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      離散流動(dòng)的家庭里大家都在漂泊

      2024-10-07 00:00:00陳斯鑫
      南方人物周刊 2024年28期

      圖/翁洹

      “慢火煲靚湯”

      談好的投資飛走了,該來(lái)的臺(tái)風(fēng)久等不來(lái),女主角吃荔枝吃到爆痘,制片人的背包被猴子偷走……2024年8月27日,在歷經(jīng)18個(gè)電影節(jié)的展映之后,《人海同游》終于在全國(guó)藝聯(lián)專線公映。從導(dǎo)演蔡杰和制片人莫津津的描述看來(lái),影片拍攝的過(guò)程比電影本身更加戲劇化。

      臺(tái)風(fēng)中飄搖的荔枝樹(shù)、路燈下五羊新城的老房子、大雨中香港油麻地的果欄,這些充滿嶺南風(fēng)情的鏡頭都是粵港地區(qū)熟悉的生活畫(huà)面,而粵語(yǔ)對(duì)白和粵語(yǔ)歌曲《世界真細(xì)小》更是讓老廣們備感親切。影片上映后引發(fā)了媒體和觀眾對(duì)粵語(yǔ)電影的關(guān)注和討論,對(duì)此制片人莫津津表示:“希望以后大家聊起粵語(yǔ)電影的時(shí)候,不是只想起香港電影,可能還有廣東電影?!?/p>

      盡管蔡杰是一位新導(dǎo)演,但他在氛圍的營(yíng)造和情緒的把握上卻不生疏,使得整部片看起來(lái)更像一篇散文而不是一部小說(shuō)。加上有監(jiān)制關(guān)錦鵬、藝術(shù)指導(dǎo)潘燚森、配樂(lè)雷光夏、攝影指導(dǎo)(廣州部分)黃樹(shù)立等內(nèi)地和港臺(tái)地區(qū)多位知名電影人的加持,確保了影片在聲光影方面的審美在線。

      1988年,蔡杰出生于潮州市龍湖鎮(zhèn),跟許多成長(zhǎng)于廣東的80后一樣,他從小看香港電影、聽(tīng)香港流行音樂(lè)長(zhǎng)大。成為導(dǎo)演之前他做過(guò)記者,現(xiàn)在廣州大學(xué)任教,負(fù)責(zé)紀(jì)錄片創(chuàng)作、影視作品分析等課程。

      《人海同游》是蔡杰的第一部長(zhǎng)片。在此之前,他和編劇王寅、女主角林冬萍合作拍攝了粵語(yǔ)劇情短片《歸省》,在2014年獲得第11屆中國(guó)獨(dú)立影像展最佳短片獎(jiǎng)。2017年,他們決定一起開(kāi)啟一部粵語(yǔ)長(zhǎng)片,然而整個(gè)制作周期卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出他們的預(yù)想。

      僅前期的劇本調(diào)研和創(chuàng)作,就花了一兩年時(shí)間。尋求投資的過(guò)程也是一波三折。由于在香港拍攝的成本預(yù)算太高,有投資人向?qū)а萁ㄗh外景戲在香港拍攝,茶樓里面的戲在廣州拍就好,這樣可以節(jié)省成本。結(jié)果被蔡杰果斷拒絕了,他不但堅(jiān)持要到香港實(shí)地拍攝,甚至還想要找到鋪有花磚的老唐樓。制片人莫津津說(shuō)蔡杰雖然平時(shí)很溫和很好說(shuō)話,“但是他很明確自己要什么,并且不會(huì)隨便讓步。也是因?yàn)樗@種寸步不讓,最后才能把事情做成?!?/p>

      2020年元旦,好不容易跟投資公司談妥了,準(zhǔn)備過(guò)完年簽約??墒峭蝗缙鋪?lái)的新冠疫情打亂了他們的節(jié)奏,原先談好的投資幾乎都撤了,重新找投資也變得更加困難。對(duì)他們來(lái)說(shuō)最大的麻煩就是香港封關(guān)了,原先準(zhǔn)備把廣州的劇組帶到香港拍攝的計(jì)劃變得不可行。劇組沒(méi)法一下子申請(qǐng)到所有人的工作簽證,也承擔(dān)不起那么多人兩地來(lái)回的隔離生活成本。

      等到2021年7月底,廣州部分已經(jīng)完成拍攝,但是香港還沒(méi)有全面解封,蔡杰決定只帶5名主創(chuàng)人員去香港,以另設(shè)一個(gè)項(xiàng)目組的方式去完成拍攝。在香港的隔離期長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月,為了不虛耗時(shí)間,蔡杰甚至充當(dāng)起臨時(shí)攝影師,在酒店里拍下了后來(lái)應(yīng)用到影片里的維港的空鏡頭。

      除了地利人和,拍戲還要看天時(shí)。臺(tái)風(fēng)是《人海同游》里比較重要的鏡頭,往年八九月是香港臺(tái)風(fēng)的高發(fā)期,而偏偏在他們拍攝期間一個(gè)臺(tái)風(fēng)都沒(méi)有。直到10月8日,終于等來(lái)了2021年第17號(hào)臺(tái)風(fēng),剛好是以香港地名命名的“獅子山”,風(fēng)很大雨很小。不久后另一個(gè)臺(tái)風(fēng)雨很大風(fēng)很小,剛好滿足了劇組所要拍攝的素材。監(jiān)制關(guān)錦鵬打電話跟莫津津說(shuō):“老天都讓你要風(fēng)有風(fēng),要雨有雨了?!蹦蚪蛞哺袊@:“電影之神好像有在眷顧我們?!?/p>

      從開(kāi)始創(chuàng)作到正式上映,《人海同游》經(jīng)歷了整整七年,用蔡杰的話來(lái)說(shuō),這是一部“全手工作坊模式”的電影,每一個(gè)鏡頭都力求精細(xì)。電影開(kāi)始的長(zhǎng)鏡頭,拍攝光影斑駁的荔枝林下的一次家庭聚會(huì),林冬萍飾演的麥婉婷在荔枝樹(shù)下慢慢地剝荔枝,前前后后拍了四天時(shí)間。而之前攝影師黃樹(shù)立花了近兩個(gè)月時(shí)間在廣州周邊尋找荔枝林,甚至跟導(dǎo)演探討要拍的荔枝是桂味還是糯米糍?“我就跟他講我要拍桂味,因?yàn)楣鹞侗砥ご植?,荔枝的質(zhì)感會(huì)更好一些?!币婚_(kāi)始劇組包下了一片荔枝林,大家還在為實(shí)現(xiàn)荔枝自由而興奮,然而過(guò)了兩天就沒(méi)人吃了,“到第三天我發(fā)現(xiàn)女主角爆痘了!吃太多荔枝上火了?!辈探苁掌鹦θ菡J(rèn)真地補(bǔ)充說(shuō)。

      公映前影片入圍了第28屆釜山國(guó)際電影節(jié)主競(jìng)賽新浪潮單元,第53屆鹿特丹國(guó)際電影節(jié)“光明未來(lái)”單元、第48屆香港國(guó)際電影節(jié)“火鳥(niǎo)大獎(jiǎng)”新秀競(jìng)賽、第七屆平遙國(guó)際電影展“藏龍”單元等重要節(jié)展,積累了很不錯(cuò)的口碑。不過(guò)對(duì)于票房,蔡杰并沒(méi)有明確的期待,“我在做這部片的每一步都不會(huì)期待怎么樣,就是把那一步最想做的事情做好就可以了?!?/p>

      團(tuán)隊(duì)用一句粵語(yǔ)俗語(yǔ)來(lái)形容《人海同游》的拍攝過(guò)程——慢火煲靚湯。蔡杰解釋道:“南方人做事情就是要慢慢來(lái),細(xì)節(jié)都要控制得非常好。我覺(jué)得這是挺有意思的一個(gè)形容?!?/p>

      2021年10月,《 人海同游》 在香港大埔區(qū)拍攝期間,制片人莫津津的背包被猴子偷走并拖進(jìn)森林里,里面有她的港澳通行證及有效簽證,一個(gè)小時(shí)后才找到。圖/受訪者提供

      人:人物周刊 蔡:蔡杰

      呈現(xiàn)廣府人最日常的生活

      人:你的母語(yǔ)并不是粵語(yǔ),現(xiàn)在的粵語(yǔ)電影市場(chǎng)也不是很好,為什么選擇在這個(gè)時(shí)候去拍一部粵語(yǔ)電影?

      蔡:我是潮州人,18歲以前都是說(shuō)潮州話。18歲開(kāi)始來(lái)廣州上大學(xué),到現(xiàn)在廣州也變成了自己的第二故鄉(xiāng)。其實(shí)沒(méi)有說(shuō)一定要選擇粵語(yǔ)去拍影片,但是我的創(chuàng)作靈感的原動(dòng)力還是在嶺南,在廣東。拍粵語(yǔ)片是一個(gè)慢慢順應(yīng)自然的過(guò)程,我的第一個(gè)短片《歸省》,也是一個(gè)粵語(yǔ)的劇情短片。

      人:對(duì)人工智能在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用,你的興趣由何而來(lái)?

      辛:2015到2020年,我在麻省總醫(yī)院擔(dān)任心臟病學(xué)臨床主任。我們有125名心臟病學(xué)醫(yī)生、約600名心臟病學(xué)相關(guān)的工作人員。這是一家非常大的醫(yī)院,但我卻越來(lái)越感覺(jué)到,美國(guó)當(dāng)前的醫(yī)療體系難以維持,不僅效率低下,也沒(méi)法為不同背景的患者提供全面的服務(wù)與關(guān)懷。醫(yī)院的管理者必須找到更具有成本效益、更高效、更公平可及、更個(gè)性化的解決路徑,要達(dá)成這一目標(biāo),唯一的出路就是讓患者參與到自己的健康管理中,這就需要納入傳感器技術(shù)和人工智能算法。

      比如,大多數(shù)患者的心力衰竭是逐漸發(fā)展的,通常在幾天到幾周內(nèi)逐漸加重,直到發(fā)展為嚴(yán)重事件而導(dǎo)致住院。如果我們能將測(cè)量心音強(qiáng)度、呼吸頻率、體力活動(dòng)、心率趨勢(shì)和橫向胸壁阻抗的傳感器集成到一個(gè)“綜合指數(shù)”中,通過(guò)算法預(yù)測(cè)心力衰竭發(fā)生前一個(gè)月的情況,一旦患者傳感器集成評(píng)估指數(shù)超過(guò)某個(gè)閾值,就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)惡化中的病情,預(yù)防住院。

      2023年11月14日,天津,聯(lián)合國(guó)糖尿病日,一家醫(yī)院為患者免費(fèi)測(cè)血糖。圖/視覺(jué)中國(guó)

      人:在將人工智能應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域時(shí),你遇到過(guò)哪些挑戰(zhàn)?

      辛:在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,人工智能的應(yīng)用有狹義和廣義之分。過(guò)去多年來(lái),我們一直在使用的是前者,有時(shí)它會(huì)在某些任務(wù)上比人類做得更好。例如,植入式設(shè)備可以檢測(cè)心律失常,并通過(guò)電擊將心臟從這些心律失常中恢復(fù)過(guò)來(lái),從而挽救生命,而人類則需要花費(fèi)大量時(shí)間來(lái)完成同樣的工作。

      至于廣義的人工智能,則仍處于研究階段。我也參與其中。例如,我們會(huì)在患者身上安置貼片監(jiān)測(cè)儀,在14天的監(jiān)測(cè)期內(nèi),預(yù)測(cè)患者是否會(huì)發(fā)展出心房顫動(dòng)或室性心動(dòng)過(guò)速。盡管這些方法已經(jīng)發(fā)表在權(quán)威的醫(yī)學(xué)期刊上,但尚未臨床實(shí)踐。它們還需要在監(jiān)管框架下,經(jīng)過(guò)不同國(guó)家和地區(qū)更多樣化的異質(zhì)性檢驗(yàn)及臨床試驗(yàn),以確保能對(duì)臨床結(jié)果產(chǎn)生有益影響。這關(guān)乎生命,務(wù)必深思熟慮。

      此外,算法介入的初衷本應(yīng)賦予醫(yī)生更多時(shí)間,用在與患者更好地互動(dòng)和溝通,但醫(yī)院出于成本考慮,反而可能要求醫(yī)生看更多的患者,這其實(shí)是在削弱人文關(guān)懷。另一重?fù)?dān)憂則在于,醫(yī)學(xué)不僅僅是診斷疾病,還涉及到幫助患者找到一種可以接受的與疾病共存的生活方式,數(shù)字醫(yī)療可能會(huì)成為特權(quán),加劇不平等。

      人:你在書(shū)中指出,因?yàn)閿?shù)據(jù)不完整或不準(zhǔn)確,臨床醫(yī)生可能會(huì)被算法誤導(dǎo)。還有哪些因素在限制人工智能更廣泛地應(yīng)用?

      辛:最大的障礙是缺乏信任。比如人工智能有“黑箱”問(wèn)題,缺乏透明度,算法如何得出、如何運(yùn)行,當(dāng)前還缺乏明確的監(jiān)管和規(guī)范;如果算法沒(méi)有根據(jù)新的經(jīng)驗(yàn)和數(shù)據(jù)不斷更新,它們也會(huì)退化,會(huì)偏離軌道并提供錯(cuò)誤的建議,一旦出錯(cuò),人們會(huì)立刻對(duì)它失去信任;又比如在麻省總醫(yī)院創(chuàng)建的算法在中國(guó)可能不適用,種族、社會(huì)、文化、人口和地理等情況都會(huì)影響算法的適用性,算法和創(chuàng)建算法的人一樣可能存在偏見(jiàn),數(shù)據(jù)的缺失也會(huì)導(dǎo)致偏見(jiàn)。此外,人們對(duì)數(shù)據(jù)隱私和安全的擔(dān)憂普遍存在,如果算法預(yù)測(cè)你在兩年內(nèi)患上某種疾病的幾率較高,你的健康險(xiǎn)可能會(huì)因此上漲。

      人:這種不信任會(huì)持續(xù)下去么?

      辛:不會(huì)永遠(yuǎn)存在。1990年代互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)時(shí),大家同樣擔(dān)心人類會(huì)失去自主能力和批判性思維,隱私和安全會(huì)受到侵害。但我們挺過(guò)來(lái)了。人們齊心協(xié)力,制定了必要和適當(dāng)?shù)谋O(jiān)管措施和規(guī)則。當(dāng)然,互聯(lián)網(wǎng)仍然存在許多負(fù)面影響,但至少提升了我們做很多事情的能力。我們需要探索精神,而不是擔(dān)心一切而躊躇不前。正是這一精神讓我們從34 億年前的單細(xì)胞生物不斷進(jìn)化至今。人工智能也會(huì)經(jīng)歷類似的過(guò)程,這是發(fā)展的自然進(jìn)程,我們只需要適應(yīng)它,與合適的人合作,制定出適當(dāng)?shù)谋O(jiān)管措施,確保技術(shù)被恰當(dāng)應(yīng)用。

      算法無(wú)法考慮決策的情感方面

      人:未來(lái)患者會(huì)不會(huì)面臨由人類醫(yī)生還是機(jī)器來(lái)做手術(shù)的選擇?

      辛:我認(rèn)為患者永遠(yuǎn)不會(huì)選擇機(jī)器來(lái)代替人類醫(yī)生。盡管機(jī)器人輔助手術(shù)已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí),但最終控制權(quán)仍掌握在人類手中。現(xiàn)在或者將來(lái),總需要由人來(lái)監(jiān)督。你可以想象下,如果機(jī)器被獨(dú)自留下做手術(shù),然后犯了錯(cuò),責(zé)任該由誰(shuí)承擔(dān)?工程師?制造公司?醫(yī)生?還是技術(shù)組件?……因?yàn)楸仨氂心硞€(gè)人來(lái)負(fù)責(zé),所以人類對(duì)整個(gè)過(guò)程的監(jiān)督始終是必要的。

      人:人類能守住技術(shù)作為輔助而不是替代的邊界么?

      辛:此前人們大多認(rèn)為,隨著人工智能的發(fā)展,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最先被替代的會(huì)是放射科醫(yī)生。但事實(shí)是,即便算法能自動(dòng)識(shí)別和診斷醫(yī)療影像,仍然需要人工監(jiān)督。只是,會(huì)使用AI的放射科醫(yī)生會(huì)比那些不會(huì)的做得更好,因?yàn)椴粩喑墒斓纳疃葘W(xué)習(xí)算法可以看到人眼看不到的東西。比如機(jī)器在學(xué)習(xí)了數(shù)百萬(wàn)張視網(wǎng)膜照片后,通過(guò)分析患者的視網(wǎng)膜照片,便可協(xié)助醫(yī)生做出一系列疾病預(yù)測(cè)。未來(lái),在算法的幫助下,初級(jí)保健醫(yī)生就能完成一些目前看來(lái)有挑戰(zhàn)的醫(yī)療服務(wù),進(jìn)而提升整個(gè)醫(yī)療體系的服務(wù)效率和水平。醫(yī)生的時(shí)間也可以不再被劑量調(diào)整這類細(xì)枝末節(jié)所占用,可以集中精力處理其他更具實(shí)質(zhì)性和挑戰(zhàn)性的患者護(hù)理事項(xiàng)。在這一背景下,非常重要的是,在接下來(lái)幾年內(nèi),我們就要為此做好準(zhǔn)備和調(diào)整,而不是等到10年后再開(kāi)始改變。

      人:這會(huì)如何影響醫(yī)生的培訓(xùn)策略和路徑?

      辛:一切仍處于早期。醫(yī)學(xué)院已經(jīng)開(kāi)始通過(guò)虛擬現(xiàn)實(shí)等多種方法幫助醫(yī)學(xué)生理解最新的技術(shù)及應(yīng)用,包括如何提供遠(yuǎn)程醫(yī)療、如何使用傳感器來(lái)輔助檢查等等。不過(guò),以大量記憶和實(shí)踐為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)策略在很長(zhǎng)一段時(shí)間不會(huì)改變,這些是醫(yī)生培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)、直覺(jué)、特別是批判性思維的前提。面對(duì)有一個(gè)復(fù)雜病癥的患者,你不希望依賴聊天機(jī)器人提供治療方案,因?yàn)楹笳哂肋h(yuǎn)無(wú)法將所有信息整合在一起,它的智能程度僅僅取決于輸入信息的人。

      比如認(rèn)知計(jì)算對(duì)晚期癌癥的治療效果很好,但對(duì)早期癌癥的治療卻無(wú)能為力,這可能是因?yàn)樵谠缙陔A段更需要一種未知的個(gè)體化方法。當(dāng)癌癥的診斷和治療缺乏清晰的路徑,且每種癌癥亞型都存在數(shù)據(jù)空白時(shí),人工智能的推理能力便無(wú)力施展。在試圖模仿人類智能時(shí),無(wú)法將情感歸納為算法是人工智能的致命弱點(diǎn)。算法無(wú)法考慮(至少在當(dāng)前階段)決策的情感方面,也考慮不到患者所處的社會(huì)環(huán)境、社會(huì)關(guān)系和社會(huì)互動(dòng)的復(fù)雜性。

      人類天生有依賴技術(shù)的傾向,人類對(duì)自動(dòng)化系統(tǒng)的依賴,可能削弱其解決問(wèn)題的能力。如果失去了經(jīng)驗(yàn)、直覺(jué)和批判思維,人類醫(yī)學(xué)將跌入下坡路。

      2024年8月21日,北京2024世界機(jī)器人大會(huì),參觀者被手術(shù)機(jī)器人吸引。圖/新華社

      人類的身體將越來(lái)越機(jī)械化和數(shù)字化

      人:你在書(shū)中提到,“人體就像汽車一樣可以被數(shù)字化。每個(gè)器官系統(tǒng)都可以被分解為多個(gè)功能,并配備外部傳感器檢測(cè)每個(gè)功能。同一患者可能需要多個(gè)可穿戴設(shè)備和植入設(shè)備來(lái)檢測(cè)不同的器官。這些傳感器陣列需要協(xié)同工作,當(dāng)故障指示燈亮起時(shí),醫(yī)生便知道從哪里著手。”似乎機(jī)器越來(lái)越像人,而人越來(lái)越像機(jī)器,以克服各自的弱點(diǎn)。這是人類進(jìn)化的必然趨勢(shì)么?你會(huì)怎么看待人類的未來(lái)形態(tài)?

      辛:這是一個(gè)很深刻的問(wèn)題。你說(shuō)得對(duì),我們確實(shí)在越發(fā)機(jī)械化和數(shù)字化。我也相信,有一天,人類會(huì)被“升級(jí)”,會(huì)配備更多內(nèi)存的芯片或更強(qiáng)大的身體部件。現(xiàn)在已經(jīng)有了髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換,替代功能失常的身體部件。在數(shù)字化層面,這種情況也會(huì)發(fā)生。

      所有的智能都源于包括聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、觸覺(jué)和味覺(jué)在內(nèi)的感官,每種感官都由電荷組成,都可以被拆分成二進(jìn)制代碼,這會(huì)讓一切變得更加可理解。通過(guò)將整個(gè)身體數(shù)字化,創(chuàng)造類似汽車的系統(tǒng),比如有故障指示燈來(lái)告訴你健康是否出現(xiàn)了問(wèn)題或者預(yù)測(cè)疾病,將是未來(lái)趨勢(shì)。

      此外,借助一些內(nèi)存,比如植入一枚芯片,會(huì)更有利于實(shí)現(xiàn)某些功能。我們已經(jīng)可以通過(guò)腦機(jī)接口的技術(shù)來(lái)治療一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病。隨著時(shí)間的推移,這些技術(shù)會(huì)有更廣泛的應(yīng)用。但正如前面我們討論的,我也會(huì)憂慮如果人類無(wú)法真正駕馭這些技術(shù),就有失控的可能。

      人:如果人類進(jìn)化的方向是越來(lái)越機(jī)械化和數(shù)字化,人們難免會(huì)陷入對(duì)人類作為物種的獨(dú)特性、人性該如何定義的迷惘,你會(huì)有這類困惑么?

      辛:這是一個(gè)很難回答的問(wèn)題。我認(rèn)為人的本質(zhì)與良知和意識(shí)有關(guān)。有些人認(rèn)為,人類大腦中的電信號(hào)可以被計(jì)算機(jī)完全復(fù)制。但我認(rèn)為,我們的意識(shí)和人性是不同的。至少在可預(yù)見(jiàn)的未來(lái),機(jī)器在任何形式上都無(wú)法真正取代人類的意識(shí),但它們可以接近這種意識(shí)。

      電影《千鈞一發(fā)》劇照

      在進(jìn)化過(guò)程中,評(píng)判是非的標(biāo)準(zhǔn)會(huì)不斷變化

      人:你喜歡看科幻電影么?

      辛:我喜歡,比如《星際迷航》、《黑客帝國(guó)》、《終結(jié)者》,它們討論了我們剛才談到的有關(guān)人類與科技關(guān)系的話題。幸運(yùn)或不幸的是,其中許多關(guān)于未來(lái)的構(gòu)想已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí)。

      人:最近我重新觀看了《千鈞一發(fā)》(Gattaca)。在這部電影描繪的未來(lái)中,人類可以通過(guò)基因編輯技術(shù)篩選后代的基因,避免一些基因缺陷和疾病,甚至可以花錢(qián)優(yōu)化基因配置,可生物科技的突飛猛進(jìn)也導(dǎo)致了基因偏見(jiàn)和歧視。在故事的結(jié)尾,導(dǎo)演附上了兩句話。一句來(lái)自美國(guó)生物倫理學(xué)家威拉德·蓋林 (Willard Gaylin),“我不光認(rèn)為我們會(huì)干預(yù)大自然母親,我認(rèn)為這正是她想要的。”另一句來(lái)自《圣經(jīng)·舊約》的《傳道書(shū)》篇,“你要察看神的行為;因?yàn)樯袷紴榍恼l(shuí)能變?yōu)橹蹦??”作為深度參與未來(lái)醫(yī)學(xué)革命的醫(yī)生,你如何理解這兩句話?

      辛:這是一個(gè)很深刻的問(wèn)題。我認(rèn)為,上帝賦予了我們智慧來(lái)進(jìn)化和照顧自己。如果我們能利用這種進(jìn)化來(lái)減少痛苦,幫助患者和家庭,就需要認(rèn)真考慮這種可能性。

      人類會(huì)繼續(xù)進(jìn)化,何為對(duì)錯(cuò)的標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)不斷變化。我們需要有合適的監(jiān)管機(jī)構(gòu)來(lái)幫助我們做出這些決策。同時(shí),我們需要以最佳方式來(lái)應(yīng)對(duì)人類的痛苦。一些關(guān)于基因工程和基因干預(yù)的決定需要更廣泛的辯論。在某些地方,可能是可以接受的,但絕不能盲目地大范圍推廣,需要個(gè)體化處理。

      我們必須意識(shí)到這是一個(gè)灰色地帶,需要保持開(kāi)放的心態(tài),而不僅僅是選擇一個(gè)極端的立場(chǎng)。就像很多政治辯論一樣,大多數(shù)人喜歡抱著極端的態(tài)度,這也更容易收獲支持,但我認(rèn)為沒(méi)有一個(gè)簡(jiǎn)單的、非黑即白的答案。正是這種灰色地帶考驗(yàn)著人們的認(rèn)知和人文關(guān)懷。

      人:不確定性是醫(yī)學(xué)中最大的困惑。作為父親,你的兩個(gè)子女也剛剛畢業(yè)步入社會(huì),關(guān)于年輕人如何面對(duì)不確定性和失控感,你有哪些建議?

      辛:我的起點(diǎn)在印度,隨后搬到英國(guó),又來(lái)到美國(guó),每個(gè)階段都有極大的不確定性。每一次變化,我都不確定自己能否適應(yīng)新的系統(tǒng),但我知道我必須適應(yīng),必須學(xué)會(huì)如何融入新的系統(tǒng)。這一切都是在不斷發(fā)展的,每個(gè)階段都有不確定性。我知道,“每種不確定性都能帶來(lái)機(jī)會(huì)”聽(tīng)起來(lái)是老生常談,可事實(shí)就是如此。如果一切都確定,你可能就會(huì)按部就班地做事,正是不確定性的存在讓你有額外的動(dòng)力去尋找機(jī)會(huì)。

      我們都會(huì)犯錯(cuò)。我也犯過(guò)很多錯(cuò),不得不重新調(diào)整方向。我一開(kāi)始從事的是基礎(chǔ)科學(xué)研究,隨后轉(zhuǎn)向臨床研究,之后又轉(zhuǎn)到流行病學(xué)研究,又轉(zhuǎn)向臨床試驗(yàn),然后我又寫(xiě)了這本書(shū)。這一切并非彎路,其實(shí)都是我在嘗試找出最適合我的道路。因此,不要為此擔(dān)憂,積極面對(duì),并相信這個(gè)過(guò)程始終伴隨著機(jī)會(huì)。

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