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    腸癌“肝轉(zhuǎn)移”沒救了嗎

    2024-07-30 00:00:00羅紅
    家庭醫(yī)學(xué) 2024年13期
    關(guān)鍵詞:荊州市姨媽直腸

    在大多數(shù)人眼里,拉肚子是一件平常不過的小事,但沒想到的是,有些時候的拉肚子卻是癌癥的報警信號。

    52歲的胡姨媽前年起出現(xiàn)腹瀉癥狀,但一直拖著沒有就醫(yī),直到最近腹痛、便血嚴(yán)重,才來到荊州市第一醫(yī)院。經(jīng)過腸鏡檢查及病理檢查,胡姨媽被確診為直腸癌晚期,且CT顯示其直腸周圍多發(fā)淋巴結(jié)腫大,肝臟還有轉(zhuǎn)移瘤。

    荊州市第一醫(yī)院胃腸外科副主任、外科學(xué)博士李喬林表示,結(jié)直腸癌是全球癌癥相關(guān)死亡的第三大常見原因。而肝臟是結(jié)直腸癌最常見的轉(zhuǎn)移部位.50%的患者會出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移。如果盡早選擇多學(xué)科協(xié)作,綜合使用各種治療手段,會獲得較好的療效。目前,直腸癌伴肝轉(zhuǎn)移已經(jīng)成為一種“晚期也可治愈”的腫瘤。

    針對胡姨媽的情況,李喬林團(tuán)隊開展病情分析會,經(jīng)過充分討論,決定為其先進(jìn)行兩個周期的放化療,再行手術(shù)治療。盡管放療后會發(fā)生放療性腸炎,導(dǎo)致腸管廣泛粘連,增加手術(shù)難度,但經(jīng)驗豐富的李喬林團(tuán)隊并沒有知難而退。他們?yōu)槠溥M(jìn)行了一系列積極的、前沿的轉(zhuǎn)化治療,縮小了轉(zhuǎn)移瘤體積,為一次手術(shù)切除兩個腫瘤打下了良好的基礎(chǔ),將“不可切除”變?yōu)椤翱汕谐?,為手術(shù)創(chuàng)造了條件。

    “我們采用腹腔鏡下直腸癌根治性切除+區(qū)域淋巴結(jié)清掃+降結(jié)腸一直腸吻合術(shù)+肝部分切除術(shù),患者只需要做一次手術(shù),就能解決兩個腫瘤,為患者切除原發(fā)腫瘤的同時,也切除了肝臟轉(zhuǎn)移的腫瘤?!崩顔塘种赋觯蹦c手術(shù)和肝臟手術(shù)均在腹腔鏡微創(chuàng)下完成,既注重了腫瘤病灶的清除,提高遠(yuǎn)期療效;又注重功能保護(hù),提高病人生活質(zhì)量。精益求精的效果,也突顯出新技術(shù)對患者的人文關(guān)懷。

    因是微創(chuàng)手術(shù),患者恢復(fù)相當(dāng)快,術(shù)后第二天就下床活動,第三天拔除引流管并開始進(jìn)食半流質(zhì),很快就痊愈出院。

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