開(kāi)始出現(xiàn)左側(cè)肢體震顫。據(jù)他描述,起初只是左手手抖,后來(lái)左腿也會(huì)控制不住地顫抖。這讓他無(wú)法正常工作,“凡是需要用到手腳的事情,都受到了影響”。2019年7月,林正被診斷為帕金森病,“根本不相信,我才39歲!”
林正開(kāi)始服藥治療。這幾年來(lái),由于帕金森病的影響,他的體重從150多斤下降到120斤。除身體上的癥狀,林正還遭受著心理上的折磨,越來(lái)越不愿意參與社交活動(dòng),“不想讓別人看到我無(wú)法控制地顫抖”。
今年2月,林正的右手也開(kāi)始出現(xiàn)震顫,而且每次服藥只能維持大約一個(gè)小時(shí),藥效過(guò)后就會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)遲緩、肢體僵硬。為尋求進(jìn)一步診療,林正來(lái)到廣東三九腦科醫(yī)院。
藥物“蜜月期”后,可手術(shù)治療
結(jié)合相關(guān)病史,接診的譚家亮認(rèn)為,患者已過(guò)了帕金森病的藥物治療“蜜月期”,可考慮外科手術(shù)治療。
完善相關(guān)檢查后,8月14日,神經(jīng)外六科團(tuán)隊(duì)為患者行手術(shù)機(jī)器人引導(dǎo)下的腦深部電刺激術(shù)(DBS)。手術(shù)將電極植入患者腦內(nèi)特定神經(jīng)核團(tuán),而連接電極的電線會(huì)通過(guò)耳后及頸部的皮下隧道連接至埋在鎖骨下胸部皮下的脈沖發(fā)生器中。
9月10日,裝置首次開(kāi)機(jī),電流通過(guò)腦內(nèi)電極對(duì)植入的目標(biāo)區(qū)域發(fā)出電刺激,進(jìn)而調(diào)節(jié)腦內(nèi)一些引起帕金森病癥狀的神經(jīng)遞質(zhì)。開(kāi)機(jī)后,林正手腳僵硬的癥狀就消失了,行動(dòng)自如,“感覺(jué)整個(gè)人都輕松了”,他露出開(kāi)心的笑容。
帕金森病并不是老年人獨(dú)有的疾病,近年來(lái)中青年患者呈上升趨勢(shì)。譚家亮說(shuō),帕金森病早期治療以藥物為主,但隨著病程延長(zhǎng),藥物療效會(huì)下降。此時(shí),可選擇腦深部電刺激術(shù)(DBS)。帕金森病雖不能治愈,但DBS作為一種微創(chuàng)、可逆、可調(diào)控的手術(shù),可以較好控制各種運(yùn)動(dòng)癥狀,改善生活質(zhì)量。