胃癌作為一種惡性腫瘤,其病因復(fù)雜且尚未完全明了。經(jīng)過多年的流行病學(xué)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)了一些與胃癌風(fēng)險(xiǎn)緊密相關(guān)的危險(xiǎn)因素。其中,不健康的飲食習(xí)慣是一大隱患,長期攝入高鹽、腌制、煙熏食品可能損傷胃黏膜,而新鮮蔬果的缺乏則進(jìn)一步加劇風(fēng)險(xiǎn)。家族遺傳因素也是胃癌發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素,有家族病史或長期慢性胃部疾病的人群,其患胃癌的概率顯著高于普通人群。此外,幽門螺桿菌感染也被證實(shí)為胃癌的潛在誘因,它能在胃部引發(fā)慢性炎癥,長期感染可能導(dǎo)致胃部疾病惡化。
幽門螺桿菌(Hp)是一種微厭氧細(xì)菌,主要寄生于人體胃部,尤其常在胃黏膜及細(xì)胞間隙中存活。經(jīng)過廣泛的臨床實(shí)踐和研究,我們得知,許多胃部疾病,如慢性胃炎、胃潰瘍等,都與幽門螺桿菌的感染密切相關(guān)。特別值得注意的是,在胃癌患者中,有高達(dá)三分之二的患者其胃癌的發(fā)生與幽門螺桿菌的感染有直接關(guān)系,這表明幽門螺桿菌在胃癌的發(fā)病過程中扮演著重要角色,可以說是胃癌的“幫兇”。
人們很容易受到幽門螺桿菌的感染,原因多種多樣。感染后,這種細(xì)菌在人體胃黏膜層中生存,由于胃黏膜的黏液層具有隔離保護(hù)作用,幽門螺桿菌得以在黏膜層中持續(xù)繁殖。它們中的尿素酶活性較強(qiáng),能夠分解尿素形成氨云局部微環(huán)境,從而進(jìn)一步促進(jìn)細(xì)菌在胃腔中的繁殖。然而,盡管幽門螺桿菌感染是胃癌發(fā)生的一個(gè)重要因素,但它并非唯一的“元兇”。研究顯示,在感染幽門螺桿菌的人群中,僅有約1%~3%的人會最終患上胃癌,這表明其他因素,如遺傳、環(huán)境、生活習(xí)慣等,也在胃癌的發(fā)病過程中起著重要作用。因此,在預(yù)防和治療胃癌時(shí),我們不僅要關(guān)注幽門螺桿菌的感染,還要綜合考慮其他相關(guān)因素。
幽門螺桿菌的傳播途徑主要包括以下4種:
口-口傳播 幽門螺桿菌經(jīng)常通過口-口途徑傳播,當(dāng)人們共同進(jìn)餐時(shí),若不使用公筷、公勺,而是共用杯子、筷子等餐具,細(xì)菌可通過唾液傳播;親吻、嘴對嘴喂食(特別是給兒童)也是傳播的重要途徑。為了預(yù)防傳播,建議實(shí)行分餐制,使用公筷、公勺,并避免嘴對嘴喂食,確保食物干凈無污染。
糞-口傳播 人們在上完廁所后不洗手,可能導(dǎo)致幽門螺桿菌殘留在手部,進(jìn)而污染食物和餐具;糞便污染水源也是傳播幽門螺桿菌的一個(gè)途徑。為了避免傳播,應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,避免水源被污染。
胃-口傳播 食用生食或刺激性食物可能會損傷胃黏膜,導(dǎo)致胃酸反流等癥狀。在這種情況下,如果食物中含有幽門螺桿菌,細(xì)菌可能通過反流等途徑感染人體。因此,建議飲食均衡,避免過度食用刺激性食物。
醫(yī)源性傳播 在進(jìn)行某些侵入式檢查或治療時(shí),如胃鏡、喉鏡、牙科治療、鼻腔治療等,存在醫(yī)源性傳播的風(fēng)險(xiǎn)。為了減少感染風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)行這些檢查或治療時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院,并確保醫(yī)療設(shè)備和操作過程符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
幽門螺桿菌的感染征兆以及胃癌疾病的前兆,可以歸納如下:
幽門螺桿菌感染征兆 (1)頑固性口臭:長期出現(xiàn)口臭現(xiàn)象,且使用多種清洗劑后口臭現(xiàn)象不會消失;(2)胃痛、腹部不適:胃痛是幽門螺桿菌感染中經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀,胃脹、反酸、噯氣、打嗝、惡心嘔吐等癥狀也常伴隨出現(xiàn),這些癥狀在感染后可能會反復(fù)出現(xiàn);(3)體重下降、貧血:感染幽門螺桿菌后,多數(shù)人食欲下降,進(jìn)食減少,長期消化不良導(dǎo)致營養(yǎng)攝取不足,進(jìn)而出現(xiàn)體重下降和貧血現(xiàn)象。
胃癌疾病前兆 (1)吞咽困難、胃部灼熱:吞咽困難、胃部灼痛可能是胃癌的前兆,當(dāng)這些癥狀長時(shí)間未緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查;(2)持續(xù)性胃部鈍痛:胃癌引起的胃痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性的非劇烈鈍痛,服用胃藥后疼痛可能有所緩解,但疼痛感仍會反復(fù)出現(xiàn);(3)嚴(yán)重腹瀉、便秘:胃癌影響消化功能,可能導(dǎo)致腹瀉或便秘;(4)莫名消瘦:胃癌患者可能因厭食、惡心、嘔吐等癥狀導(dǎo)致體重快速下降,特別是沒有刻意減肥時(shí),體重的迅速下降應(yīng)引起高度警惕;(5)容易餓但一吃就飽:胃癌患者可能表現(xiàn)為食欲下降,吃飯時(shí)感覺很餓但很快就飽了;(6)黑便:胃癌患者可能出現(xiàn)黑便,這是消化道出血的表現(xiàn)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)排便或嘔吐物中有黑色油狀物時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
由于胃癌早期癥狀與胃炎、胃潰瘍等疾病相似,且惡化中的胃癌癥狀容易被忽視,因此建議定期到醫(yī)院進(jìn)行胃癌篩查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
針對胃癌的預(yù)防,需重視以下方面:
預(yù)防幽門螺桿菌感染 與多人共同就餐時(shí),應(yīng)分餐或使用公筷,在就餐結(jié)束后,給碗筷消毒;幽門螺桿菌不耐高溫,可在沸水下浸泡10分鐘左右,達(dá)到滅活效果。
避免油炸和高油脂食物 胃癌的發(fā)生與不良飲食習(xí)慣密切相關(guān),長期進(jìn)食油炸食物和高油脂食物會增加胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)盡量減少油炸食物的攝入,保持飲食的均衡和多樣性。
控制鹽分?jǐn)z入 過多攝入鹽分也是導(dǎo)致胃癌的一個(gè)重要因素。建議每日鹽分?jǐn)z入量應(yīng)控制在6克以內(nèi),避免對胃黏膜造成損傷。烹飪時(shí)可使用低鈉鹽或減鹽調(diào)味品,減少食鹽的使用量。
規(guī)律飲食 不規(guī)律的飲食習(xí)慣會對腸胃造成損害,增加胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)定時(shí)進(jìn)食,避免暴飲暴食,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,并注意飲食的量和質(zhì),保證營養(yǎng)均衡。
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣 長期熬夜、精神壓力大、過量飲酒和吸煙等不良生活習(xí)慣都可能增加胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。同時(shí),要學(xué)會調(diào)節(jié)情緒,保持心情愉悅,有助于降低胃癌的發(fā)病率。此外,適當(dāng)運(yùn)動也可增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。
重視慢性胃炎疾病 胃食管反流、胃炎等慢性胃炎疾病如果不及時(shí)治療,可能會逐漸發(fā)展為胃癌。當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
定期體檢 定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胃癌和其他胃部疾病。對于高風(fēng)險(xiǎn)人群,如有胃癌家族史的人,應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療胃部病變。